祖传秘方 第3965页
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清肺化痰通腑治失眠
王某某，男，56岁，2001年4月3日初诊。患者吸烟40年，常年咳嗽痰多，形体消瘦。1月前逢家中办事，请客数日，大量吸烟饮酒，后咳嗽加重，痰多，色黄黏，不易咯出，大便干结难解。1周前突然不能入睡，整夜辗转反侧，情绪烦躁，自汗多，口干欲饮，胸腹均有紧迫不舒感，服舒乐安定4粒也仅能入睡1~2小时，轻微响动即刻醒来，后再也无法入睡。查其舌红少津，苔黄厚腻，根部有黑苔且干燥，脉细滑弦数。此痰火上扰、心肾不交之证，予下方清肺化痰。 处方：黄芩12g，败酱草15g，熟大黄15g，天冬30g，炒牛蒡子9g，法半夏25g...
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呕吐频繁发作 治以柔肝和胃以芍药甘草汤加味
梁某，男，40岁。下岗工人。呕吐频繁发作半年余。常因进食而诱发，故常无法进食，其身心备受折磨，曾遍访名医，中药西药针灸治疗罔效，经多种检查，并无器质性病变。西医诊为胃神经官能症。于2004年9月15日经人介绍前来门诊。首诊见其形体消瘦，面色萎黄晦暗，心情烦躁。自诉半年不能进食，食物一入，便立即呕吐。惟有啤酒能饮入少量，故半年来靠啤酒生存。体重由原来80多千克降至现在不足50千克。且平素常觉胃脘痞塞嘈杂，酸痛胀满。情绪不稳定，易怒，易于与他人争执，睡眠不足，双下肢浮肿，小便色黄。望其舌色晦暗无华有苔垢，脉象浮大无根。...
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胃食管反流病中医专方治疗与中医认识
胃 食 管 反 流 病（gastroesophagealrefluxdisease， GERD）主要临床表现为反酸、烧心或食物反流症状， 最终可导致食管糜烂、溃疡、出血和狭窄，并可伴有临 近组织（咽、喉、气道）的慢性损害。西医采用质子泵 抑制剂（PPI）、H 2 受体拮抗剂、黏膜保护剂及促动剂 等药物治疗，但存在在治疗过程中敏感性下降、疗程 长及易复发等诸多问题 [1] 。中医药治疗本病疗效理想， 并且有其独特的优势，大大降低复发率 [2] 。我们回顾 胃食管反流病中医药治疗的最新进展，以为临床工作 服务。...
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眩晕,气血不足所致,治法大补气血
组成：五指毛桃〔五爪龙〕60克、当归身15克、生姜15克、羊肉100克、大枣10枚。 上肉及药洗淨后加水500毫升，煑沸后改文火再煎一小時左右，去掉湯表之油即可食用。 功效：益气养血、固元益精。 主治：因气血亏虚、元气大伤所致头晕、心悸、气短、懒言，纳呆肢困；或产后、手术后出血较多者。 方解：五指毛桃又叫土北芪，能益气兼有除湿之功；当归补血；生姜与大枣醒胃补脾；羊肉性温，固肾益气。全方大补元气、益气养血、健胃醒脾。 常用加减：証属阳气虚衰患者，素见畏寒肢冷、手足麻痹、头晕目眩、心悸气短、面色...
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眩晕治则 调理脾胃化痰息风处方
血管痉挛性眩晕属眩晕病范畴，常继发于中老年人高血压及心脑血管硬化，个别青年人因精神紧张、工作压力过大、烟酒过量等，也极易发生。症见天旋地转、不能睁眼，甚至恶心、呕吐、不能站立。 该病多因脏腑功能失调，痰浊内阻；或情志不畅，肝郁化火，因火而动；或季节变化、起居不慎、外风引动内风、因风而动等，均可使痰浊之邪随之上犯于脑而发眩晕。 治则：调理脾胃、化痰息风。 处方：茯苓、钩藤、白芍各20g，炒山楂、炒神曲、炒麦芽、郁金、白菊花、葛根各15g，天麻12g，陈皮、清半夏各10g，僵蚕、全蝎、蔓荆...
