方 第2020页
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贲门胃癌术后 调理气机减毒增敏拟中药方
李××，男，74岁，2003年2月12日初诊。贲门胃癌术后5个月，中-低分化腺癌，部分黏液癌，淋巴结转移：6／19（胃小弯6／10，胃大弯0／9），化疗3周期，化疗方案：丝裂霉素+氟尿嘧啶。刻诊：食后胃脘发堵不适，呃逆，有时恶心，呕吐，大便干，小便黄，睡眠尚可，舌质红，苔黄腻，脉沉细。 辨治要点：高龄患者，外有手术、化疗之伤，正气已亏，内之痰火胶结，邪气未服。痰结则脾运不健，火冲则胃气上逆，因而出现纳差食减，恶心气逆诸证，加之化疗药物对胃之刺激，症状更著。先予调理气机，和胃降逆，减毒增敏，协助化疗。拟方...
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肝癌晚期 生牡蛎鳖甲组方治之
吴某，女，75岁。因进行性消瘦3月，右上腹持续性胀痛1周，于2002年12月就诊。CT示：肝右叶实质性占位性病变约呈8.8cm×6.0cm，考虑为肝癌（巨块型）。临床诊断为：肝癌晚期（巨块型）。经西医诊治认为已无手术、介入等治疗指征，并告知患者本人及家属该病恶性程度高，病属晚期，生存期一般不超过3个月。患者放弃西医治疗，前来我科门诊。诊见：神疲消瘦，自觉右上腹持续性胀痛，夜间尤甚，纳差，口干，大便质硬难解。查体：肝脏右肋下5cm可扪及，质硬，边缘钝，双下肢轻度浮肿，舌红苔少，脉弦。证属热毒伤阴气滞。治疗宜养阴清热解...
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治肝癌验案 坚固中焦扶助正气中药方
姚××，男，69岁，2005年5月20日初诊。肝右叶占位术后2个月，结节性肝硬化，刀口下结节，刀口处隐痛。刻诊：面色苍黄，形体消瘦，倦怠乏力，纳差，口淡不渴，有时腹胀，大便稀溏，舌质淡红，苔薄黄，脉沉细小弦。 辨治要点：老年男性，经手术之后正气已伤。四诊合参乃脾胃虚弱，兼有肝胆湿热之证，治宜健脾益气，清利湿热，软坚散结，拟四君子汤合小柴胡汤化裁： 处方：太子参15克，炒白术15克，茯苓15克，炒柴胡10克，黄芩10克，清半夏10克，白花蛇舌草30克，草河车15克，藤梨根15克，青蒿15克，鳖...
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食道癌手术后发现肝转移 方选异功散加减治之
食道癌案 岳某，女，56岁，食道癌术后，于2010年2月12日初诊。患者于2008年9月做食道癌手术后发现肝转移，于2009年10月份行“肝射频术”一次，术后出现胃部胀满。刻下：胃脘部及腹部胀满，饮食可，眠可，小便正常，大便一天1~2次，不成形，排不尽之感，易打嗝，口干涩，舌质红，苔薄白，脉沉细。证属脾虚气滞，肝内结毒，治以健脾理气兼以涤浊，方选异功散、砂半理中汤、千金苇茎汤加减。 处方：党参10克，炒白术10克，茯苓10克，制半夏10克，陈皮10克，砂仁3克，冬瓜子30克，生薏米30克，猪苓15克，...
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中医瘤赘 神经纤维瘤 治佐以益气养阴方
神经纤维瘤是一种较为少见的良性肿瘤，属于常染色体显性遗传性疾病，是神经嵴细胞发育异常所致，病变呈单发或多发，以多发为常见，常累及中枢神经系统，多伴发皮肤、内脏和结缔组织等多种病变。西医对于本病的治疗手段主要为手术切除，但容易复发，目前尚无有效的疗法能够预防或逆转其特征性病变。 本病在中医学中属于“筋瘤”“瘤赘”等范畴。中医认为，本病乃因先天禀赋不足，脏腑功能失常，气机失调，日久痰瘀阻于经络，壅塞脉道，终致痰瘀互阻成核。首届岐黄学者，上海市名中医，第六批、第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，上...
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胃癌化疗后中医药治验 辨治要点中药处方
姜某某，男，61岁，2007年4月17日初诊。胃癌术后1月余，病理：低分化腺癌，淋巴结转移：1／15，T3N1M0，化疗后；有2型糖尿病史。刻诊：胃纳尚可，眠不佳，口干，口渴，大便偏干，小便黄，舌质红，少苔，脉细数。 辨治要点：胃火炽盛，火极化毒，积聚乃成。手术后气血两伤，火炎伤阴，痰火瘀血留滞，复加气阴两伤。法当扶正与祛邪兼顾。玉女煎加味： 处方：生地10克，麦冬10克，生石膏30克，知母10克，牛膝10克，玉竹15克，女贞子15克，太子参15克，炒白术15克，茯苓15克，生蒲黄10克，白...
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治胃非何杰金氏淋巴瘤 拟方方义
刘××，女，53岁，2005年1月19日初诊。胃小弯、窦部非何杰金氏淋巴瘤术后8个月，淋巴结转移：0／6，未行化疗。刻诊：自诉，食欲不振，纳差，肠鸣，二便调，舌质红，苔白腻，脉沉细。 辨治要点：痰火互结，阻滞经络，久而血瘀，而成淋巴瘤。治宜清热化痰，活血化瘀，软坚散结，扶助中气。拟方： 处方：太子参15克，炒白术15克，莲子肉10克，茯苓15克，僵蚕10克，炒枳壳10克，生黄芪30克，杭白芍15克，生蒲黄10克，炮山甲10克，龟版15克，凌霄花15克，莪术10克，白芷10克，露蜂房5克，血余...
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