祖传秘方 第3998页
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临床防治肺系疾病 肺痰热证慢阻肺病
痰与热邪相兼为病是为痰热证。痰热蕴肺是临床常见证候，多数肺病发作皆有痰热致病因素的参与。痰热蕴肺，胶结难解，病程缠绵，致肺病反复发作，久治不愈，蕴肺之痰热成为慢性肺病反复发作之伏邪。此外，痰热蕴肺，导致肺气失宣，卫外失和，又成为招致外邪侵袭的基础。痰热蕴肺，内外合邪，壅阻气道，导致肺气出入不利，日久弥甚，终则发为慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）。因此，研究肺痰热证形成、致病与转归，对临床防治肺系疾病特别是慢阻肺病十分必要。本文就肺痰热证的形成、致病与证治阐述如下。 1 肺痰热证的形成 痰热兼见属于复...
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低热咳嗽治以解表清里
低热咳嗽 患者，男，67 岁，2015 年3 月2 日初诊。主诉: 间断咳嗽、恶寒发热1 个月。1 个月前因感冒出现咳嗽、少痰，愈后又复感，咳嗽气促，恶寒发热，午后发热为甚，体温37. 2 ～ 38℃。初起周身怕冷，自觉后背及腰骶部冷甚，服解表药汗出后好转，伴有食欲不振，乏力。前医以小柴胡汤、小青龙汤、半夏泻心汤、养阴清肺汤、逍遥散、柴平汤等加减化裁，病情每因受风而加重，遇冷空气及活动后咳嗽明显。近1 个月来体重下降明显，既往史: 银屑病史10 年，室性早搏2 年。刻诊: 咳嗽，无痰或少痰而黏，咳声高亢，咽...
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李燕宁教授基于古人治疗小儿哮喘的方法
李燕宁教授治疗儿科疾病，疗效显著，本文总结了李燕宁教授基于古人治疗小儿哮喘的方法、结合自己临床经验而归纳出治疗哮喘的七个特色，对临床应用具有较好的指导价值。 李燕宁教授在总结古人对于小儿哮喘治疗特点的基础上，结合自身临床经验，归纳出“哮因痰成，发必达痰；哮时气壅，务以清肃；哮有夙根，治当培元；哮发突然，不忘平喘；哮久多郁，酌情疏肝；久哮多瘀，也须活血；哮为顽疾，多法合参”七条治疗特点。 哮喘是小儿常见肺系疾病，是一种反复发作的哮鸣气喘疾患，临床以发作时喘促气急，喉间哮鸣，呼气...
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清代名方抗疫战中显身手
治疗新冠肺炎，中医着力于病原体进入人体后邪气与正气斗争所表现的证候而辨证论治，强调扶正与祛邪相结合，在先贤所创制的麻杏石甘汤、达原饮、清瘟败毒饮、银翘散等方剂的基础上加减化裁，老药新用，取得了很好的临床疗效。其中，清瘟败毒饮是清代著名温疫学家余霖所创制的一首名方，载于其所著的《疫疹一得》一书中。 余霖生活在清代雍正乾隆年间，江苏常州桐溪人。年少时习儒，科举不利，遂学医。乾隆二十九年（1764），桐城瘟疫流行，余霖父亲不幸染疾，为群医所误。余霖从中州赶回故里奔丧，查看诸方，痛定思痛，抱恨终天。于是，他下定决...
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张忠德治疗咳嗽变异型哮喘经验撷要
咳嗽变异型哮喘 (cough variant asthma, CVA) , 是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘, 又称咳嗽型哮喘, 过去也称为过敏性哮喘、过敏性支气管炎、过敏性咳嗽、隐匿性哮喘和咳嗽性哮喘, 其病理生理改变与哮喘一样, 也是持续的气道炎性反应与气道高反应性。近年来, 随着工业化的进展、生态环境和生活方式的急剧变化, CVA的患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。据资料显示, CVA可占呼吸科门诊慢性咳嗽患者的30%[1]。由于本病多以反复发作的刺激性咳嗽为主要症状, 容易对患者的生活...
