祖传秘方 第3957页
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承认焦虑客观存在 学会调神养心
去年底，《2020中国居民营养与慢性病状况报告》正式发布。《报告》指出，随着我国经济和社会的快速发展，人们的生活节奏、工作压力都明显加大，国人心理行为异常和精神障碍人群逐渐增加，民众心理健康问题日益凸显。根据《报告》，我国焦虑障碍的患病率为4.98%，抑郁症患病率达2.1%，两项数字相加接近7%。 中华中医药学会身心专业委员会常委、黑龙江中医药大学客座教授王新本主任医师指出，随着公众对自我身心健康关注度的提高，“焦虑”已被视为社会流行病的标签，并成了夺人眼球的热词之一。其中一些焦虑...
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更年期情绪障碍与失眠防治
更年期综合征是指绝经前后出现一系列精神及躯体症状；更年期失眠症的病因肾虚肝郁。近年来更年期综合征的发病年龄有提早趋势，发病率呈上升趋势。 更年期情绪障碍 更年期情绪障碍包括焦虑状态和抑郁状态。焦虑状态主要表现为过度担忧，恐惧，头痛头晕，大汗，口干，坐立不安，呼吸急促等。抑郁状态主要表现为抑郁心情，睡眠障碍，无价值感，精力减退，罪恶感，自杀观念，易激惹，注意力障碍等。 辨证论治 肾虚肝郁表现为胁肋胀痛，情绪抑郁，神疲乏力，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄白，脉弦细。方药：六味地黄丸合...
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面风辨证论治 三叉神经痛治法息风通络处方
▲陈朝俊 广东省名医，主任中医师、教授、医学博士，广州市中西医结合医院脑病科主任，广州中医药大学博士生导师、江西中医药大学博士生导师，广东省首届名中医师承项目指导老师。 医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出【以案说医】栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。 【基本资料】 丁某某，女性，32岁。 01 【发病过程】 患者自述近2年来反复发作左面部阵发性抽搐样剧痛...
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中成药治疗头晕头痛的优势
很多人都出现过头痛头晕，但每个人头痛、头晕的病因病机不一样。工作压力大、熬夜、情绪焦虑紧张等都会引发头痛头晕。还有一种经常性头痛头晕是由于高血压、慢性脑缺血、血脂过高或者血液黏稠度大引起的。目前我国有3亿多高血压患者，部分患者血压控制不理想或血压波动较大，导致经常出现头痛头晕等不适症状。 眩晕（高血压病）目前主要采用中西医综合疗法。部分患者在服用西医降压药后仍然会头晕头痛，而中医药在减轻头晕头痛症状，减少并发症，以及改善睡眠等综合调理方面取得了良好疗效。 中成药治疗头晕头痛的优势 中医...
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癫痫临床应用清热羚角先 化痰僵蚕验 活血水蛭佳
癫痫是大脑神经元群过度放电所致的神经系统慢性功能性疾病。笔者运用中药配合西医治疗癫痫，取得了较好的疗效。在应用中药时，除了辨证用药外，笔者还善用动物类药物治疗癫痫。动物类药多为血肉有情之品，其清热平肝、活血化瘀、开窍化痰、搜风剔经之功较草木之品作用峻猛效佳，具有独特的治疗效果，非草木类药物所能及。叶天士说：“病久则邪风混处其间，草木不能见其效，当以虫蚁疏络逐邪。”现将临床应用进行总结如下。 清热羚角先 在癫痫的急性发作或发热比较频繁时时，往往以“热、实&rdq...
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为何导致情绪抑郁 缓解抑郁六注意
有文献表明，65%的人罹患抑郁是在躯体疾病的后期，如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病；35%的人罹患抑郁是发生在躯体疾病之前，即生活事件的应激，如亲人亡故、遭遇挫折、心理压力等，均可导致抑郁。抑郁是一种疾病，而不是人的一种缺点或性格缺陷。通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗，抑郁大多能康复。需要说明的是情绪抑郁不同于抑郁症。 为何导致情绪抑郁 导致情绪抑郁的原因很多，但主要是不良的社会性和心理性因素。人生活在社会中，不可能事事如意，故而出现烦恼、悲痛、...
