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疏肝化湿祛瘀 治脂肪肝疗效好
脂肪肝是非酒精性脂肪性肝病的一种临床类型。多由高脂饮食、酗酒、肥胖、运动少等原因引起。疏肝化湿和络方治疗脂肪肝，效果明显，介绍如下。 一般资料：选择除外代谢性原因和其他慢性病如慢性乙型肝炎等所致的、经临床B超或CT检测诊断为无肝硬化的非酒精性脂肪肝病例。表现有不同程度乏力、纳差、肝区胀痛、肝脾肿大。肝脏酶谱ALr、AST、GGT升高，TG (甘油三酯)高于正常范围。 疏肝化湿和络方：柴胡、郁金、陈皮、白术、荷叶各8克，苍术、泽泻各 6克，山楂、桃仁、赤芍各10克，石菖蒲12克，冬瓜仁、薏苡仁、丹参各 1...
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甘草养阴汤治疗溃疡性结肠炎1例
溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是临床常见的炎性肠病，主要表现为腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便等临床症状。UC病理表现为结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，通常先累及直肠，而后逐渐向全结肠蔓延。UC易反复发作、迁延不愈，甚至有癌变危险，其病因和治疗是近年来医学界主要关注的问题之一[1,2]。肠道黏膜免疫反应异常激活是导致UC肠道炎症持续性发生、发展和转归的直接因素，且该病具有反复、迁延难愈等特点。目前西医临床主要采用氨基水杨酸盐、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等治疗，临床症状可有一定程度的...
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乙型肝炎 清泄肝胆湿热以治其标
赵某，男，30岁，公务员。 患者于3年前患乙型肝炎，肝功能长期不正常，纳减，倦怠无力，症情不见好转，形体日趋消瘦。曾在南京、上海等地医院检查，确诊为慢性肝炎、早期肝硬化，遂来求诊。 刻诊：面色晦滞，胁痛纳差，口苦溲黄，齿龈渗血，夜寐梦多。脉弦大，苔黄腻，舌质殷红。触诊肝大肋下1.5厘米，剑突下4厘米，质地Ⅱ度，脾可触及，压痛（+）。 此证为湿热蕴结，肝胆疏泄失司，迁延日久，进而气滞血瘀，络脉痹阻。先宜清泄肝胆湿热，以治其标。药用龙胆草、茵陈、苦参、柴胡、生大黄、山栀、黄芩、当归、生地...
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刘凤斌治疗溃疡性结肠炎用药规律分析
基于中医传承辅助系统的刘凤斌治疗溃疡性结肠炎用药规律分析 溃疡性结肠炎是一种发病机制尚不十分清楚的慢性 非特异性炎症， 其病变部位主要在结肠黏膜层和黏膜下 层， 呈连续性弥漫性分布， 通常先累及直肠， 逐渐向全结 肠蔓延， 甚至累及末端回肠 ［1 ］ 。刘凤斌教授师承国医大 师邓铁涛教授， 为广东省名中医， 国家人力资源和社会保 障部 “百千万人才工程” 国家级人选和“国家有突出贡献 中青年专家” ， 全国百名杰出青年中医， 从医30 余载， 精于 脾胃系疾病的辨证...
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痔病无痛治疗新理念与实践经验
田振国痔病无痛治疗新理念及经验总结 痔病是最多见的肛肠科疾病， 由于术后引起的剧 烈疼痛， 令广大患者闻而畏之， 因此痔病的无痛治疗 已成为肛肠科医生研究的重点， 目前国内外研究多限 于对某些镇痛方法的研究 [1-2] 。 笔者有幸师从全国著 名肛肠疾病专家田振国教授， 现将田教授痔病无痛 治疗新理念及笔者几年来的实践经验总结如下。 术前准备的无痛理念及经验 田教授认为完善的术前准备对减轻术中、 术后 疼痛有明确的作用。 有研究表明术前紧张、 恐惧可引 起疼痛阈值下降， 使患者耐受疼痛能力下降 [3] 。 因...
