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大补肝汤治疗糖尿病周围神经炎案
任某,出生于1945年2月26日,2020年11月9日初诊。 主诉:糖尿病17年,服西药控制血糖在正常范围,右手食指第一、二指节麻木如触电感,不能触碰任何物品,严重影响生活。双下肢无力,站立不超过5分钟,不能下蹲,从坐位站起来需要撑扶桌面。平时流涎多,口干甚,夜里每2小时要起床喝水1次,便秘,无腹胀。舌淡红,苔薄白,脉细左偏沉。既往史:脑梗死2次。西医诊断:糖尿病周围神经炎。予大补肝汤。 处方:川桂枝20克,淡干姜8克,五味子15克,大枣20克(去核),旋覆花10克(包煎),煅赭石30克,淡竹叶...
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顽固性发热的治疗需分型辨证 识机立法
发热是临床各科的常见症状,目前关于发热的病理机制尚不明确,一般认为发热是机体的一种免疫、保护性反应。顽固性发热病程较长、病情顽固,且经多重治疗乏效。山东中医药大学陶汉华教授对于中医药治疗发热性疾病有着独到的见解,尤其在治疗顽固性发热方面经验丰富,疗效显著。 审证求因,辨机为要 顽固性发热常见的病机有湿热蕴蒸、气郁发热、瘀血发热、阴虚发热、血虚发热、气虚发热、阳虚发热等。然而这些病机描述均比较概括,具体辨证时还要辨明病位所在、病情轻重。以阴虚发热为例,临床上要根据脏腑辨证选用方药,偏肾阴虚者,可用...
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老年贫血采用中医辨治和食疗
老年人贫血后由于其症状 常被其他系统疾病的症状所掩 盖,对老年人的危害甚大,常会 出现一些似是而非的症状,如乏 力易倦、心慌气短、头晕头痛、耳 鸣、下肢浮肿、心绞痛、口角炎、 舌炎,食欲减退、恶心、消化不 良、间歇性吞因困难、健忘、失 眠、晕厥、平衡失调、反应迟钝、 妄想、抑郁及理解力、注意力、逻 辑力、记忆力全面下降等症状, 这些症状常被误诊为其他疾病。 其实,上述症状均是老年贫血的 特殊表现。贫血属中医虚劳、血 虚、萎黄、血证的范畴,采用中医辨治和食疗可获得良好疗效。 气血双亏型:证见贫血伴 有疲乏无力,面色...
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梅尼埃病的中医治疗
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。中医称本病为眩晕,其病因病机多由于脏腑虚损,兼夹风、火、痰、湿等邪而发病,选用中药对证分型辨治,常能取得满意的疗效。 白姜散:白果仁,干姜各等份。上二味中药烘干共研末,分成8份,每份9克。每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克,煎水冲服1份(白果仁和干姜)。体虚不甚者用温开水送服也可有效。 天麻和绿茶:天麻切成薄片,干燥储存,备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中,用刚沸的开水,冲泡大半杯,立即加盖,5分钟后可...
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泽泻治臌胀水肿 冒暑霍乱 泽泻治妊娠遍身浮肿
臌胀水肿:白术、泽泻各半两(15g)。上为细末,煎服三钱(9g),茯苓汤调下,或丸亦可,服三十丸。 心下有支饮,其人苦冒眩:泽泻五两(150g),白术二两(60g)。上二味,以水二升(400ml),煮取一升(200ml),分温服。 冒暑霍乱,小便不利,头晕引饮:泽泻、白术、白茯苓各三钱(9g)。水一盏,姜五片,灯心十茎,煎八分,温服。 妊娠遍身浮肿,上气喘急,大便不通,小便赤涩:泽泻,桑白皮(炒)、槟榔、赤茯苓各五分(1.5g)。姜水煎服。 湿热黄疸,面目身黄:茵陈、泽泻各一...
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糖尿病周围神经病变治法治则 中医诊疗思路介绍
郭俊杰治疗糖尿病周围神经病变思路撷要 我国2型 糖 尿 病 患 病 率 逐 年 升 高,2013年 公 布 的 普查结果显示,我国2型糖尿病患病率为10.4%[1],已 超越 印 度 成 为 世 界 第 一 大 糖 尿 病 国,其中糖尿病周围 神经病变患者多达50%以上[2],影响患者的生活质量, 因此针对糖尿病周围神经病变的防治工作刻不容缓。 糖尿病周围神经病变临床表现可概括为麻、痛、凉、痿, 属中医“痿证”“痹证”等范畴。郭俊杰教授为省级优秀 专家,山西省 名...
