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泄泻贴敷中药方 典型病案
泄泻是因脾胃功能失调而致泻下为主要表现的疾病。临床以排便次数增多、粪质稀薄或如水样为主要特征。本病一年四季均可发生。尤多发生于夏秋两季。一般以婴儿为多见。本病主要由于感受外邪，内伤乳食或脾胃虚弱所致，若暴泻无度或治疗不当，易致耗伤气阴，出现伤阴、伤阳或阴阳两伤而出现险症。笔者在临床中采用中药敷贴三阴交穴治疗小儿腹泻，效果较为显著。 方药组成：吴茱萸50克，公丁香50克，花椒20克，小型高压粉碎机制成极细粉末装瓶备用。 用法：每次用药末5克，平摊在三阴交穴位处，用活血止痛膏，或其他类膏药贴牢，勿使药末外漏，每...
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饮食积滞中医典型病例
食积，饮食积滞之简称，为九积之一，是指食滞不能消化，日久成积者。此病多见于小儿、老人及久病脾胃虚弱者，也可见于一些重病的兼证或一些胃肠重病的早期症状中，如肝癌、胃癌等。一般的饮食积滞，停食一二次即可缓解，长期饮食积滞，需服药治疗方可痊愈。陈宝贵教授治疗食积常用保和丸加减，疗效很好。 保和丸一方出自《丹溪心法》，药物组成为：山楂六两、神曲二两、半夏三两、茯苓三两、陈皮一两、连翘一两、莱菔子一两。方中以山楂为君，消食开郁，善消肉食之积；以神曲为臣，消食健脾，善消酒食之积；莱菔子下气消食，善消谷面之积。三...
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治疗外感咳嗽方法 典型病例体会
运用止嗽散加味治疗外感咳嗽，疗效满意，现介绍如下。 一、临床资料 治疗276例，其中男90例，女 186例；年龄最大76岁，最小7岁；病程最长8个月，最短5天，平均17．5 天。全部病例均有近期上呼吸道感染史或感冒史， 临床表现：咽痒即咳，或咳必咽痒，甚者呛咳连续不断，致面红耳赤，努力咳出少许泡沫痰后方稍止，偶遇冷热、异味刺激或大声说话即咽痒，咳嗽又作。经胸部x线拍片和血常规检查均无异常发现。 二、治疗方法 处方：紫苑、百部、杏仁各12克，荆芥、白前、桔梗、法半夏各10克，陈皮、甘草各5克。 加减：风寒...
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治疗咳嗽临典型病案 小柴胡汤解析
小柴胡汤出自《伤寒论》，主治伤寒少阳证。浙江省长兴县中医院副主任医师李孝文常以小柴胡汤加减治疗多种疾病，收到较满意的疗效，尤其以小柴胡汤加减治疗咳嗽具有丰富临床经验。 病因病机 李孝文认为，咳嗽责之肺失肃降，肺气上逆。病因有外感和内伤两类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系，内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。不论邪从外入或从内发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。 小柴胡汤解析 小柴胡汤出自《伤寒论》，第96条云：“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或心中烦而不呕，或咳...
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曹氏降压方典型病例 名老中医曹玉山
曹玉山，甘肃中医学院附属医院心 内科主任医师、教授，甘肃省名中医， 国家中医药管理局第四批师承教育指导 老师，善治心血管疾病。现将曹老治疗 高血压的经验介绍如下。 一、曹氏降压方 处方：稀签草、夏枯草、葛根各12 克，钩藤(后下)、川牛膝各10克，杜 仲、天麻各8克。 加减：舌暗有瘀斑者，加桃仁、红 花、川芎、丹参各10克；痰浊壅塞， 胸闷者，加瓜蒌、薤白、苏梗各lO克， 鲜竹沥5克I．心肾阴虚，心中烦闷者 (特别是女性)，加女贞子、旱莲草各10 克；失眠者，加酸枣仁、夜交藤、生龙 骨、生牡蛎各12克；胁胀痛...