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分期辨治病毒性乙型肝炎
病毒性肝炎属中医肋胁痛、肝气郁滞、肝胀、阳黄、胁胀、阴黄、虚劳等范畴。典型症状：出现无其他原因可解释的消化道或全身症状，如乏力、纳减、恶心、厌油、发热及黄疸，肝肿大、肝区痛，巩膜及皮肤黄染。乙型肝炎表面抗原的实验室检查，将有助于乙型肝炎的确诊。 急性期 1．无黄疸型本型多由饮食不慎，或湿热内蕴，脾失健运，肝失疏泄而成；冶法初起以清热化湿、疏肝解毒为主。方用蒲公英18～ 30克，土茯苓12克，秦皮9 克，白花蛇舌草30克，广郁金9克，制大黄9克。水煎服，每日1剂。 随证加减：湿重者加苍术9克；热重者加黄芩9 克...
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席作武在临床中辨证论治便秘
席作武，河南省中医院肛肠科主任医师，教授，博士研究生导师，河南省名中医，世界中医药学会联合会肛肠分会常务理事，中华中医药学会肛肠分会副会长，对阴虚津亏肠燥型便秘的治疗有独到见解。 便秘是指由于大肠传导失常，导致大便秘结，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的病症。便秘直接原因有热、实、冷、虚四种。《伤寒论》将便秘分为阳结、阴结和脾约。胃肠积热者发为热秘；气机郁滞者发为实秘；阴寒积滞者发为冷秘；气血阴阳不足者发为虚秘。 便秘总以虚实为纲 实者病机...
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综合疗法治疗胆石症
张某，男，27岁。11月8日就诊。自述慢性胆囊炎多年，近20天右上腹痛加剧，间歇性发作，夜间甚，严重时腹痛向右肩背部放射。11月7日于某医院做腹部B超检查，示：0．6x0．8毫米，结石并胆囊炎性改变。诊断为：胆囊炎并胆囊小结石，伴轻度脂肪肝。来诊时，右上腹痛，胃部有堵塞感，进食后加重。舌质紫黯，苔白腻略黄，有裂纹，脉弦迟。中医诊断为：胁痛。证属：肝郁气滞、湿瘀内阻。治宜疏肝解郁、通腑泄热、行气祛湿化瘀。大柴胡汤化裁，药用柴胡10克，黄芩20克，半夏15克，枳实15克，大黄10克，白芍25克，郁金15克，甘草10克，...
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改良挂线引流疗法治肛肠疾病
肛瘘特别是高位复杂性肛瘘，是肛肠外科的治疗难点，处理关键在于彻底引流瘘管，处理内口，保护括约肌的完整性，维持正常的肛门功能。中医挂线疗法是治疗肛肠病的一个特色，广泛应用于临床治疗中，而且也取得了较好的临床疗效。 传统中医挂线疗法优势与局限性 中医挂线疗法是中医对于肛肠疾病治疗的一个重要贡献。挂线疗法分为松弛挂线和切割挂线两类。松弛挂线疗法利用挂线可靠的引流作用，及其相应的标志作用，比较适用于肛管直肠周围脓肿的治疗。切割挂线疗法利用挂线的弹性张力作用，对括约肌进行缓慢切割，切割后形成纤维化，保证括...
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中医治丙肝 治慢性丙肝方
治慢性丙肝(湿毒内蕴)方 处方：藿香、佩兰、厚朴各15克，陈皮、法半夏各 10克，砂仁(后下)、木香、白豆蔻各6克，茯苓、薏苡仁、白花蛇舌草、金银花各25克，蒲公英、紫花地丁各16克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：健脾利湿解毒。用于治疗慢性丙型肝炎，中医辨证属湿毒内蕴型。症见脘闷不饥，肢体困重，倦怠嗜卧，或见浮肿，口中黏腻，大便溏，舌苔白腻，脉濡缓。 专家点评：脾虚运化失司，故见脘闷不饥，口中黏腻，大便溏，舌苔白腻；湿困肌肤则肢体困重、倦怠嗜卧等。治以健脾利湿解毒。方中以藿香、佩兰芳香宜化；...
