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静顺汤治疗扩张性心肌病
胡某,男,1967年2月13日生,2018年4月9日初诊。 患扩张性心肌病12年,伴快速房颤、心力衰竭。近年反复住院治疗,每天服用十几种西药,1月前诸症加重,西医治疗效果不显。刻下症见:心下痞满,活动后症状加重,伴心下痞硬、呼吸困难,面色紫红,颜面浮肿,口唇发绀,双下肢水肿,手足凉、腹凉,腹部皮肤色青,大便不成形,纳可,眠佳,舌质紫红苔腻,脉微弱呈屋漏脉。病势危重,已属真阳衰败、阴盛格阳之象。西医诊断:扩张性心肌病、快速房颤、心力衰竭。拟静顺汤加减。 处方:附子9克,茯苓30克,木瓜30克,防风...
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沈舒文治疗高血压病临证经验
来源:中国中医药报 作者:杨志宏 沈舒文教授是陕西省首届名中医,二级教授,主任医师,上海中医药大学博士生导师,中国中医科学院师承博士生导师,全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国优秀中医临床人才研修项目指导老师。笔者为沈舒文教授学术继承人,现将其治疗高血病的经验归纳总结。 高血压病是目前发病率较高的疾病,它最大的危害是损伤终端器官,诱发冠心病、脑卒中、肾功能衰竭。沈舒文认为本病的发生是由脏腑阴阳气血失调所致,其病理基础是肝肾阴虚,阳亢失度,病性有虚实之别。虚证多为阴精亏损...
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中药方治老人餐后低血压疗效好
餐后低血压在中老年人中较 易发生,严重影响老年人的生活质 量,并具有潜在危险。临床用补中 益气汤加味治疗本病58例,疗效 满意,现介绍如下。 一、临床资料 一般资料:共治疗58例患者, 男32例,女26例;年龄最大者67 岁,最小者32岁,50岁以上者51 倒;病程最长者5年,最短者l周。 临床表现:餐后出现头昏、头 痛、疲乏、气短、恶心及视物模糊等 症状,严重者可发生晕厥、晕倒,甚 至诱发心绞痛。餐后两小时收缩压 下降≥20.25毫米汞柱,舒张压下 降≥15毫米汞柱。所有病例均不 同程度具有上述...
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山东名医治冠状动脉狭窄经验
山东名医辛松峰博士是三代 御医之后赵绍琴先生的弟子。辛博 士治学严谨,诊疾有方,辨病辨证, 审因论治,不仅善治疑难杂症,更 善治明确诊断较难治疗的病症,尤 其是对冠状动脉狭窄的治疗,疗效 卓著。 冠状动脉狭窄是由冠状动脉 粥样硬化所致,冠状动脉狭窄后导 致心肌缺血,形成冠状动脉粥样硬 化性心脏病,也就是冠心病。冠状 动脉狭窄导致心肌缺血缺氧出现 心绞痛,重者可致心肌梗死,严重 危害人类健康。辛松峰博士运用中 药治疗冠状动脉狭窄取得了良好 疗效,现将辛博士治疗冠状动脉狭 窄的经验介绍如下。 中医学并无冠状动脉狭窄...
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中风一般存在气血内虚 巨刺针法治疗
中风, 西医称之脑卒中。中医学认为, 中风一般 都是存在气血内虚, 后受劳累疲倦, 情绪波动, 饮食 不节等因素诱导。人体在这些不良因素刺激下, 能使 脏腑阴阳失调, 脉内气血逆乱, 上犯于脑, 而致脑脉 的痹阻或血溢。临床症状主要有突然昏倒、 半身运动 不能、 口舌歪斜、 言语不利等。中风者风邪之善行而 数变, 发病急, 病情变化快。该病于中老年人多见, 随 着生活习惯的改变, 发病呈年轻化趋势。根据本病特 点, 可分为两大类: 出血性中风和缺血性中风。综诸 家之说, 可归纳为六端, 即风、 火、 痰、 瘀、 气...
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翁维良活血化瘀治疗烟雾病验案举隅
脑底异常血管网病是单侧或双侧颈内动脉远 端、大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞, 伴脑底部和软脑膜形成细小密集吻合血管网的特 征性异常脑血管疾病,脑血管造影显示密集成堆 的小血管影,酷似吸烟吐出的烟雾,故又称烟雾 病 [1 ] 。临床表现为反复晕厥、偏瘫、偏身感觉障 碍等,症状反复发作,死亡率为 4. 8% ~9. 8% [2 ] 。 临床根据患者个体情况选择治疗方法,以对症治 疗及旁路手术治疗为主,进而促进侧支循环形成 改善脑供血,但对手术的技术及时机要求很高, 且有一定风险 [3 ] 。中医药活血化瘀治疗,在...