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中医认为痰致百疾
中医学把机体水液 代谢障碍所形成的病理 产物称为痰。痰既是病理 产物，也会成为致病因 素，引发机体更为复杂的 病理变化。所以，祛痰的 过程，既是治病，也是防 病。 痰有有形之痰与无 形之痰之分。有形之痰， 看得见，摸得着，闻其声， 如咳出可见之痰液，喉间 可闻之痰鸣，体表可触之 痰核(相当于西医的脂肪 瘤范畴)等。无形之痰，看 不见，摸不着，闻不见其 声，却有征可查，可通过 其致病特点和临床症状 分析来确定，并采用正确 的祛痰方法来治疗。 痰饮的形成因素较 为复杂，外感六淫或疫疠 之气、内伤七情、饮食劳 逸、瘀...
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林燕善用对药治疗小儿呼吸系统疾病
小儿呼吸系统疾病涵盖面比较广泛，临床接诊最常见的有以咳嗽为主症的上呼吸道感染及慢性咳嗽；以咳喘为主症的小儿喘息性支气管炎；以发热、咳嗽、咳痰、喘息为主症的小儿肺炎。河北省中医院儿科专家林燕善用对药治疗小儿呼吸系统疾病，疗效显著。现总结其常用对药经验如下。 桑白皮 地骨皮 桑白皮、地骨皮合用清肺热止咳。林燕常用此对药治疗小儿肺热咳嗽。 桑白皮性寒，味甘，归肺经，寒能清热，故可用于清肺中实火，泻肺中水气，治疗肺热咳喘，水肿胀满尿少，面目肌肤浮肿。宋钱乙《小儿药证直诀》中泻白散治肺气热盛，咳...
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中医概述小儿反复呼吸道感染 中医基本治法
小儿反复呼吸道感染 （Recurrent?Respiratory?Tract? Infections， RRTI） 亦叫复感儿， 是指小儿 1 年之内上、 下呼吸道感染的发生频次较多， 达到 7 ～ 10 次以上， 已超常规范围， 常见于 6 月～ 6 岁的儿童， 尤以 1 ～ 3 岁的幼儿最多见 [1] 。现代医学通常认为小儿 RRTI 发 病与年龄、 遗传、 免疫功能紊乱、 微量元素及维生素缺 乏、 营养不良、 饮食不当、 被动吸烟、 治疗不当、 环境污 染等因素有关 [2] 。治疗方案现代国内外儿科医生还未...
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秋燥致千咳可服桑杏饮 老中医治高血压方
全国名老中医治高血压方 处方：天麻、钩藤、郁金、栀 子、杜仲各10克，葛根、赤芍、珍 珠母(先煎)各12克，夏枯草、黄 芩各8克。 用法：水煎分3次服，每日1 剂。 功效主治：平肝潜阳，活血化 瘀。适用于高血压病，证属肝阳上 亢，兼血瘀者。临床症见眩晕耳 鸣，头胀痛，面红目赤，急躁易怒， 失眠多梦，腰膝酸软，口苦咽干， 舌暗红，或有瘀斑，苔黄，脉细数。 创方者：翁维良 秋燥致千咳可服桑杏饮 秋季气候多燥，燥盛则干，易 引起鼻干、咽干、皮肤干裂、皱纹增 多等。燥伤肺卫的主要症状为发热 头痛，微恶风寒，口...
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外感咳嗽 处方为三三止咳汤加味
外感咳嗽 李某，男，46岁，教师。2009年12月9日就诊。咳嗽2周。患者自述2周前患“感冒”后就出现咳嗽，痰稍多，色白，口稍干。患者曾在市中心医院查血常规示白细胞稍偏高，亦行X线检查，结果示两肺纹理稍增粗，多次静脉点滴抗生素和口服中西药物治疗，至今未愈。目前咳嗽频作，以夜间尤显，痰多而黏，不易咯出，时有咽干痒，偶有胸闷感，舌苔白，舌质偏红，脉浮。辨证为外感风寒邪气迁延不愈，郁闭肺卫，肺窍不利证，治宜以疏风止咳，宣畅肺气为主，处方为三三止咳汤加味： 炙麻黄15 g，苦杏仁（炒用...
