汤 第61页
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陆长清常用的调中汤
陆长清为第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、青海省名医。 他从医近60载，有着丰富的临床经验。在临床实践中，注重总结自己的治疗经验，与中医传统理化论结合，研制出小儿止泄散、蒲连护胃饮、止痫散等方剂，并有较好疗效，受到患者赞誉。 陆长清常用的调中汤由藿香、法半夏、党参、黄连、木香、砂仁、干姜、甘草组成。能补中益气，和胃降逆。主治脾胃虚弱、胃气失和所致的胸脘痞满、恶心呕吐、乳食不振、便溏腹痛，舌淡苔腻等症。胃虚寒呃逆者，配丁香、吴茱萸；胃虚热呃逆者，配竹茹、枇杷叶；脘腹胀满者，配大腹皮、厚朴；伴外感...
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吴茱萸汤治神经官能症
李某，女，48岁。2003年3月初诊。患者自诉：患病8年，事由婚姻失败，精神长期处于抑郁状态，常感心烦易怒、恶心、吐涎沫、疼痛难忍。近日来病情时有加重，失眠多梦易惊，记忆力减退，精神恍惚，情绪暴躁，多疑伤感，甚则厌世，胃纳减少，形体见日消瘦，气短，肢冷，出冷汗。曾经当地医院检查，诊为神经官能症。刻诊：舌质淡，苔黄厚腻，脉沉滑。余认为此乃心脾两虚，一则病久体虚，心血暗耗。思虑不遂，必伤脾气，脾虚无以化源，此案气血虚弱无疑。加之肝气郁结，郁而化热，肝胆郁热，湿热壅滞，聚液成痰，痰热上扰。故立方以归脾汤合温胆汤加...
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升麻柴胡与补中益气汤
1979年5月，余诊治一女性患者。患者述其精神不振，倦怠乏力，肢体软弱，食欲不振，大便溏薄，日2~3次，少腹胀闷不适。舌淡苔白，脉虚弱。 诊为中气不足。立方以补中益气汤加减：党参15克，焦白术15克，升麻6克，柴胡12克，炙黄芪15克，当归15克，陈皮6克，炒山药18克，炒薏仁12克，炙甘草5克。水煎服，每日1剂。 患者此方连服10剂，病情时有好转，但总不能痊愈。余欲改方另用，即与家父商讨。家父观方刻许，提笔作处方修改：只动二味药剂量，即改升麻2克，柴胡3克，嘱患者连续服用3~5剂。患者服药...
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毛德西教授对半夏泻心汤体验颇深
半夏泻心汤（由半夏、黄芩、干姜、人参、灸甘草、黄连、大枣组成）是《伤寒论》中最为常用的经方之一，河南省中医院毛德西教授对半夏泻心汤体验颇深，运用娴熟，经对近年来门诊病历统计，在治疗消化系疾病中，半夏泻心汤应用率有三分之一多。 他根据《伤寒论》有关条文，并结合诊治实践，总结出半夏泻心汤应用指征十六字：胸脘痞满，纳呆气逆，苔腻舌红，脉象弦滑。具体症状为：上腹部不适，或痞满，隐痛；或呃逆，嗳气，或泛酸，烧心；舌苔腻，或白腻，或黄腻，舌质暗红；脉象弦滑，或有数象。常用于慢性胃炎、食道炎、胆汁反流性胃炎、慢性...
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半夏泻心汤的现代医学解读
半夏泻心汤出自《伤寒论》，有半夏、黄连、黄芩、甘草、干姜、人参组成。全方寒热互用以调阴阳，苦辛并举以复升降，补泻兼顾以调虚实，为治疗寒热互结之心下痞经方。现试图从多角度、多效性方面解读该方，探求其作用本质。 半夏泻心汤的现代医学解读 现代研究表明，半夏具有镇咳、抑制腺体分泌、镇吐、抑制胰蛋白酶、抗癌、调节免疫及调节神经兴奋性等作用，并通过调节免疫而具有一定的抗炎作用；黄连、黄芩作为清热解毒的代表药物，其可通过抑制人工三肽激发白细胞内钙离子升高，促进细胞内环磷酸腺苷水平提高，进而影响白细胞多种...
