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失眠彻夜不眠 以四逆汤合封髓丹加减治疗
患者,女,46岁,2010年9月9日初诊。 患者主诉失眠6年,于2005年始不易入睡,彻夜不眠,翌日烦躁,体乏无力,头重昏沉,双眼不适。现服艾司唑仑等安眠药,效不显。刻下寐差,劳累后尤甚,食纳如常,夜间憋尿后心慌,胸闷,醒后难以入睡,小溲量少,大便时2~3日一行,质地偏干偶见黏液,脚底易生茧,腰部怕冷,头面常烘热自汗出,但夜间喜将双足伸于被褥之外。舌体胖大,舌面紫暗,苔白腻,边有齿痕,脉沉细。 病机:心肾阳虚,阴火上浮。 治法:补肾温阳,收敛浮阳,镇静安神。以四逆汤合封...
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治紧张性头痛方 治气郁血瘀型偏头痛经验
治偏头痛经验 方法:川芎、蔓荆子、元胡各 20克,柴胡、黄芩、防风、白芷、赤 芍、红花各15克,黄连、炙甘草各 10克。上方加清水2500毫升,浸 泡30分钟,武火煮沸,文火缓煎 30分钟,去渣取汁,倒入容器,先 熏后洗患侧头部30分钟,同时点 按患侧攒竹、鱼腰、丝竹空三个穴 位,并反复抹按前额及目眶。后趁 热将药渣装布袋外敷于患侧头部 20分钟。l剂药用2天,每天熏洗 2欢。连用15剂为一疗程。 主治:气郁血瘀型偏头痛,症 见发作性患侧头部剧烈疼痛,同 时伴有头胀、头跳并针刺感,痛引 前额及目眶,每逢情志不遂...
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苗药定痛汤治疗无先兆性偏头痛
患者,女,28岁。患者发作性左侧颞部跳痛2年,每次头痛维持1—2天,自服散列通后可缓解。头痛时伴头晕,严重时可有恶心呕吐,近3天来,患者疼痛复发,于9月12日来我院神经科门诊。查体:血压130/70毫米汞柱,神经系统检查无阳性体征,头颅CT未见异常。中医诊断:头痛;西医诊断:无先兆性偏头痛。此次症见,左侧颞部跳痛,伴头晕,舌淡紫,苔白,脉弦涩。 证属气滞血瘀之头痛。投以苗药定痛汤,处方:川芎15克,白芷15克,赤芍15克,白芍15克,生地30克,大血藤30克,熟地30克,全蝎10克,蜈蚣3-6条,僵蚕1...
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依据五脏理论治疗失眠 清热勿忘扶阳
中医治疗失眠依据五脏理论,可辨证为以下几型: 肝郁化火【证候】不寐,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,舌红苔黄,脉弦而数。 【治法】疏肝泻火,清脑安神。 痰热内扰【证候】不寐头重,痰多胸闷,恶食嗳气,恶心,心烦口苦,苔腻而黄,脉滑数。 【治法】化痰醒脑,清热安神。 胃气失和【证候】胸闷嗳气,脘腹不适而不寐,恶心呕吐,舌苔黄腻或黄燥,脉象弦滑或滑数。 【治法】和胃健脾,化滞安神。 瘀血内阻【证候】烦扰不安,心慌心跳;且易惊醒,甚则数日毫无睡意,神情紧张,痛苦不堪,舌多暗紫...
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神经衰弱失眠的中医治疗
神经衰弱引起的失眠症,中医认为是由于气阴两虚、肝郁气滞、阳不入阴、心肾不交等因素引起的。临床上一般分以下四型辨证施治。 1.气阴两虚:患者失眠,口干心烦,大便干结,舌质红少苔,脉弦细。 治法:益气养阴,清热安神。 处方:百合、浮小麦、夜交藤各30克,莲子15克,大枣10克,甘草6克。 用法:水煎分3次服,每日1剂。 2.肝郁气滞:患者失眠易怒,心神不安,口苦,小便黄,大便干,舌质红少苔,脉弦数。 治法:清肝解郁,养心安神。 处方:钩藤、合欢皮、夏枯草、炒酸枣仁各15克,丹参、珍珠母各30克,炙甘草6克。...
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温阳药治失眠古今有论 更年期失眠
刘某,女,51岁,2004年8月3日初诊。自诉失眠一年有余,经常彻夜难以交睫,记忆力减退,头晕神疲,心悸阵作,夜间盗汗。曾长期服用利眠宁、谷维素等药,失眠依旧。近来又常服天王补心丹等乏效。 刻诊:面色萎黄,神倦消瘦,舌淡红,六脉俱虚。余辩其症认为,此案失眠乃更年之期,肾阴不足,心火偏亢。立方以养阴安神镇静之品:当归15克,制首乌10克,炒枣仁10克,龙齿9克,桂圆肉10克,朱云苓10克,麦冬10克,合欢花9克,夜交藤9克,生地黄18克,甘草3克。5剂,水煎服。患者复诊言,药后症状未减轻,并感胃脘不...
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中医调节脏腑来治失眠
暑天容易让人烦躁和休息不好,特别是患有失眠的中老年人不得不服用安定、硝基安定等西药来改善睡眠。虽服药后暂时有效,但时间一长会出现耐药性和依赖性等副作用,很难从根本上治愈失眠。记者日前采访中国药科大学副主任医师陈林雅时了解到,中老年人失眠90%以上与脏腑不调有关,治失眠而不调节脏腑是治标不治本。陈大夫指出,治疗中老年人顽固性失眠,只有通过脏腑调节才能去除引起失眠的根本原因,达到镇静安神、改善睡眠的良好效果。 据陈林雅大夫介绍,人的全身各脏腑气血、阴阳平和是良好睡眠的基础。中医认为,人体脏腑器官是相互影响的一个有机整...
