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归脾汤治疗气血亏虚型眩晕症 疗效满意
椎一基底动脉是负责大 脑血液供应的动脉，分左右两根，当椎一基底动脉因骨质增生或其他原因而发生狭窄、畸形、管腔形态不规则等变化和异常时，可引发短暂性脑缺血，产生局限性脑功能障碍，其突出临床表现为眩晕，但常被怀疑为美尼埃综合征或前庭功能障碍，而得不到及时正确的治疗。采用归脾汤治疗椎一基底动脉病变引起的气血亏虚型眩晕症，疗效满意，现介绍如下。 一、临床症状 有突然眩晕和昏厥史，发生前有疲劳、情绪波动等，发作时与体位及头部变换位置有关，有不同程度的黑蒙、复视，手麻木，出汗，或有视物变形。发作时间一般持续l～2天，发作...
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入睡困难 中医将本病分6型辨治
由于生理因素、全身或器质性病变、精神疾患、心理社会因素等原因，老年失眠症目前已成妨碍老年人正常生活和健康的临床常见病之一。患者常以睡眠时间不足、睡眠深度不够及睡眠不能消除疲劳、恢复体力与精力为主要证候特征，具体可表现为入睡困难，或睡而不酣，或时睡时醒，或醒后不能再睡，甚或彻夜不眠等，治疗较为棘手。中医可将本病分6型辨治，疗效肯定。 气血不足 以睡眠不实、似睡非睡、多梦为特点，常伴有心悸健忘，精神疲惫，头晕目眩，神思不聚，面色少华、自汗盗汗等，舌淡苔薄白，脉细而无力。 证属气血亏虚，心失所养，心神不安，治...
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治抑郁性神经症 名医叶照林方
处方：酸枣仁、生龙骨、生牡蛎、黄芪各30克，茯苓、合欢花、远志、党参各15克，当归、郁金、炒白术各12克，—香附、龙眼肉、柴胡各10克，木香、砂仁各 8克，炙甘草5克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：健脾养心，益气养血，解郁安神。用于治疗抑郁性神经症，中医辨证属心脾两虚型。症见心绪低落，言语减少，失眠多梦，心悸健忘，头晕神疲，面色无华，或有轻生念头，胃纳不佳，便溏腹泻，舌质淡，脉细弱。 专家点评：心脾两虚为疾病之发展情志不遂，肝郁抑脾，耗伤心气，营血渐耗，心失所养，或久郁伤脾，横逆犯...
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腹痛泄泻中药治方
脾虚湿滞之泄泻 金某，男，56岁，5 月16日就诊。诉2年前因饮食不节出现腹痛泄泻，经西药治疗好转。此后常迁延反复，每进油腻食物则甚，时而大便粘滞不爽伴里急后重，周身乏力，舌淡苔白腻，脉细滑。 辨其证为脾虚湿滞之泄泻。治以健脾益气，祛湿止泻。方用黄芪25克，升麻5克，炒白术、茯苓各15克，砂仁、槟榔、五味子、肉豆蔻各10克。服7剂后腹泻大减，余症均减轻，继以原方加莲子肉10克，又服7剂，诸症消失，随访1年末复发。 按：脾虚不能纳运水谷，湿滞内生，清浊不分，混杂而下，是本病的主要病因病机。方中黄芪配升麻健脾补中升...
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治妇女绝经后顽固失眠验案
病例：赵某，女性， 46岁。患者43岁绝经，绝经前月经量一直较少，年青时曾多次流产，且因宫外孕大出血一次。近3 年来失眠多梦，严重时彻夜难眠，痛苦异常。患者素来胆怯，遇事善惊，气短倦怠，头晕耳呜，腰酸膝软，形寒肢冷，食少腹胀，大便溏薄。诊见面色晦暗，精神不振，面浮肢肿，舌质淡边有齿印，苔薄白，脉沉细而弦。证属肝肾不足，脾肾阳虚，心胆气虚。治拟养肝补肾，益气补脾，安神定志。 方药：熟地、山药、党参、生龙齿、炒酸枣仁各15克，山萸肉、补骨脂各12克，菟丝子、朱茯神各10克，石菖蒲9克，制附子(先煎)6克，砂仁 (后下...