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畏冷恶寒 主方 阳和汤合防己黄芪汤
李某，女，46岁，某建筑单位职工，门诊病例。 2000年8月22日初诊：初诊时天气炎热，病人身着大棉袄，由家人扶着移步走进诊室，要求先关掉电风扇，其精神极度疲乏。询其所病，曰患原发性甲状腺机能减退症已3年有余，长期以来服用西药甲状腺片，每日口服2片半。 刻诊：一身明显畏冷恶寒，虽天暑炎热亦须着棉装；且全身疲乏无力，站立行走亦觉困难；伴有自汗不止，足部浮肿，腹部微胀，口淡不渴。患者诉发病之际，神情很是焦虑不安。舌淡红，舌苔白腻，脉细。 辨证：阳虚寒凝，恶寒自汗。 治法：温阳益气...
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麻黄桂枝各半汤治疗“若形似疟”
林某，男，32岁，于1997年8月就诊。患者恶寒发热已5日，每至下午约3～4时许，始恶寒而后发热，体温多在37.5℃左右，入夜可至38.5℃。伴见头疼身困，腰痛，食欲尚可，偶有咳嗽。曾服用抗生素和抗感冒药物，汗出后有所好转，但下午的寒热症状并未减轻。刻诊：精神疲惫，面有赤色，症状如前所述。体温36.8℃（上午），舌苔白滑，脉浮细。分析脉证，为风寒郁表，不得宣泄所致。治以辛温解表轻剂，方用桂枝麻黄各半汤。 方药：桂枝10g，炒白芍10g，麻黄5g，炒杏仁5g，炙甘草5g，生姜5g，大枣3枚。嘱上午煎服一次，下...
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灵活用白虎汤常能收到较好疗效
白虎汤出自《伤寒论》，由石膏、知母、甘草、粳米组成。有清热生津之功，常用于大汗、大热脉洪大的阳明气分热盛证。但笔者通过辨证论治，将本方灵活用于其他疾病常能收到较好疗效。举例如下。 王某，男，46岁，烫伤19小时入院。 患者全身多处烫伤，总面积70%，其中Ⅱ度、深Ⅱ度占51%，西医诊断为重度烧伤。入院5天后，患者创面渗出多，口渴喜冷饮，呕吐不能进食，大便3天未解，请中医会诊。诊见：舌质红，苔黑而干，脉滑数，体温37.5℃，脉搏88次/分, 血压168/103毫米汞柱。 辨证：阳明经腑实热盛。治宜清热生津，...
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顾植山教授 附子山萸汤验案举隅
顾植山教授为国家中医药管理局龙砂医学流派代表性传承人，他全面系统继承了龙砂医学流派，重视《黄帝内经》五运六气理论与临床运用，运用六经三阴三阳理论指导运用经方，运用肾命理论与冬藏精思想指导运用膏滋方“治未病”。余有幸忝列门墙，师事先生，观其临证善用运气方，于疑难病症屡获良效，运用之妙堪称神验，兹举顾植山甲午年运用《三因司天方》附子山萸汤验案，藉此探析他临证运用运气方之临证思路， 以便于更好推广运用。 《三因司天方》之附子山萸汤 2014年为农历甲午年。宋代陈无择在《三因司天方》针对六甲...
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葶苈大枣泻肺汤临床新用
葶苈子和大枣两味药作为一首方剂使用，见于张仲景《金匮要略》，取名葶苈大枣泻肺汤，主治肺中水饮壅塞，胸满喘咳，一身面目浮肿。方中葶苈子辛苦，大寒。入肺，膀胱经。功能泻肺定喘，行水消肿。主治痰涎壅肺，咳嗽气喘，面目浮肿，胸腹积水，小便不利等病症。入煎剂内服常用量3～9克。大枣甘平，入脾经。功能补脾健胃，养营安神，缓和药性。主治脾胃虚弱，气虚不足，倦怠乏力，妇人脏躁等病症。入煎剂内服3～10枚。《本经》：“主心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气，少津浓，身中不足，大惊，四肢重，和百药。...
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