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情志疗法治胃溃疡
现代医学认为,心理因素对胃溃疡的形成有很大影响,溃疡形成后,如果不良情绪刺激仍未解除,则使病情进一步加重。祖国医学同样提出胃溃疡的发病主要由于情志所伤,因此,应针对胃溃疡患者的情绪反应,进行心理和情志疗法的治疗。 情志相胜法:是依据五行相胜的制约关系,用一种情志去纠正相应所胜的情志,有效地治疗这种情志所产生的疾病。这就是悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜怒的情志相胜心理疗法。 抑情顺理法:就是通过提高患者的认识能力,明白过激情志致病的道理,以治疗或预防情志疾病。 移精变气法:指采用各种中医治疗方法以转移患者...
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唐启盛抑郁焦虑和精神分裂症等精神疾病的治验
唐启盛,男,北京中医药大学第三附属医院主任医师、博士生导师、享受国务院政府特殊津贴专家、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、第四批北京市老中医药专家学术经验继承工作指导老师、北京市首届中青年名中医。他长期从事抑郁障碍、焦虑障碍、认知障碍等精神神经疾病的中医药研究,尤其在抑郁、焦虑和精神分裂症等精神疾病的研究方面成绩斐然。 •唐启盛认为,抑郁障碍多由素体肾精亏虚,或肝郁日久、思虑过度,暗耗肾精,以致水不能生木,木失涵养,肝失疏泄而产生。针对肾虚肝郁的证候特点,提出了&ldquo...
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秦月好从风痰瘀论治女性偏头痛经验
秦月好主任医师是北京中医药大学首批临床特 聘专家( 学科带头人) , 全国中医妇科学术流派之一 “秦氏妇科” 第八代代表性传承人。从事临床工作 近 50 年, 尤善治疗妇科及内科疑难杂病, 在女性偏 头痛的治疗中以风、 痰、 瘀立论, 积累了丰富的临床 经验, 并根据女性偏头痛特点对治疗头痛的经典方 剂散偏汤进行化裁, 取得了良好的临床疗效, 现介绍 如下。 1 风、 痰、 瘀为女性偏头痛的核心 偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管性疾 患, 女性发病率高于男性, 严重影响患者的生活质 量...
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采用中成药辨证治疗失眠 疗效显著
失眠,中医谓“不寐”,是指经常不能获得正常的睡眠而言。多由心、脾、肝、肾及阴血之不足所致,以虚者居多。采用中成药辨证治疗失眠,疗效显著。 心火旺盛型表现为心胸烦热、夜不安眠、面赤口渴、心悸不安、舌红脉数。可选用朱砂安神丸,每次1丸(9克),午后及睡前各服1次。 心阴亏虚型表现为心悸失眠、五心烦热、头晕耳鸣、健忘口干、舌红少苔、脉象细数。可选用天王补心丸,每次1丸(9克),午后及临睡前用红糖水送服。 心脾两虚型表现为失眠多梦、心悸健忘、头晕目眩、面色萎黄、食欲不振、神疲乏力...
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中医辨症治腹泻
肠胃湿热:表现为病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦;尿短赤少,舌苔黄腻,脉浮数或滑数。宜清热化湿,理气止泻。可选用葛根芩连微丸,口服,一次3 克,一日3次;或遵医嘱。 寒湿阻滞:表 现为呕吐清水,恶 心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉濡。宜散寒除湿,和中止泻。可选用藿香正气水,每次1支,一天 3次。 食滞胃肠:表现为恶心厌食,得食愈甚,吐后反快,腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。宜消食化滞,和胃降逆。...
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首都国医名师治眩晕经验处方
国医大师路志正为全国老中医 药专家学术经验继承工作指导老师, “首都国医名师”,国家级非物质文化 遗产传统医药项目代表性传承人。擅 长中医内科、针灸,对妇科、儿科等亦 很有深造诣。现将路老治眩晕经验介 绍如下。 一、病案举例 牛某,男,43岁。初诊主诉头晕 沉近1年,脑鸣,中午12时左右甚, 睡眠不实,多梦,凌晨2~3时醒后不 能再睡,眠不解乏,胸中有气不足感, 双手臂外侧及双足内侧胀痛,腰部不 适,目干涩昏花,周身乏力,喜卧,情 绪低落,多思虑,左胁痛,少腹肠鸣, 大便溏、每日3~4次...
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平肝熄风通腑法治头痛便秘合病案
单兆伟,全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,南京中医药大学教授、博士生导师,江苏省中医院主任医师。笔者有幸跟师学习,感悟良多,现将其验案一则介绍如下。 尹某,女,48岁。于2013年4月8日初诊。主诉:头痛反复发作2年余。病史:2年来头痛每于大便干结难下时发作,发时疼痛不甚,呈钝痛,部位不固定,伴有头晕,无恶心欲吐感,若大便持续不下则头痛加重,需使用开塞露辅助排便后头痛才逐渐缓解,平素性情急躁,终日惧怕大便干结,夜寐欠安。有高血压病史,服西药治疗,血压控制不满意。经多方治疗效果不佳,乃求诊...