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论心身疾病中医病因病机的核心及其演变
心身疾病或称心理生理疾病[1]，是指心理社会因素在疾病的发生、发展、预后及防治过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能性障碍[2]。随着社会的发展，人类疾病谱发生转变，心身疾病的患病率居高不下，在所谓疑难杂症患者中，有1/3可能就是心身疾病[3]。然而临床上心身疾病的识别率却较低，对其机制和诊断认识不清，使心身疾病的治疗也受到限制。 “将以施其疗疾之法，当以穷其受病之源”。中医学对心身疾病病因病机的认识，早期多从情志不遂、七情致病等立论，故有情志病之说，但随着社会环境的改变，目前中医...
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失眠诊治思路 治主以缓治客以急
失眠是指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验，临床主要表现为入睡困难，夜间早醒，时寐时醒，或醒后难以再睡，甚则彻夜不眠。失眠常伴有神疲乏力、头晕头痛、心神不宁、多梦等症。睡眠是人最基本的生命活动之一，对人体的健康至关重要，若长期失眠会对人体产生诸多危害，譬如注意力不集中，记忆力减退，日常工作能力下降，更甚者可出现紧张、焦虑、精神抑郁等。因此，正确合理地治疗失眠对人的身心健康至关重要。西医主要以镇静催眠类药物治疗失眠，虽然起效快，但存在耐受性、不良反应多及停药后的戒断反应等情况。认知行为疗...
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反复头晕,眩晕病,中医治则补气升清安神
某女，47岁，工人，反复头晕3年来诊。晕甚时多为旋转性眩晕，起身尤甚，常伴有行走不稳，视力模糊、黑蒙，神疲乏力，纳差，气短，面白，夜寐差，舌淡红，苔薄白，脉细略数。查体：BP：100/50mmHg，神志清，颅神未查及异常，TCD示椎动脉流速低。西医诊断：椎基底动脉供血不足。中医辨病为眩晕病，辨证为气血不足。中医治则：补气养血，升清安神。药用熟地30g，白芍20g，川芎10g，红参20g，当归10g，黄芪30g，升麻15g，柴胡15g，丹参20g。上药配清水500ml，煎取汁250ml，分两次温服。守方治疗2周后，患...
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转移性结直肠癌临床治疗芪附龙葵汤
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一，肿瘤侵袭、 转移则是患者死亡的主要原因，人们一直在探索最 佳的治疗方式，综合治疗成为结直肠癌的主要治疗 模式 ［1 ］ 。尽管目前转移性结直肠癌的化疗方案很 多，但目前世上公认的对结直肠癌有效的药物如奥 沙利铂、希罗达、氟尿嘧啶、伊立替康、靶向药物 爱必妥等仍不能令人满意 ［2 ］ 。近几年来我们使用 芪附龙葵汤加 Xelox 方案治疗转移性结直肠癌，取 得了较好疗效，现报告如下。 1 临床资料 1. 1 诊断标准 西医诊断标准: 参照国家卫生计生委制定的 《结直肠癌诊疗规范 (...
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高血压病食疗首选 芹菜根汁
最新调查数据显示，目前中国已有3亿左右的高血压患者，每年新增高血压病例达1000万。中国是卒中高发地区，近年来中国人群中的高血压发病率在24%～27%之间，高血压患者的卒中/心梗发病比例为5：1，因此治疗高血压的主要目标是预防卒中。那么，民间有什么较好的治疗高血压病的简单验方呢？中医养生专家推荐了几个单验方，可供高血压病患者选用。 食疗首选 芹菜根汁 芹菜根200克。将芹菜根洗净榨汁，每次100毫升左右，每日服2~3次。 评 芹菜，甘苦，凉，归脾、胃、肝经。具有平肝清热，祛风利湿之功，...
