祖传秘方 第4069页
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两胁胀痛 《景岳全书》柴胡疏肝散
日前,一58岁的两胁胀痛女性患者来诊,自述近两周来因与老公吵架出现两胁胀痛,生气后尤甚,舌淡红,苔薄白,脉弦。从中医角度分析,本病例当属心情不舒影响肝之疏泄,产生肝郁气滞,始病在气,日久由气及血,导致血脉不畅,治疗当以疏肝为先,佐以活血。方可选用柴胡疏肝散加减。笔者用柴胡、香附、枳壳、陈皮、佛手各10克,元胡、白芍各15克,川芎、炙甘草各6克。处方5服,每日一服,水煎服,并嘱保持心情舒畅。5天后电话随访,药后诸症消失,不再来诊。 柴胡疏肝散出自《景岳全书》,由柴胡、香附、枳壳、陈皮、白芍、川芎、炙...
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肺结核的中医治疗17验方
本病是在人体抵抗力降低的情况下,因感染结核杆菌而,发病。中医认为,本病外因即“痨虫”传染,是致病的条件;内因指下体气血虚弱,阴精亏损,正气不足。临床常用的有效的偏、验方主要如下。 [方一] 党参、白术、茯苓各9克,甘草8克,沙参9克,陈皮5克,百部、杏仁各9克。水煎服,日1剂,2次服。 本方健脾益肺,适用于肺脾两虚所致的肺结核,常见于肺结核的早期。 [方二] 百合、生地、人参、熟地、麦冬各9克,白芍、贝母各10克,百部9克,橘梗1克。水煎服,日1剂,2次服。 本方滋阴润肺,适用于肺肾阴虚所...
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《伤寒论》“三承气汤”医案
所谓“三承气汤”,是指调胃承气汤、小承气汤、大承气汤,在讲《伤寒论》承气汤前,我们先看一个医案。 一患儿,10岁,2004年10月来诊。半月前感冒风寒,发烧39.8℃,怕冷,随即到医院输液治疗三天,发烧不退,并出现咳嗽、气喘,白天咳,晚上喘,痰多壅于咽喉,喉咙中发出呼噜呼噜的声音,医院确诊为肺炎,继续输液治疗4天,体温降至37.5℃,但气喘不减,痰仍然很多,呼吸不利,晚上睡觉不能平卧在床上。遂停止输液,改用中药治疗,服一周清热化痰、止咳平喘药(生石膏、鱼腥草、瓜蒌皮、浙贝母、桑...
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治疗湿温疫疠名方——甘露消毒丹
甘露消毒丹原载于《续名医案》引叶天士名方.又名普济消毒丹。 药物组成:滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷,白豆蔻等11味中药组成。共研成细末,每次服9 克;亦可作汤剂,水煎服;也可以神曲糊热,如弹子大,开水化服。 功能:利湿化浊,清热解毒。主治:湿温湿热并重。证见发热肢软、无汗神烦,或汗热不退,胸腹闷胀,咽痛项肿,口渴便秘,或泻而不畅,小便淋涩,或身目发黄、舌苔白腻而厚或干黄者。 方中连翘、薄荷辛凉疏表,清热解毒;射干、贝母清泄肺气,利咽喉,与黄芩清泻肺火于上;滑石、木通、茵陈清利湿...
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四黄散加蜂蜜外敷治病验案
四黄散由栀子、黄芩、黄柏、大黄各等份,研成细粉而制成。临床用四黄散加蜂蜜治疗多种疾病疗效显著。方法:取适量四黄散加蜂蜜调成糊状敷于患处,敷药面积大于红肿部位1~2厘米,厚约3~4毫米,持续湿敷,每日换药1~2次,现配现用。 一、急性乳腺炎 蒋某,女性,28岁。2008年6月6日初诊。患者产后24天,右侧乳房肿痛结块2 小时余,乳汁不畅,并觉微恶寒发热。查体:体温37.6℃,右乳外上象限近乳晕处触及一约2-2厘米×2.8厘米肿块,皮色微红,触痛明显,无波动感。苔薄黄,舌质偏红,脉弦数。诊断为乳痈初期。...