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抑郁症是以情绪抑郁为主 中医药大学王玉英教授典型医案
•王玉英教授宗《丹溪心法·六郁》“气血冲和，万病莫生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病，多生于郁”之说，认为本病的起因是情志内伤、肝气郁结。故而，提出本病的发病和传变规律是初病在气，久病及血，累及五脏。 •临证将本病分为气机郁滞、气滞血瘀、心肝血虚和痰气郁结四型。气机郁滞型用丹栀逍遥散或癫狂梦醒汤加减；气滞血瘀型用膈下逐瘀汤加减；心肝血虚型用天王补心丹加减；痰气郁结型用十味温胆汤加减。治疗首重睡眠，次重饮食，再考虑其他症状。 北京中医药大学...
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青春期疑病妄想症 典型案例
典型案例 晓萍今年14岁，她 性格内向、胆小，平时不 爱说话，几乎不跟同学 来往。由于父母思想比 较传统，所以她从来不 看各种闲书，也较少上 网，就连看电视也只看 新闻联播。可最近晓萍 妈发现，晓萍老是去厕 所洗手。晓萍说自己得 了艾滋病，怕传染给父 母，父母听了大吃一惊。 父母赶紧带晓萍去 大医院检查，一切正常， 真是让人虚惊一场。可是 晓萍仍坚信自己得了艾 滋病，照样不停地去洗 手，说只是医院没检查出 来而已，自己可能活不了 多久啦，请父母准备好再 生一个弟弟或妹妹。 这到底是怎么一回 事呢? 心灵导航...
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夏季不少脾胃不适 三个典型案
每到夏季，门诊就会遇 到不少脾胃不适的患者。究 其原因，大部分是因为不良 生活方式引起的。在此，挑选 三个典型案例，希望大家引 以为戒。 【案例一】文小姐是一位 每天坐在空调房上班的白 领．日常工作压力大．经常熬 夜．精神紧张．饮食与作息都 不规律。尤其在夏天．面对电 脑总觉得口干舌燥。为了降 火．她常喝凉茶．餐后吃雪糕 降暑。不久，文小姐上吐下 泻，茶饭不思、手脚冰凉、浑 身无力。 夏天人体体力消耗较 大，需要加强脾的“工作”才 能不断地从食物中吸收营 养。但也往往由于过度运转， 造成...
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主治支气管哮喘 方药组成 典型病案
方药组成 组成：紫河车、地龙、大麦冬、贝母、北沙参、侧柏叶、蛤蚧。加减：脾虚加怀山药、补骨脂；易感冒加黄芪、防风；形体肥胖加薏苡仁、茯苓；免疫力低下加穿山龙、徐长卿。 功效：滋补肺肾、止咳平喘。主治：支气管哮喘、慢性支气管炎之咳嗽、哮喘等。共研为细粉，一次5克，一日3次。 方解：此方是在毛德西教授个人经验方的基础上据证配制的。在上世纪七八十年代，毛德西常用紫河车与地龙配制治疗咳喘的成药。方中紫河车为补益肺肾之良药，其性味咸甘温，专入肺肾，兼入心经，是培补真元、填补精髓之要药，若单用，每次5克...
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治疗慢性鼻炎有效方剂 典型病案
川芎茶调散出自宋代医书《和剂局方》，可治外感风邪之偏正头痛、目眩等症。笔者通过临床实践体会到，本方亦是治疗慢性鼻炎的有效方剂。现介绍一典型病案。 孔某，男，20岁，2012年11月28日初诊。患者患鼻炎2年余，平时呈交替性间歇性鼻塞，每于感冒受风寒后加重，黏液涕较多，嗅觉减退，常耳闷头痛。其间内服外滴过数种治疗鼻炎的西药、中成药，只能暂时缓解。舌质淡苔白，脉浮。 证属感受风寒，鼻窍不通。治以祛风散寒通鼻，以川芎茶调散加减。 处方：川芎9克，白芷9克，荊芥9克，防风9克，薄荷9克，羌活...