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基于肝与雌激素关系探讨良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）是由于头部位置变动引起的、反复发作的短暂性眩晕及特征性眼震的外周性前庭疾病，占眩晕病的20%～30%[1]。该病临床表现为体位变动时突发短暂性眩晕，如坐起、仰头、垂头、转动头部或翻身等活动[2]，可伴有恶心、呕吐等症状，属于中医“眩晕病”范畴。BPPV的女性发病率比男性更高，与年龄增加成正比，尤其是绝经后女性[3]。女性发病率高的主要原因之一在于耳石由碳酸钙结晶而成，女性绝经后雌激素水平...
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心肾不交是造成失眠的一个重要原因
睡眠是人最重要的生理活动之一，充足的睡眠使人神清气爽、身心愉悦，能够更专心、高效地学习和工作；相反，缺乏睡眠则使人魂不守舍、无精打采、身心疲惫，严重影响人们的生活。 那么人是如何患上失眠症的呢？如果脏腑不和，那么人是不可能健康的，更不可能安然入睡。中医认为，心肾不交是造成失眠的一个重要原因。 在中医看来，心属火、属阳，而肾属水、属阴。人体各项生理代谢功能之所以能够正常进行，一个很重要的原因就是心与肾的阴阳平衡。 肾之阴要上达到心，滋养心阴，使得心火不要太高亢；而心之阳也要下到肾，资助肾...
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酸枣仁入药 治疗所有的失眠
酸枣仁为鼠李科落叶灌木或小乔木酸枣的成熟种子。秋末冬初采收成熟果实，除去果肉、碾碎果核、取出种子晒干而成，生用或炒用，入汤剂则应捣碎。 酸枣仁入药，在我国历史悠久，最早见于《神农本草经》，“补中益肝，坚筋骨，助阴气，皆酸枣仁之功也”，并被列为上品。中医认为酸枣仁甘酸补敛、性平不偏，入心、肝、胆经，善养心、补肝、益胆，尤善安神，是治阴血亏虚之心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡之要药。兼能敛汗，治体虚多汗。酸枣仁单味煎汤或研末服，对一般失眠都有较佳效果，尤其对血虚所致的心烦不眠、心悸不安等有...
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头晕病服药后得气痊愈验案
得气，又称针感，指医者行针时患者自觉出现酸、麻、胀、痛等感觉，常用于针灸获得理想疗效的描述。笔者在跟随赖宇老师临证学习时，偶见1例头晕病患者服中药后得气感明显验案，现介绍如下，以供临床医生参考。 患者，女，45岁，已婚，2017年6月20日就诊。患者受凉后出现头晕项强、腹胀、小便短赤、右寸关滑紧、尺脉沉紧、略细等症状。处方：茵陈50g，栀子8g，生大黄15g，苍术40g，独活30g。水煎服，每2日1剂。患者自述服1剂后感觉后脑发热，并迅速往项部发散，有轻微针刺感，随后项强症状消失。服用2剂后痊愈，后随访患...
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抖腿综合征的中医治疗
抖腿综合征也叫作不宁腿综合征。它的症状主要是不可抑制地抖腿，和人们日常的抖腿行为比较相像。日常的抖腿和这种疾病有本质的区别。抖腿综合征是一种神经性疾病，主要与多巴胺代谢异常和铁缺乏等原因有关，并且有一定的遗传因素。而平时生活中的抖腿行为，大多数都不属于疾病的范畴，只是一种习惯动作。 分辨抖腿属于疾病性的还是非疾病性的，主要看以下：抖腿综合征的患者无法自己控制抖腿行为。抖腿同时伴有强烈的疼痛、灼烧等不适感，还常有腿部痉挛现象，而且这种状况常在夜间发生。 诊抖腿综合征，患者必须满足四个条件，缺一不可...