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疑难症验案:名中医赵斌
甘肃省名中医、陇南市成县中医院院长赵斌主任医师使用中医方法治疗疑难病症颇有心得,现举4例验案。 筷子蘸药滴服解昏迷 1987年5月,农民赵某打水时突患脑出血,顿时神志昏迷,急诊入院。赵斌初与本院一高年资西医主治医师同诊,续以营养脑细胞、止血、抗感染、纠正酸碱与电解质平衡等西药静滴,三天后复苏。不料第五天,病情复发,且昏迷程度转为深度,伴发全身高热、紫斑、时时搐搦,右侧肢体全瘫,因虑输液药用已不能满足病情需求,遂排除一切输液建议,赵斌通知将救治药改为中药犀角地黄汤和天麻钩藤饮加减,用筷子头蘸药持续从患者口...
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湿热夹瘀阻之黑疸 治以栀子柏皮汤加味
张某,男,64岁,门诊病例。 2000年11月8日初诊:家属代诉,患者因患黄疸、腹胀,从2000年4月25日~9月28日在省级某大医院住院治疗156天。诊断为:①胆汁瘀积性肝硬化;②慢性胆囊炎并胆囊多发性结石;③糖尿病(2型)。由于病情不断发展变化,肝功能损害严重(血清谷丙转氨酶253.8U/L),B超发现脾静脉增宽,黄疸逐渐加深,并出现严重黑疸,于是出院转请中医治疗。 刻诊:患者整个面色黧黑,黑色甚黯而状如烟煤,人望之莫不感到惊愕。目黄,身黄,尿黄,兼见齿衄,鼻衄,伴心烦善饥,两胁及少腹胀...
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小柴胡汤临床上治眩晕痛经带下
小柴胡汤是仲景所创,为众多医家喜用的名方。后世医家在研究《伤寒论》的实践运用中,多认为它是和解少阳、治少阳半表半里之方;现今的方剂学教材中亦作为和剂的首方予以讨论。其实通过变通,此方在临床上的运用是非常灵活广泛的。 眩晕 张某,女,42岁,2002年2月18日诊。患者被家事激怒,突现头痛眩晕,胸肋胀满,口苦咽干欲呕,心烦多梦,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。 辨证:肝阴不足,火动风升,上扰清空。治以平肝息风、滋阴清火,用小柴胡汤加减。 组方:柴胡15克,黄芩15克,生姜10克,白芍2...
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虫类药治疗疑难杂症
虫类药由于其药力峻猛走窜止痛效果卓著,而被广泛运用于临床。它具有搜剔风邪、祛瘀通络、宣痹止痛、消肿散结等功效,对治疗疑难杂症有显著疗效,现将病案列举如下。 病案一:陈某,女,40岁,头痛3年余,偏左侧,烦躁眠差,便秘、舌黯、苔薄白、脉弦,CT检查正常,西医诊断为血管神经性头痛。中医诊断为头风。辨证属肝风夹火上扰清窍,兼气滞血瘀。治以祛风清热,活血通络。处方:地龙、僵蚕、藁本、枳壳、白芍各15克,桑叶、菊花、蔓荆子各12克,蝉蜕、桃仁、红花、柴胡各10克,麦冬、白芍各20克。每日1剂,水煎服。6剂后头痛除,余症消。...
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治特发性血小板减少性紫癜验案
湖北中医药大学张正浩教授自1968年从本校中医本科毕业后,从事中医临床、教学、科研40余年,学验俱丰,善治临床各科疾病。笔者有幸侍诊于旁,对张师治疗各种疑难杂症感触良多,获益匪浅,现特择录吾师治特发性血小板减少性紫癜验案一则,与同道共赏。 郑某某,男,65岁,2012年9月11日初诊。患者于2011年6月出现散在皮下紫癜,2012年8月又因出现严重双眼充血,患者自述双眼色深如“猪肝”色,伴口腔黏膜出现血疱和出血,前胸和四肢散在出现较多大小不等的瘀斑,紧急入院,经相应检查后确诊为...