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失眠,入眠困难,彻夜不眠,以增液汤合酸枣仁汤加减
王某，男，43岁。失眠4年，入眠困难，乃至彻夜不眠。时好时坏。刻见连续3天彻夜不眠，故来诊。患者自述无心烦等症状，亦无烦心之事。但白天浑身炎热，欲念较重，见色易动。望之身体健壮，面色可，精神尚可。诊其六脉皆弦，左关脉细。辨证阴虚，阳不入阴，兼见肝血缺乏，肝郁。 处以增液汤合酸枣仁汤加减：生地15g，玄参10g，麦冬10g，知母10g，沙参10g，天冬10g，龙骨15g，牡蛎15g，桂枝10g，芍药10g，酸枣仁15g，川芎10g，甘草10g，茯苓15g，钩藤15g。3服。水煎服。 次日患者来告，诉当晚睡觉即好转...
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治疗患者多年肠易激综合征案
在中医临床中，年轻医生面对久病患者是常有的事。患者往往对老中医更为宽容，对年轻医生相对苛刻。今举笔者在临床上以大方易小方，治疗患者多年肠易激综合征案如下。 患者冯某，女，40岁，于2016年11月8日初诊。患者多年腹痛病史，既往在西医院经多家医院确诊为肠易激综合征，并经多方治疗无效遂放弃治疗。任由病情纠缠发展，只用西药止痛药，抗焦虑抑郁药维持。经由别人介绍来院就诊。患者自诉：腹痛腹胀10余年，尤其是左下腹和脐周隐痛。喜温喜按，腰膝酸软，下肢冰冷，烦躁易怒，并伴有严重头晕头痛，失眠多梦，舌胖大，苔白，脉沉弦...
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将眩晕从瘀论治略论 治以疏调血气为要
自《黄帝内经》以降，下迄刘河间、朱丹溪、张景岳诸前贤，论眩晕者，多主风、火、痰、虚之说。临床所见，因瘀致眩晕者，亦复不少：①眩晕多伴有头昏重感，甚或两耳时感屏气，头痛如锥刺，及肢体麻木，或兼见健忘等症。②望诊多见面色晦暗，甚或黧黑，眼眶周围黑晕，唇色暗红或紫，舌质暗淡或紫暗，或有瘀点、瘀斑，脉多呈弦涩或细涩。③或有头部外伤病史。④久病入络，眩晕多为久病不愈，或反复发作，且经多种方法治疗少效或无效。 现将眩晕从瘀论治略论于下。 因瘀致眩文献溯源 考前贤对因瘀致眩晕，较少专题论述。元代朱丹...
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阿尔茨海默病 髓海不足脑失所养 瘀阻脑络灵机不利
李浩，男，主任医师，博士生导师，国务院特殊津贴专家。现任中国中医科学院老年病学科学术带头人、首席研究员，世界中医药学会联合会老年医学专业委员会会长，北京市中西医结合学会老年医学专业委员会主任委员等。先后主持“十一五”国家科技支撑计划项目、科技部重大新药创制科技重大专项、国家自然科学基金及省部级研究项目10余项，获多项省部级科技成果。发表学术论文两百余篇，申报国家发明专利3项。主编医学《实用老年疾病诊断与治疗》《实用内科病证结合诊断治疗学》《实用老年疾病诊断与治疗》等专著8部，主编医学科普著作...
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腹泻腹痛反复发作 伏寒方合四神丸加减
先天伏寒具有遗传性，伏寒体质具有年龄变化的规律，以足凉、疲乏、口干、心烦、太息为主症，以气虚气滞、寒热错杂为证候特征，是多种复杂疾病的病因。立法补阳益气，辛开苦降，疏肝理气，调整阴阳，治以伏寒方，在补气补阳的基础上，辛开苦降，调整阴阳，平调寒热，使阴阳调和而其症自止。 因此根据先天伏寒气（阳）虚气滞，寒热错杂的证候特点，立法补阳益气、辛开苦降、疏肝理气、调整阴阳，治以伏寒方。方中仙灵脾、巴戟天补养肾阳；黄芪、白术补益中气；清半夏、砂仁辛开，质降而醒脾纳气；黄柏苦降（反佐法—引阳归阴）并有滋阴之...