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肛瘘中医外治法 中医特色疗法
肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成 的瘘管。一般由原发性内口、瘘管和继发性外口 3 部分组成，主要表现以局部反复流脓、疼痛、瘙 痒为特征，有些可触及或探及瘘管通向直肠。肛 瘘多发于青壮年，发病高峰年龄为 20 ～ 40 岁，男 性高于女性，男女比约为 5∶1 ［1 ］ 。影响肛瘘术后创 面愈合的因素很多，特别是合并一些炎症性肠病、 白血病化疗期、糖尿病、心脑血管疾病等基础病 时，单纯的抗生素治疗难以达到创面快速愈合的要 求，作为开放性的创伤伤口，如何加速创面的愈合 是作为肛肠科医生首要解决的问题。中医学在促进...
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田振国“从气治秘”调畅情志治疗慢性功能性便秘经验总结
现代医学认为便秘为多种疾病的一个临床表现， 可以表现为粪质干硬排出困难， 亦可表现为粪质不干 硬而排出困难， 主要是指粪便排出过程不顺利的状态。 便秘的分类有多种方法和方式， 其中根据病理分类可 分为以下两种:器质性便秘、 功能性便秘。慢性功能性 便秘一般指病程超过二年或从幼年时就发病 ［1 ］ ， 且临 床上无器质性原因可查的便秘。 祖国医学对便秘的研究历史悠久， 为一种病症， 早 在 《内经》 即有“大便难” “便不利” 之称。最早称为 “便秘&rd...
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结直肠癌中医治法治则应用探讨
扶阳思想在结直肠癌根治术后应用探讨 结直肠癌在世界范围内为常见的恶性肿瘤之 一，发病率在男性和女性中分别位居第 3 位和第 2 位，死亡率分别居于第 5 位、第 4 位 ［1 ］ 。近年来， 我国发病率有逐渐上升的趋势 ［2 ］ 。目前结直肠癌 治疗通常采用根治术配合放化疗的综合治疗手段 提高患者的根治率，但影响结直肠癌根治术后生 存率的重要原因是的转移和复发，降低术后的转 移复发成为热门研究的方向。 扶阳学派源远流长，是中医各学派的一分支， 拥有一套成熟的理论和实践体系，其核心就是重 视阳气，推崇阳气，力主阳...
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中药熏蒸治炎性痔
炎性痔是临床上常见 的一种外痔，是由肛缘皮 肤破损、感染等引起的，主 要症状为肛门疼痛，在大 便时疼痛加剧、大便出血， 部分患者会出现全身的不 适反应、发热等，在临床治 疗上一般采用外洗治疗， 方法简单快捷，且效果明显。 一、治疗方法 处方：苦参、地肤子、蛇床子、白鲜 皮各10克，虎杖、败酱草各15克，黄 柏6克，大黄3克。 用法：先用武火煮沸后改为用文 火煎15分钟，煎煮出2000毫升中药 汤剂，分成早晚2次熏蒸后坐浴，每次 30分钟，连续7天。《中医眼科学》 二、体会 炎性痔是最为常见的 一种外痔，具...
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胆囊炎误作冠心病治疗案
郝某，女，58岁，1989年8月3日初诊。 患者因恶心，头晕，胸闷气短，纳呆，精神差等症，步行到某医院看病，经心电图检查，诊断为冠心病、心动过缓，而收入院。但以冠心病及胃病治疗一月，症状反日益加重，不仅胸部憋闷气短，头也感憋闷，后枕部沉重，恶心呕吐频繁，不思饮食，头晕不支，全身无力，已卧床不起多日。患者家属见其病情越来越重，悄悄将患者用车送来我这里就诊。 就诊时患者精神很差，面色晦暗，头晕不支，频繁呕逆，恶心，大便二日未解。查：右上腹有明显压痛，苔黄腻，脉沉细弦左关明显。我检查完后，再结合患...
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直肠癌辨治规律 强调湿热偏重注重去腐生肌
孙桂芝治疗直肠癌临床经验 直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道常见的恶性肿瘤之一。由于发病原因和临床症状相似，直肠癌常与结肠癌被一同提及，统称大肠癌或结直肠癌。在我国，结直肠癌发病率呈现明显升高趋势，而在病死率方面，无论男性还是女性均排第五，依次为肺癌及支气管癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌[1]。目前，结直肠癌主要采取手术治疗、术后放化疗以及中药辅助治疗等，其中手术治疗仍是结直肠癌最主要的治疗手段[2]。由于结直肠癌的发病部位不同，临床症状也有较大差异。在我国，大肠癌发病部位以直肠最...