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心悸的中医理论临床体会典型病案
运用“双心同治”理论治疗心悸 心悸是指自觉心中悸动，惊剔不安，甚至不能 自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志 波动或劳累过度而发作。病情较轻者为惊悸，较重 者为怔忡，可呈持续性 ［1 ］ 。随着社会节奏的加快， 工作压力的增加，现代社会情志心理因素在心悸疾 病的发生发展中发挥了越来越重要的作用 ［2 ］ 。心 悸之病短期难愈，患者长期为其所苦，易产生焦 虑、抑郁、恐惧等不良心境，同时不良情绪也会加 重或诱发心悸的反复发作。现结合临床案例，将运 用 “双心同治&rdquo...
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中药治中风后遗症典型病例
中风是由多种因素引起的 老年人脑部血流减慢，血液粘 稠度增加，脑血栓逐渐形成，阻 塞血管，致使脑部瘀血、水肿压 迫脑神经，大脑中枢功能失常。 中风患者表现为突然语言障碍、 流涎、半身活动不利。临床用中药 治疗中风后遗症取得良好疗效，现 介绍如下。 一、临床资料 共治78例患者，男性41例， 女性37例；发病年龄50～95岁；病 程最短者1个月，最长者半年。多 数患者在做此治疗前应用过青霉 素类抗生素及丹参、参麦等针剂输 液治疗过，病情没有彻底根治。中 医辨证属瘀血阻络型。 二、治疗方法 处方：白术、防风、桃...
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加味补血汤典型中风医案
张锡纯原解 加味补血汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治内外中风方中。方药组成为：生箭芪一两，当归五钱，龙眼肉五钱，真鹿角胶三钱（另炖同服），丹参三钱，明乳香三钱，明没药三钱，甘松二钱。加减法为：服之觉热者，酌加天花粉、天冬各数钱；觉发闷者，加生鸡内金一钱半或二钱。服数剂后，若不甚见效，可用所煎药汤送服麝香二厘，或真冰片半分；若服后仍无效，药汤送制马钱子二分。张锡纯解析说：“脑贫血者其脑中之血过少，又无以养其脑髓神经。所以脑部贫血成内中风者，当峻补其胸中大气，俾大气充足，自能助血上升，且能...
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血府逐瘀汤治疗外伤后胸背痛典型医案
血府逐瘀汤出自清代名医王清任的《医林改错》，由桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草诸药组成，具有活血祛瘀、行气止痛之功效。本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部，气机郁滞所致，即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证，临床应用以胸痛、头痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧为辨证要点。本方活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；祛瘀与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；升与降兼顾，既能升达清阳，又可降泄下行，使气血和调。...
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老年性痴呆对治法的探讨 典型病例
老年性痴呆又称阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是老年人脑功能失调的一种表现，是以获得性智力衰退和行为人格变化为特征的一种病症。临床典型症状有记忆力丧失，抽象思维、定向力的障碍，同时伴有行为人格和社会活动能力的减退。现今，国内外治疗AD的西药大多数处于临床实验中，且长期服用这类西药易引起严重的毒副反应，损害肝肾等器官。何俊谱出生于中医世家，业医40余年，擅治疑难杂症，始终坚持理论联系实践，善于辨证施治，精于理法方药，对老年性痴呆的诊治经验颇丰。笔者有幸从师临证学习，受益匪浅，现择其...
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老年高血压病典型病例 益心健脑汤
刘持年应用益心健脑汤治疗气虚血瘀型老年高血压病临床经验 刘持年教授， 全国名老中医药专家， 从事临床、 教学、 科研工作50余载， 师从我国著名中药方剂学家 周凤梧教授和临床名家周次清教授， 医理娴熟， 经验 丰富， 擅用古今名方治疗心脑血管疾病。 学生有幸跟 随刘持年教授学习， 受益匪浅。 本文总结和整理刘 持年教授应用益心健脑汤治疗气虚血瘀之老年高血 压病的临证经验， 以供同道参考。 益心健脑汤 益心健脑汤是全国名老中医周次清教授的临床 经验方 [1] ， 该方由黄芪30-60g， 桑寄生15-30g...
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三叉神经痛中医理论认识 偏头痛偏头风典型医案
三叉神经痛，表现为阵发性电击样剧烈疼痛，位于一侧的三叉神经一支或多支分布区范围内，历时数秒钟或数分钟，间歇期无症状，疼痛常反复发作，可由于口腔或颜面的任何刺激引起，以中老年女性为多见。本病是根据疼痛发生的神经解剖部位而定名的，在中医学中则隶属于偏头痛、偏头风范围内。 理论认识 本病的头面部疼痛，与足阳明胃经、足少阳胆经经脉循行部位关系至为密切，考《灵枢》云：“胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中……循鼻外，入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循...