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艾灸进行灸疗治胃痛腰痛
艾灸是以经络学说为原理，通过温热和艾草作用，激发经络之气，调整脏腑功能，起到调节机体阴阳平衡，防治疾病的作用。 在使用艾灸进行灸疗时，艾草燃烧产生的热量，刺激相关穴位，使局部皮肤机理开放，药物成分渗透达相应穴位内，起到温通经络、祛风散寒、活血化瘀、消肿止痛、改善周围组织血液循环等作用。笔者用艾灸治疗各种内科疼痛，取得较好的疗效，试举验案两例如后： 胃痛 鲍某某，女，34岁，3日前骤发胃脘部疼痛，是夜坐立不安，无眠，次日到医院做胃镜查视，无特殊发现，处西药（处方不详）疗效不显，遂来本诊所看中医，诊...
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辛开苦降寒热平调治浅表性胃炎 脾胃为气机升降之枢纽
马骏是第2~5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，博士生导师，安徽省国医名师；“理清温润通补”理论是马骏在长期从事脾胃病证治过程中总结出来的，疗效显著。现将马骏的学术经验及相关临证验案介绍给广大读者，以期对指导治疗脾胃病临床有所裨益。 【脾胃为气机升降之枢纽】 脾主升，胃主降，脾气不升，不仅不能助胃进一步消化，而且其吸收转输水谷精微和水液的功能亦发生障碍，同时其统摄、升提内脏的功能也不能正常完成。胃气不降，则传化无度，壅滞成病，不仅饮食不能顺利下行，而且经初步消化...
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抑郁症补益心脾法 养血补肝法 甘润缓急法
随着生活、工作节奏的不断增快，社会竞争的日益激烈，抑郁症的发病率呈逐年上升趋势，抑郁症属于中医失眠、郁证、癫证和脏躁等病范畴，其主要临床表现为兴趣减退，多愁善感，神疲乏力，睡眠障碍，腹胀纳呆，胸闷脘痞，甚至有自杀倾向等。多年来，笔者专注于中医分型辨治抑郁症方面的临床研究，收获颇丰，现将自己治疗抑郁症的十种方法总结如下。 补益心脾法 本法适用于心脾两虚、气血不足证，主要表现为郁郁不乐，兴趣减低，失眠多梦，头晕心悸，神疲乏力。舌质淡红，舌苔薄白，脉细弱。治以健脾养心，夑理阴阳，和中安神。笔者常用归脾...
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帕金森病的中医治疗 当用风药畅气化湿
张允岭，1963年生，神经内科主任医师、教授、博士生导师。现任中国中医科学院西苑医院常务副院长。国家重点学科中医脑病带头人，国家临床重点专科脑病带头人，中国卒中学会中西医结合分会主任委员。获中国中医药十大杰出青年称号，全国百名杰出青年中医称号，北京市突贡专家称号，享受国务院政府特殊津贴专家。主持国家重大基础研究课题（973）2项，主持国家自然科学基金3项，主持国家中医药公益性行业专项3项，主持科技部国际合作科技专项1项，主持教育部新世纪优秀人才支持计划等省部级项目10余项。获国家科技进步二等奖1项，教育部科学技术一...
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眩晕的病因病机 眩即眼花晕是头晕 中醫论治方
眩晕系指因清窍失养，临床上以头晕、眼花为主症的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，二者常同时并见，故统称为“眩晕”。其轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状，严重者可突然仆倒。 颜正华认为，眩晕虽病在清窍，但与肝、肾、脾三脏的功能失调密切相关，三者中又与肝的关系最为密切。肝五行属木，木性升发，喜条达而恶抑郁，主疏泄气机，调畅情志，在经属厥阴，与少阳相表里，内居相火，一经诱发则易于升腾；肝体阴而用阳，全赖阴血涵润，而阴血易耗，故肝风易动。若肝...