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中药治老年性痴呆疗效满意好
和谐社会人们寿命增长，老龄人口明显增加，老年性痴呆的发病率也越来越高，严重危害老年人的生存和生活质量。用中药治疗老年性痴呆26例，取得了较为满意的疗效，现介绍如下。 临床资料 治疗26例患者，均是门诊患者，其中男18例，女8例；年龄61～70岁者12例，71～80岁者11例，81岁以上者3例。均行头颅cT检查，均显示有脑室扩大，脑沟增多，脑皮质萎缩；其中10例有脑梗死灶，13例为多发腔隙性梗死，3例为广泛脑梗死。 治疗方法 处方：黄芪、鸡血藤各30克，丹参、何首乌各20克，益智仁、制附片、补骨脂、川芎、法半...
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治肋问神经痛验案
病例：张某，男，50岁。患者自 诉：起病10余日，感左胸肋疼痛，呼吸 牵拉引痛，动则尤甚，胸闷气短，咳嗽 痰少，饮食二便正常，舌质红，舌边有 瘀点，脉弦滑。西医诊断为肋间神经痛， 中医诊为肋痛，证属气滞血瘀，肺失宣 降。治则：活血行气，宣肺止咳。处方： 郁金、瓜蒌各20克，元胡12克，生地 10克，桃仁、红花、当归、、赤芍、川 芎、香附、苦杏仁各6克。每日1剂， 水煎分3次服，连用7剂后，诸症消失 而愈。 点评：肋痛乃气滞血瘀，肺失宣降 所致。方中郁金活血行气止痛；桃红四 物活血化瘀；元胡活血化瘀止痛；瓜萎、 香...
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左侧小腹痛的辨证治疗
中医认为人体背部为阳，腹部为阴，腹痛属寒证者较多，据部位可分为脐腹痛、少腹痛、小腹痛三种。 脐腹痛者宜散寒和中，宜使用乌药、厚朴、藿香、木香、枳壳、陈皮、香附、泽泻等药材。寒重者加用肉桂，也可使用小茴香、木香、乌药、高良姜、青皮、槟榔等。左侧小腹痛 少腹痛宜疏肝理气，宜使用金铃子、延胡索、青皮、荔枝核等药材。若属肝寒气滞作痛，宜使用桂枝、白芍、细辛、当归、通草、红枣等；痛连睾丸者，必须防范疝气，应使用散寒理气兼有软坚作用的药材，如延胡索、木香、橘核、金铃子、厚朴、枳实、肉桂、海带、桃仁、海藻、昆布、木通...
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消化性溃疡治验心得
患者，女，45岁，4 月16日初诊，自述反复上腹部疼痛伴解柏油样黑便5年余。患者5年前因一次暴饮暴食后出现胃脘部疼痛，自行服药，疼痛时有反复，然后出现解柏油样黑便，至当地医院住院治疗，经治疗好转出院。出院不久上述症状又出现，曾在某医科大学第一附属医院及某中医学院第一附属医院住院治疗，经治疗后病情好转出院。出院不久上述症状又出现。经多处求治，均未取得满意的效果。近日病情加重而来诊。症见：消瘦，面色无华，两目黯黑，胃脘部灼热疼痛呈阵发性发作，口干，时暖气返酸，肌肤错甲，纳呆，大便色黑，时午后潮热，舌质暗红，苔少，脉涩。...
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头痛怎么办 中医辨证施治
在临床中，经常遇到头痛的病人。病程持续时间都比较长，几个月或几年。反复发作，用药治疗一段时间，可以好转，但隔一段时间后又复发。工作紧张、劳累，或遇七情刺激，头痛症状加重。常见的慢性头痛，多与肝、脾、肾三脏有关，中医通过辨证施治来分型治疗。 瘀血型：由于瘀血内阻或久病入络，脉络不畅，血瘀气滞，脉络失养所致，一般多见于头部有外伤史者。表现为头痛持续时间较长，疼痛固定不移，如有针刺样疼痛。应用通窍活络、活血化瘀的方法，给予活血止痛汤：红花15克，桃仁15克，当归15克，赤芍15克，川芎20克，丹参30克，白芷12...