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糖尿病咳嗽治疗思路 中医分型论治
衡先培论治老年糖尿病患者夜间咳嗽的临床经验 咳嗽，既是一种症状也是一种疾病，四季均可以发生，秋季机体免疫力低下时易发生咳嗽[1]，一日之中或晨起剧、或午后甚、或夜间重、或全天无异。在临床工作的30余年里，衡先培教授发现因老年人有着独特的生理基础，且老年人患有糖尿病后出现特殊的病理变化，加之受自然昼夜节律的影响，老年糖尿病患者咳嗽多在夜间发生，故这种咳嗽的病因、病机、临床特点及治法有所不同，衡先培教授从分析老年糖尿病患者夜间咳嗽的病因病机出发，对其进行了辨证论治，现将经验整理如下，望能启发诸位同道。...
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自制藿香正气药皂在居家防护新型冠状病毒肺炎中的应用
自新型冠状病毒肺炎（简称“新冠肺炎”）暴发以来，从湖北武汉蔓延全国，到目前尚无针对该病的特效药和疫苗。新冠肺炎属中医“温病”范畴，中医称之为“瘟疫”，其特点是传变迅速，变幻多端，并夹杂秽浊之气。《太平圣惠方》指出：“岭南土地卑湿，气候不同，夏则炎毒郁蒸，冬则温暖无雪，风湿之气易于伤人。”藿香正气可辟秽化浊、芳香祛湿，在国家出台的多个新冠肺炎诊疗方案的中医治疗中都推荐使用。笔者依据中国古代防疫文献记载及现代制剂工艺，将传统...
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慢性咳嗽的辨证思路和论治经验
郑邦本治疗慢性咳嗽临床经验浅析 咳嗽是呼吸系统疾病最常见症状，随着空气污染加重、生活节奏加快、人们生活方式不规律增加，以及抗生素等药物滥用而误诊失治，中医治疗咳嗽越来越受到人们的关注。慢性咳嗽以咳嗽为主要症状，病程超过8周，胸片无明显异常，发病占呼吸门诊量的20%～30%[1]。西医治疗慢性咳嗽以抗生素为主，长时间应用抗生素容易破坏机体防御屏障的正常菌群，增加了患者二重感染的易感性，并使细菌对药物产生耐药性，且大量反复应用抗生素会导致肝、肾功能损伤及骨髓抑制[2]。近年来，中医药治疗慢性咳嗽的临床报道多数...
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重症肺系疾病 中医病案举隅 采用黄芪四逆汤治疗
王兰娣治疗重症肺系疾病经验采撷 重症肺系疾病为临床肺病科棘手问题，临床表现为呼吸困难，不能平卧，稍动则喘息不已，甚则张口抬肩，鼻翼翕动，喘促持续不解，烦躁不安，面青唇紫，肢冷，汗出如珠，或兼见咳嗽，咳痰，大便稀溏或数日不下，小便少，脉沉无力或数急。该病多见于哮证、喘证、肺胀、肺痿等肺系疾病严重者，病因为久病肺虚，卫外不固，六淫外邪侵袭肺卫，致使病情诱发或加重；病理因素主要为痰浊、水饮、血瘀互结；病理性质多属本虚标实；病位在肺，与脾、肾、肝、心有关；治以温阳补肺、降气化痰、平喘化饮；方以黄芪四逆汤为基础。...
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社区获得性肺炎中药方桑杏清肺汤
桑杏清肺汤治疗社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效及对血清炎性因子的影响 社区获得性肺炎属于临床常见感染性疾病, 不但损害患者健康, 也会对患者生命安全构成威胁。西药治疗本病能够在短期内迅速见效, 但是远期疗效不佳, 中药治疗具有多途径及多靶点的用药效果, 有助于取得确切、可靠的临床疗效。此次研究旨在分析应用桑杏清肺汤治疗痰热壅肺证社区获得性肺炎患者的临床疗效及对患者血清炎性因子产生的影响, 现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 选取2017年1月至2018年6月郑州大学附属洛阳中心医...