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心脏神经官能症典型医案 分型论治
心脏神经官能症又称功能性心脏不适、神经血循环衰弱症或奋力综合征、心血管神经官能症，国外称为神经性循环系统功能障碍或神经性循环无力症或高敏症等，是神经官能症的一种特殊类型，一般无器质性心脏病的相关证据。该病多见于20~40岁青年人，尤以女性较多。性格内向、自尊心较强、学习压力大、考试成绩不理想、与他人关系冲突是发作的诱因。本病常因焦虑、情绪波动、过度劳累、强烈的精神刺激或进行紧张的脑力劳动等诱发。受社会发展和竞争激烈的影响，目前该病呈现出发病年龄偏小的趋势，且在儿童中发病率逐渐增高。儿童常以“喜长出气&r...
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花类药治疗慢性胃炎方药 典型医案
全国名中医刘启泉从事中医临床脾胃病工作40多年，累积了大量的临床经验，对脾胃病的治疗颇有良效。刘启泉在总结前人经验的基础上，结合临床实际，以平为期，考虑周全，针对慢性胃炎不同的中医辨证和患者特异性体质，配以个性化的治疗方案，动静结合，根据动态病情变化，及时调整中医方药，巧妙运用花类中药质轻芳香、安全温和等特点，治疗慢性胃炎的胃痛胃胀、呕吐、反酸，甚至是失眠、面色萎黄等症状，在临床上取得了优异的效果。 在临床中花类药物是指药用部位为花、花序、花蕾或者花的一部分的中药。花类本草本身气味芬芳，质轻，花瓣嫩，多汁...
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咳喘10余年加重半月 典型医案
张锡纯原解 理饮汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治痰饮方中，主治因心肺阳虚，致脾胃气机升降失常，不能正常运化精微，变为饮邪。饮停于胃口则满闷，溢于膈上则短气，渍满肺窍则喘促，滞腻咽喉则咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热；或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。其脉弦迟细弱。方药组成为于术四钱、干姜五钱、桂枝尖二钱、炙甘草二钱、茯苓片二钱、生杭芍二钱、橘红钱半、川厚朴钱半。加减法：服数剂后，气分若不足者，酌加生黄芪数钱。张锡纯分析：“人之脾胃属土，若地舆然。心肺居临其...
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中医辨证咳嗽典型案例 综观脉证判断
中医辨证咳嗽是指肺气不清，失于宣肃，上逆作声而引起咳嗽为其证候特征，咳嗽、咯痰是本证的主要症状。由于病因和机体反应性的不同，则出现相应的症状和特征。外感引起的咳嗽、咯痰大多伴有发热、头痛、恶寒等，起病较急，病程较短；内伤所致咳嗽，一般无外感症状，起病慢，病程长，常伴有脏腑功能失调的症候。 咳嗽多由感受外邪引发，亦可由内伤旧疾因新感而作者。故此《素问·咳论》云：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”然咳嗽之证，相当复杂。俗语云：入门听咳嗽，医生眉头皱。一般而言，外感咳嗽对症下...
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小儿脏腑娇嫩,反复上呼吸道感染,中医典型案例
吴德广运用小儿清热化积口服液防治小儿上呼吸道反复感染经验 上呼吸道感染和下呼吸道感染在１年内次数频繁， 超过一定范围， 称为反复呼吸道感染， 是儿童时期的常 见病、 多发病， 具有反复发作、 病程较长、 缠绵难愈的特 点， 反复发病儿童简称复感儿 ［ １ ］ 。若治疗不当， 会严重 影响患儿生长发育， 是儿科医师及家长最为关心及临床 亟待解决的问题。吴德广， 主任医师， 济宁市基层名中 医， 从事临床工作 ４ ０ 年， 其采用小儿清热化积口服液治 疗小儿上呼吸道反复感染取得良好效果， 简述如下。 １ 病证及病...