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非活动期甲状腺相关性眼病的辨治
病证结合作为中医诊疗的核心,包含了传统的中医病证结合与现代病证结合两种模式,前者是指中医辨病治疗和辨证治疗的结合,后者则是指现代医学辨病与中医辨证的结合。 随着现代医学的发展及疾病谱的改变,单纯的古代中医病名已不能完全适应当今的临床医学需要。例如传统中医对甲状腺及其相关疾病的认识相对笼统、模糊,多归于“瘿病”范畴。然不同的甲状腺疾病发病机制、临床表现及转归迥异。笔者认为甲状腺疾病的诊治应借西医之优势,除了参考患者的症状、体征外,还需借助实验室检查、超声、影像学等手段作为辅助,从微观...
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治自汗方 治神经性耳鸣方
治神经性耳鸣方 处方:法半夏、茯苓、柴胡,蝉 蜕、橘红、僵蚕各8克,当归内克, 石菖蒲、赤芍、白芍、丹参各15克, 葛根20克。水煎分3次服,每日1 剂。 主治:神经性耳鸣,中医辨证 属痰火郁结型。症见耳鸣声音多 宏而粗,耳内胀闷,兼有头晕目 眩,胸脘满闷,痰多,舌红,苔厚 腻,脉滑数。 陈志国 治膝关节滑膜炎方 处方:黄芪、薏苡仁各15克, 宣木瓜、党参各9克,白术、苍术、 陈皮、茯苓、防己、五加皮、独活、牛 膝各7克,防风5克。水煎分3次 服,每日1剂。 主治:膝关节滑膜炎,中医辨 证属风寒湿阻型...
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寒胀中满分消汤 治腹胀耳鸣耳聋目障不明
寒胀中满分消汤 病案1:中满腹胀 徐某,女,24岁。患大便溏泻已二年多,每日三四次。逐渐发展为中满腹胀,从心下至少腹胀闷不胜,特别以进食后为甚。饮食乏味,带下多,手心火热。西医确诊为“肠系膜淋巴结核”,按结核医治无效。其人舌质淡嫩,苔薄白,脉沉弱无力。此证属脾虚有寒,中气不运,清阳下陷,浊阴在上;又带下多而手心热,正是东垣所谓内伤之热。 黄芪10克,党参10克,当归10克,茯苓10克,厚朴10克,半夏10克,猪苓10克,泽泻10克,黄连6克,吴茱萸6克,生姜6克,...
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按方配制中药治再生障碍性贫血
再生障碍性贫血简称再障,系多种病因引起的红骨髓总容量减少、造血功能衰竭,并以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。按其临床表现可分为急性和慢性两种类型。用中药治疗主要是针对慢性再障,可收到较好的疗效。慢性再障主要表现为起病缓慢病程一般在四年以上,甚至长达十余年。贫血为初起的和主要的表现。出血多限于皮肤黏膜,且不严重。有时可出现并发感染,常以呼吸道为主,容易控制。1981年全国再障学术交流会制定的诊断标准是: 1.全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。2.一般无脾肿大。3.多部位骨髓穿刺显示,至少有一个...
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糖尿病周围神经病变的防治
根据最新的流调(滕卫平教授牵头),中国的糖尿病患病率达到12.8%,也就是说全国有1.2亿人患有糖尿病。对于糖尿病患者中周围神经病变的患病率,国内研究差异较大(16.0%~86.3%),其是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍,严重影响糖尿病病人的生活质量。 定义 糖尿病周围神经病变指糖尿病患者长期高血糖,导致微血管损伤,引起神经细胞缺血缺氧、代谢异常和氧化应激,导致周围神经损伤而引起的一系列临床...
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运用六经辨证治疗小儿发热的体会
六经辨证源自汉代张仲景的《伤寒论》 , 将人体对 疾病的反应状态分为六大类: 即太阳病、 少阳病、 阳明 病、 太阴病、 少阴病、 厥阴病, 六种病理状态之间既有分 别, 又相互联系, 如有传经, 有并病( 一经未罢, 一经又 起) , 合病( 两经病同时发作) 等, 六经辨证理论为后世 医家提供了较为完善的辨证论治思路。笔者体会, 此 理论在临床治疗小儿发热的过程中也同样具有指导 意义。 临床常见的小儿发热, 大致符合《伤寒论》 中的六 经辨证规律, 可分为三种类型: 太阳病型、 少阳病型、 阳 明病型。现分述...