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中医辨治气虚发热 内伤发热
气虚发热在临床上误诊、误治者比比皆是,这与辨证施治不当有很大关系。 中医认为,气虚发热是内伤发热中的一种特殊类型。表现为发热绵绵,恶风自汗,神怯气短,易受外感,面色胱白,舌淡,苔白,脉细数而无力。这种发热多因素体虚弱,或大病之后元气亏虚,卫阳不固,营卫不和,以致表里俱虚,气不归元,阳气浮越于外而发热。对于这种发热,传统的中医治疗方法是补中益气,用补中益气汤甘温以除大热,但用药后效果往往不理想。 笔者经过长期的临床观察发现,在补中益气汤的基础上,加用调和营卫的桂枝汤加减则疗效大增。药用黄芪、太子参、白术各15克,当归...
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当归芍药散 中华好方
当归芍药散是《金匮要略》中治疗妇人腹中痛的方,药不过六味:当归三两,芍药一斤,川芎半斤,茯苓四两,泽泻半斤、白术四两。上六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。方寸匕为古代量器,是以古尺正方一寸所制,一方寸匕的容量,约等于现代的2.7毫升。其重量,草木药末约为1克左右,金石药末约为2克左右。就这么丁点粉末,却是千百年来中国人治疗妇人孕期产后调经的好方。 先说那年某女士高龄怀孕已经5个月,但常右腹痛,原因不明,因其堂妹为我学生,遂来吃中药。其人原籍山东,身体壮实,无明显不适,唯有面部轻度浮肿貌。与当归芍...
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半夏泻心汤 恢复中焦升降失常之功效
半夏泻心汤首载于《伤寒论》,为治少阳误下伤中致心下痞满之证而设,有止呕逆,除痞满,恢复中焦升降失常之功效。 少阳证宜和解,医反下之,致使邪热内陷,寒热之邪错杂于中,损伤脾胃。脾胃升降失职,而现或呕或利,心下痞满而不痛的证候。故药用半夏降逆止呕,黄芩、黄连苦寒泄热,干姜伍以半夏辛开散结,辛温止呕;人参、甘草、大枣甘温补益脾胃,以助健运。方为辛开苦降,寒温互用,阴阳并调之剂。 清代医家叶天士,在治疗暑温、湿温、疟、噤口痢等多种病证中,灵活地运用了半夏泻心汤,立法、药味、剂量变化多有创意。尔后,吴鞠通得叶氏之精妙...
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拆解当归四逆汤方
跟师临床,见一案:张某,女,22岁。2012年9月16日就诊。面起疖肿两月余,素来经行则腹痛。手足畏寒,每年10月份开始即起冻疮,大便偏干,每周仅行2~3次。口不干,但喜热饮,纳食尚可,小便正常。舌质暗红,苔薄白,脉象细弦。证属血虚寒凝瘀阻,治以温经散寒,活血化瘀。处方:当归9克,桂枝6克,生白芍9克,细辛3克,通草6克,炙甘草3克,茯苓12克,桃仁9克,丹皮15克,全瓜蒌18克。7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后温服。 此案中老师治疗手足冻疮用到当归四逆汤,后翻阅多书,见此种用法颇为常见,且疗效多佳,...
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六味地黄汤加味可治硬皮病
处方:山药、百合、太子参、熟地各20克,茯苓、山萸肉各12克,泽泻、丹皮、阿胶(烊化)各9克。 加减:心悸失眠,面色无华者加酸枣仁、鸡血藤各9克;胃中嘈杂,干呕,易饥饿者加石斛、麦冬各9克;痰多咳嗽者加橘络、百部、紫菀、五爪龙各7克;面色暗淡,舌有瘀斑者加丹参、牛膝各12克;腰膝酸软者加鹿角胶、鳖甲各9克;神疲乏力者加黄芪12克;舌淡者加桂枝5克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。 功效:补肾健脾,活血散结。 主治:硬皮病。中医辨证属脾肾两虚型,症见硬皮病表现外,尚有四肢乏力,食少腰酸,舌淡苔白,脉细弱。 万...