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髋部骨折围手术期精神异常验案举隅
钟永平治疗老年髋部骨折围手术期精神异常经验 钟永平，主任医师，四川省名中医，四川省中医药管理局第6批学术技术带头人。其从事临床骨伤科工作30余年，擅长用中西医结合方法治疗创伤、脊柱及关节等骨科疑难杂病，尤其对老年髋部骨折有深入的研究。髋部骨折围手术期精神异常是在髋部骨折患者围手术期出现的以精神、行为异常为主要表现的急性精神混乱状态[1]。目前临床对于该病的治疗以预防和对症为主[2]。钟师治疗老年髋部骨折围手术期精神异常有独到见解，现将其治疗经验浅述如下。 1 病因病机与辨证分型 1.1 病因...
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头风头痛 挖掘《中医方剂大辞典》方剂用药规律
基于中医传承辅助平台挖掘《中医方剂大辞典》中头风方剂用药规律 头风是慢性、阵发性、易反复发作的一种头痛，发病率高，多发于青年人，以女性多见，本病发病可有诱因，未发前常有先兆症状，相当于西医学偏头痛和肌紧张性头痛等[1,2]。中医治疗头风经验丰富，方药众多且疗效显著，值得深入挖掘[3]。对方剂的组方用药规律进行研究和总结，是传承中医药防治疾病方法和手段的重要内容。中国中医科学院中药研究所开发的中医传承辅助平台为中医用药经验的传承提供了有效工具，具有广阔的应用前景和实用价值[4]。本研究通过中医传承辅助平台对...
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中医病案两则皆说明不用酸枣仁皆可治愈失眠少寐
中医临证中可见到的以少寐为主的单独病证，很多还会有夹杂在内、外、妇科多种疾病之中的一症状，凡是遇少寐多以酸枣仁或拾几克，或几拾克，配合在处方中以图养心安神，促其入寐。如果应用恰当正确，会能起到好的效果，如果辨证不清，误用酸枣仁，还会起到相反效果。经辩证是在心脾两虚、心胆气虚证、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚或心肾不交的证型中出现的少寐，皆可处方中应用酸枣仁治疗。如遇到舌苔白腻或黄腻，或有外湿盛，或有内湿盛的证型中有少寐者，皆不可应用酸枣仁。以下病案两则皆说明不用酸枣仁皆可治愈少寐。 案例1 王某，男，4...
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治疗心烦 中医独特的医学思想
唐容川师法仲景，并依据其阴阳水火气血理论，辨证应用经方治疗心烦。对实证火太甚者，用黄连阿胶汤清心火、补阴液；对火郁而不得宣者，用栀子豉汤加味清火宣郁除烦；对虚证火不甚而血太虚者，用酸枣仁汤清虚火、敛肝气、养血虚；对虚中夹实、烦而兼躁者，审视二便情况选用承气汤除烦宁躁。 唐容川（1846—1897），原名宗海，四川彭县人，晚清著名医学家，中西医汇通学派创始人之一，深受《黄帝内经》及仲景思想的影响，坚守中医特色，以西释中，形成自己独特的医学思想。其在治疗心烦时，辨证应用黄连阿胶汤、栀子豉汤、酸枣仁...
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胃溃疡病多年久病必虚 治验案
病案：刘某，女，52岁。患有 慢性胃溃疡病史5年余，常空 腹嘈杂痞满，腹痛便溏，食后嗳 气多，吐黏白痰，胃脘痛喝开水 缓解，按之痛减，舌苔薄白，脉 沉细。胃镜检查示：慢性胃溃 疡，HP(+)，伴多发性糜烂，胃 下垂。中医辨证属脾胃气虚证， 治宜健脾益胃、补中．益气。处 方：茯苓20克，炙黄芪、沉香各 15克，炒党参12克，苍术、诃 子、炒白芍、白及、元胡各8克， 甘松、炙甘草各5克，吴茱萸4 克，乳香3克。水煎分3次服， 每日1剂。 二诊：服用2个月，复查胃 镜示：慢性胃炎、多发性糜烂消 失。继用3个月，电话随访...