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主治桥本氏甲状腺炎 唐汉钧扶正清瘿汤
唐汉钧扶正清瘿汤 组方:黄芪30克,白术15克,茯苓15克,姜半夏9克,苏梗15克,浙贝15克,婆婆针15克,黄芩12克,元参12克,板蓝根15克,鹿含草30克。 功用:疏肝健脾,化痰清热。 主治:桥本氏甲状腺炎。症见颈瘿肿胀不适,咽中似有物阻者。可伴有神疲乏力、咽干、咽痛、咽痰等症。脉濡,苔薄或腻,舌胖大,边有齿痕。 用法:每日1剂,水煎取汁400毫升,分2次服用。 此方为唐老根据自己多年临床经验所得,其实桥本氏甲状腺炎在古代文献并无记载,在近代方对此疾病有所认识,从临...
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辨证论治特发性脑积水 补肾健脾以固其本化瘀利水以祛其标
田金洲补肾健脾活血利水治疗特发性脑积水 正常压力脑积水是一种虽伴有脑室扩大但脑 脊液压力正常,以行走障碍、痴呆、尿失禁三联 症为主要症状的综合征。头颅 CT 或 MRI 显示没有 相应明显的脑实质萎缩,而只具有典型的脑室扩 大。根据病因分为由外伤、感染及颅内出血等引 起的继发性和无明确病因的特发性。其症状进展 缓慢,其中特发性多为 60 岁以上的高龄患者,发 病多从数月或数年前开始,而继发性可在任何年 龄出现。脑脊液分流术是目前最主要的治疗方法, 虽然治疗有效,但存在很多不良反应,并可引起 较多的并发症,且费用昂...
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丁书文诊治房性早搏症候群思辨过程中隐含信息数据挖掘研究
丁书文教授为全国名老中医,从事心血管专业的临床研究50余年,在多年治疗心律失常临床经验的积累中,首次提出房性早搏症候群。此症候群属中医学心悸范畴,可见于多种疾病。汉代张仲景在《伤寒杂病论》中首立“心悸”之病名,后世医家对其不断整理完善,如朱丹溪提出心悸责之虚与痰,张景岳认为其多由阴虚劳损所致。 名老中医在临床实践中善于察觉大量隐含信息,采用独特的临证思维,从而形成新的病证概念和证治规律。丁教授在对房性早搏的治疗中,特别重视以“多汗”为主的特色症候群,分为阴虚...
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秦建国高血压肾损害“肾络瘀损”辨治经验
高血压是严重危害人类健康的常见疾病,对 心、脑、肾等靶器官的损伤明确。根据国家卫生 和计划生育委员会公布资料,我国城市居民高血 压患病率为 18. 8%,60 岁以上人 群 患 病 率 为 49. 1% [1 ] 。越来越多的数据显示高血压与慢性肾 衰竭进展相关 [2 ] ,长期高血压可引起肾血管硬化、 肾小球萎缩坏死,因此持续高血压是慢性肾衰竭 常见的致病因素之一 [3 ] 。高血压既可以是肾功能 不全的病因,也可以是其后果,Ridao 等对 1 921 例不同肾病患者中高血压发病率的调查显示,高 血压总发病率为...
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刺络放血配合中药治疗急性缺血性中风疗效观察
中风病属于危重急症, 历来有风、 火、 痰、 瘀、 毒、 气、 虚等多种因素, 最终形成脏腑功能失调、 气血逆乱 上扰脑窍脉络发为中风的根本病机 [1 -2 ] 。所以, 针对 多元化的病因病机, 中风病的综合治疗应运而生, 并越 来越受到人们的重视 [3 ] 。同时, 中风病急性期又是治 疗整个中风病治疗的关键, 这个时期的积极救治对从 根本上降低中风病的致残率、 病死率有决定意义 [4 ] 。 本研究以刺络放血与中药汤剂口服的结合为治疗方 案, 以急性缺血性脑中风患者为研究对象, 进行临床疗 效及相关指标的研究...
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详审高血压病因病机 对药防治高血压病的依据
刘敬霞应用对药防治高血压病经验 高血压病是以体循环动脉压增高为主要表现的临 床综合征, 是最常见的心血管疾病, 也是心脑血管疾病 的首要危险因素。全球高血压病的患病率呈增长态 势, 流行病学调查显示, 我国 2010 年高血压病患病率 高达 33. 5% , 患病人数约 3. 3 亿, 约 45 万人死于高血 压病 [1 -2 ] 。高血压病具有“三高” (患病率高、 致残率 高、 病死率高)和 “三低” (知晓率低、 服药率低、 控制率 低)的特点, 而且高血压病...