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糖尿病性胃轻瘫治疗方
方药：党参、白术、茯苓各15克， 苍术、厚朴、枳实、法半夏、神曲各 10克，陈皮、甘草各5克。 加减：脾 胃气阴两虚以太子参易党参，加黄芪、 山药各15克，白芍10克；脾阳虚挟寒 湿加藿香、白芷、高良姜各6克；脾虚 湿困明显加藿香、佩兰、川菖蒲各8 克；湿郁化热加川黄连、竹茹各5克； 肝郁气滞明显加柴胡、香附各9克；瘀 阻胃络加当归、丹参、桃仁各10克。 每日1剂，水煎分3次服。以4周为1 个疗程。 治疗前后进行上消化道钡餐造 影检查胃潴留情况；每2周测1次空腹 血糖和餐后2小时血糖；观察记录腹 胀、早饱、厌食、反...
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多年来治疗失眠的临证经验
不寐即失眠，是以失眠为主要临床表现的一种病证。指经常不易入睡，或寐而易醒，时寐时醒，或醒后不易再入睡，甚则彻夜不眠，醒后神疲乏力，头晕头痛，心悸健忘，心神不宁等症。不寐的病因病机错综复杂，虚实夹杂，但从病理变化分析，总属阳盛阴衰，阴阳失交，阳不入阴，一为阴虚不能纳阳，一为阳盛不得入阴，导致心神失养，神不安宁发为本病。笔者根据多年来治疗失眠的临证经验，拟定不寐辨治八法，分述如下： 化痰安神法 症见：心烦不寐，胸闷痰多，口苦、呕涎、眩晕、惊悸，苔黄而腻，脉象滑数或弦滑而数。心神被痰气所扰，导致心神不得收藏故而发...
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慢性腹泻吃什么药 中医辨治
临床采用辨证论治方法，治疗慢性 功能性腹泻病人92例，取得较好的临床 疗效。现总结如下。 慢性功能性腹泻临床主要表现为大 便呈糊状或稀水样，但无腹痛症状，起病 缓慢，反复发作。在过去的12个月里，至 少有12周反复出现糊状或水样便，或每 日排便次数增加，在2次以上，粪便偏软 溏。实验室检查未发现生化异常，经肠镜 检查排除肠道器质性病变。 治疗方法：采用中医辨证分型治疗， 临床常见以下四种证型，投以相应方药， 每日1剂，加入清水煎煮，分上下午各温 服1次。服药1月为1个疗程。 一、寒湿困脾型：症见大便清稀或如...
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延缓大脑老化 防治老年痴呆
老张今年60岁，退休不久，自觉记忆力减退许多。有时刚想起一句话，转过身想对妻子说，竟然记不起来。明明要到厨房里拿汤勺，却拿了双筷子。家人说他“健忘”，对他有意见。老张怕自己得了老年痴呆，每天都很紧张。后来去医院检查，发现有脑动脉硬化，服药后自觉记忆力改善了不少。 经常有人怀疑自己或抱怨家人患了老年痴呆，然而医生说，很多人把老年性健忘当做是老年痴呆。 人到老年，记忆力减退不可避免，问题是：您的记忆减退是处在正常的退变范围内，还是患了老年痴呆？ 一般的老年性健忘者，不记得的事一经人提...
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重庆名医治美尼尔氏综合征方
处方：柴胡、党参各15克，黄芩、半夏、泽泻、白术、钩藤各12克，仙鹤草30克，川芎、大枣各10克，甘草6克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 加减：气虚加黄芪；血虚加当归、白芍；血瘀加丹参，肝阳上亢加石决明、僵蚕；挟湿加藿香、石菖蒲。 功效主治：和解少阳，升清降浊。主治美尼尔氏综合征属邪犯少阳，胆胃失和者。症见头晕目眩，卧床不起，不敢睁眼，头重脚轻，如坐舟车，呕恶不食，耳鸣如蝉，口苦，舌淡红，苔薄黄，脉弦。 专家点评：美尼尔氏综合征属中医“眩晕”范畴。《内经》强调“肝风&...
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根据头痛的部位 用中医方法治疗
很多疾病都会出现头痛的症状，若头痛反复发作，又查不出器质性病变，最好不要随便吃止痛药。根据头痛的部位，用中医方法治疗，有助于从根本上解决问题。 前额疼痛 痛在前额，严重时可连带眉棱骨处疼痛，伴有眼睛不适，可用白芷大黄饮。先取白芷5克，大火煎汤150毫升，再加入生大黄2克，大火煎3分钟后趁热服下。1剂之后若能解下大便，头痛则可减轻；若不见效，2小时后再服1剂，一般连服3-5剂，头痛可消失。 颈后头痛 颈后头痛连及项背，颈部和背部肌肉发紧，或感觉背部发冷，可用葛根羌活汤。取葛根30克，羌活10克，用纱布包后...