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对症状性高血压 周仲瑛治疗的经验分享
中医学虽无高血压病的名称,但实际上对本病已早有认识,根据其临床症状,主要隶属于肝经病证,与眩晕、头痛、厥证、中风有一定联系,是探讨其病理机制及辨证施治规律的依据。笔者有幸跟随周仲瑛教授学习,受益匪浅,现将其治疗高血压病的经验分享如下,以飨同道。 本文虽然是讨论原发性高血压病的辨证施治,但对症状性高血压,亦可以本篇为基础,结合辨病治疗。 病因病机 病因 本病可因情志刺激,五志过极,忧郁、恼怒、惊恐,思虑过度,持续性精神紧张;或饮食不节,嗜食肥甘辛辣,纵情饮酒;或劳欲过度,精气内...
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按摩治中风后呃逆 甲亢失眠的穴位按摩
穴位按摩治中风后呃逆 运用穴位按摩对中风后呃逆进行 治疗,疗效显著,现介绍如下。 具体方法:取穴膈俞、腕中、中脘、 足三里(双)、上巨虚(双)。操作者用拇 指指腹对各个穴位进行按压,每天2 次,每次15~20分钟。患者出现酸、麻、 胀的感觉为佳,按压的强度取决于患 者的反馈及耐受力。 房力宁 精神药物致尿潴留的穴位按摩 尿潴留,是指膀胱内潴留大量尿 液而又不能自主排出。精神科住院患 者,因服用精神药物后常会出现尿潴 留。采用中医穴位按摩疗法治疗该症, 取得较为满意的效果,现介绍如下。 具体方法:患者取仰...
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国医大师周仲瑛从瘀热治疗血液病经验撷萃
全国首批国医大师周仲瑛教授在长期临床中体 会到凉血化瘀法与瘀热相博证有其独特的应用价值 并进行了系统的研究, 提出了 “瘀热论” [1] 。 血液系统 疾病多为疑难病, “瘀热” 广泛存在于血液系统疾病 中 [2] , 周教授认为肝肾亏虚、 络热血瘀是其重要发病 机制, 故从瘀热论治该系统疑难病症。 取得显著疗 效 [3] 。 笔者有幸跟随周仲瑛教授临证学习观摩, 现将 自己一点感悟总结如下。 抓主症、辨清证型 由于血液病病种复杂、 病变进展阶段不同, 且患 者之...
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用中医来分析心脏神经官能症论治的法则
心脏神经官能症属于功能性神经症的一类疾患,它以胸闷、胸痛、心慌、气短、焦虑等为主要症状,伴有失眠、头晕、头痛、食欲不振、低热等,归属于中医胸痹、心悸、怔忡、郁证等范畴。多见于中青年,特别是更年期女性尤为多见。西医多以排除法或归纳法来拟定心脏神经官能症,多数病人是经各项检查并服用西药之后来请中医治疗的,中医一旦接手,就要用中医辨证论治的法则来分析,来治疗。 中医认为本病的病机为本虚标实,以阴阳气血不足为本,痰饮、气滞、血瘀为标。病在心,而涉及肝、脾、肾等脏腑。常用调心神、疏肝郁、化痰饮,滋补心肾等方法调治之...
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心力衰竭中医专方治疗
充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)亦称慢性心力衰竭,是指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩或舒张功能障碍,心排血量不足以满足机体代谢的需要,出现的一种以异常水、钠潴留和周围组织血液灌注不足为特征的临床综合征,是多数器质性心脏病患者几乎不可避免的结局。近年中医对心衰的研究,无论是从病因病机的认识上,还是临床遣方用药、实验研究等方面,均取得了长足发展。现将近年有关本病的中医药研究作一综述。 病因病机 邓铁涛[1]认为心衰的基本病机为本虚标实,本虚以气虚为本,阴...
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异己手综合征治验1则
1 病案举例 患者,女,56 岁,2012 年 9 月 21 日初诊。 左利手,既往高血压病史 5 年,2 型糖尿病史 10 年。患者自述无明显诱因出现双手不合作现象, 如穿裤子时左手向上穿,右手向下脱; 系腰带时 左手向里扣腰带,右手向外拉腰带; 拿杯子时左 手去拿杯子,右手却去抢杯子。就诊时患者性情 急躁,经常拍打右上肢,并想让家人将其右上肢 绑起来。查体: 神志清,语言流利; 双侧瞳孔等 大等圆,对光反射灵敏,双眼活动灵活,无眼 震; 鼻唇沟对称,舌体居中。右侧上肢肌力 5 级,右侧下肢肌力 5 级; 肌张...