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自拟胃痛方治疗胃痛病
胃痛，又称胃脘痛，是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气机郁滞、胃失所养，以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证，常兼有泛恶、脘闷、嗳气、大便不调等症。湖北省鄂州市名老中医许德甫主任医师以其多年的临床经验，自拟胃痛方治疗胃痛病患820例，疗效显著。 基本方：海蛸、生蒲黄（布包）、五灵脂、玄胡、川楝、莪术、枳实各10克，蒲公英、白芷、白及、鸡内金、生牡蛎各15克。急性疼痛伴胃胀、烧灼不适加广香、黄连各6克；阴虚口干加百合、麦冬各10克；胃痛伴便血白及加至30克；舌苔厚腻湿浊重加薏苡仁15克，砂仁6克；...
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陈可冀强调治疗老年痴呆理论特色和优势
陈可冀院士是我国著名老年医学家，曾著有《中国传统老年医学文献精华》一书，系统整理了中国传统老年医学文献，形成了自己的理论特色和优势。 他认为，老年痴呆主要以虚为主，虚实夹杂，病因在于年迈体虚，髓减脑消，脉络空虚，诸窍失聪，或痰湿内生，瘀血内停，郁久化热酿毒；病位虽在脑，但与脾肾、心、肝相关。 临证中，陈可冀从虚、瘀、痰、毒辨证论治，重在以填精益髓、健脾补肾为本，兼以通络开窍、解郁醒神、化痰祛瘀为标，标本兼顾。 如以虚为主者常用左归饮、归脾汤、补阳还五汤等加减补肾健脾、益气活血；以行为精神异常和社交障...
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沈舒文教授治眩晕综合征常从风痰论治
眩晕综合征是由前庭神经系统病变所引起，患者对于空间关系的定向感觉障碍或者平衡感觉障碍的疾病，表现为感觉身体或外界景物旋转摆动、站立不稳，同时出现视物眼花或眼前发黑等现象。眩晕综合征分为前庭性眩晕、前庭中枢性眩晕和阵发性、位置性眩晕三类。眩晕综合征多发于青年人和老年人，临床多见，门诊占相当大的比例，占内科门诊人数的5%，占耳鼻喉科门诊人数的15%，占老年科门诊人数的80%以上。 沈舒文教授治眩晕综合征常从风痰论治，认为本病多为脏腑失调，风痰内动所致，以标本辨虚实，脏腑失调为本，风痰内动为标。在本...
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自创肠梗阻汤治疗肠梗阻
笔者临床60余年，自创肠梗阻汤治疗肠梗阻，经临床150余例验证，均能在2剂药内，药后4～6小时内胀消满除，结破塞开。特别是对一些经手术后再复发的肠梗阻患者，不能或不愿再手术时服用十分稳妥。 组成 柴胡30克，白术10克，茯苓15克，枳实10克，枳壳10克，大腹皮、槟榔各30克，陈皮10克，青皮10克，木香9克，丹皮10克，赤芍15克，红花10克。水煎服。 方解 此方为粘连性肠梗阻，经手术治疗后又再次发生肠梗阻患者而设，一般多为气结型肠梗阻。因患者手术后又复发梗阻，身体虚弱，设若攻之过甚，则体弱不...
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胃痛怎么缓解 中医治胃脘痛
徐某，男，57岁。2009年3月8日初诊。患者于1月前出现胃脘胀满疼痛，虽经当地治疗，但效果不理想前来就诊。近日表现胃脘胀满，攻撑疼痛，连及胁肋，善太息，嗳气频繁，口苦烦躁，嘈杂泛酸，大便不畅，每因情志不舒而加剧，舌淡红，苔白，脉弦。辅助检查：腹部平坦，触诊柔软，剑突下轻度压痛，莫菲氏征阴性，麦氏点无压痛、反跳痛。电子胃镜：食管通过顺利，胃底黏膜红白相间，幽门黏膜糜烂、充血水肿，奥迪氏括约肌松弛，可见黄绿色胆汁反流，提示胆汁反流性胃炎。中医诊断为胃痛，证属肝气犯胃，治法：疏肝理气，健脾和胃。方用自拟柴附饮加减：...
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