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  • 食欲不振强食则恶心 方选封髓丹加减

    食欲不振强食则恶心 方选封髓丹加减

    程某,女,73岁,2015年5月29日初诊。 患者1年前无明显诱因出现食欲不振,每餐仅食半碗粥,少量馒头,强食则恶心,乏力喜卧,口稍干,喜凉饮,畏热,大便干,小便正常。舌红,舌面见少量裂纹,苔少,脉弦细滑。近1年体重下降约15千克,当地医院也曾予助消化药、胃动力药及中药治疗效果差。既往高血压、糖尿病史,血压、血糖控制可。患者慕名至第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、河南中医药大学第一附属医院张怀亮教授处求诊。 辨证为相火妄动,耗气伤阴,胃失濡润,治以降火滋阴,益气和胃,方选封髓丹加减...

  • 癫痫通治方 中医临床中可暂不分缓急标本以调理肝脾为主

    癫痫通治方 中医临床中可暂不分缓急标本以调理肝脾为主

    难治性癫痫又称为顽固性癫痫,通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变,但临床病情迁延,经2年以上正规抗癫痫治疗,试用主要抗癫痫药单独或合用,达到患者能耐受最大剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活者。 国医大师余瀛鳌系中国中医科学院中国医史文献研究所主任医师、研究员。长期从事中医科研及临床工作多年,临床精于中医内科,尤长于治疗肝病、肾病、心脑血管病、泌尿生殖系统疾病、糖尿病、癫痫等多种疑难病证。余瀛鳌重视临床文献的整理与研究,善于汲取古籍中蕴含的学验精华,在治疗难治性癫痫疾患中积累了...

  • 阿尔茨海默病 髓海不足脑失所养 瘀阻脑络灵机不利

    阿尔茨海默病 髓海不足脑失所养 瘀阻脑络灵机不利

    李浩,男,主任医师,博士生导师,国务院特殊津贴专家。现任中国中医科学院老年病学科学术带头人、首席研究员,世界中医药学会联合会老年医学专业委员会会长,北京市中西医结合学会老年医学专业委员会主任委员等。先后主持“十一五”国家科技支撑计划项目、科技部重大新药创制科技重大专项、国家自然科学基金及省部级研究项目10余项,获多项省部级科技成果。发表学术论文两百余篇,申报国家发明专利3项。主编医学《实用老年疾病诊断与治疗》《实用内科病证结合诊断治疗学》《实用老年疾病诊断与治疗》等专著8部,主编医学科普著作...

  • 新安王氏内科辨治不寐经验探析

    新安王氏内科辨治不寐经验探析

    “新安王氏内科”发源于新安江流域的古徽州地区, 始于歙县名医王履中, 薪火相传六世, 誉满杏林。王氏医家既博采诸家之长, 又师承家传之学, 在内科疾病论治方面经验丰富, 治疗思路、处方用药颇具特色, 临床疗效显著。现通过文献梳理方式, 将新安王氏内科论治不寐经验探析如下。 病因病机 “不寐”一词首现于《难经·四十六难》“老人卧而不寐”, 以入睡困难、睡眠不深、睡后易醒、眠时较短等为突出表现。《灵枢·大惑...

  • 安胃煎治消化不良

    安胃煎治消化不良

    临床用安胃煎治疗肝郁脾虚型功能性消化不良,疗效满意,现介绍 如下。 一、临床资料 共56例,均为门诊收治的功能 性消化不良患者,其中男16例,女 40例;年龄28~50岁;病程1~4 年。中医辨证主症为上腹痞满不适 或胀痛,烦躁易怒;次症为嗳气呃 逆,神疲乏力,腹胀便溏,失眠多梦, 舌淡有齿痕,苔薄黄,脉弦细。 二、治疗方法 用安胃煎。 处方:太子参20克,柴胡、白 芍、白术、茯苓各12克,枳壳、陈皮、 厚朴各8克,苍术6克,甘草5克。 加减:大便干结加火...

  • 干艾叶治排便不畅 菠萝叶治肠炎腹泻

    干艾叶治排便不畅 菠萝叶治肠炎腹泻

    干艾叶治排便不畅 把干艾叶洗净放入茶杯,用开水冲泡当茶饮用,如怕苦可适当放点糖,一天冲泡数次。 菠萝叶治肠炎腹泻 菠萝叶30克,水煎后服用,每日两次。...

  • 许叔微不药愈失眠

    许叔微不药愈失眠

    《名医类案·不寐》记载了一则医案:许叔微治四明董生者,患有神气不宁,卧则魂飞扬,身虽在床而神魂离体,惊悸多魇,通宵不寐,更数医莫效。许诊视之,问曰:“医作何病治之?”董曰:“众皆以为心病。”许曰:“以脉言之,肝经受邪,非心也。肝经因虚,邪气袭之,肝藏魂者也,游魂为变。平人肝不受邪,卧则魂归于肝,神静而得寐。令肝有邪,魂不得归,是以卧则飞杨,若离体也。肝主怒,故小怒则剧。”董生欣然曰:“前此未之闻也,虽未服药,似觉沉疴去...

  • 不寐病的中医论治病案举例

    不寐病的中医论治病案举例

    马智是辽宁中医药大学隶属医院主任医师、博士生导师,国家中医药管理局“十一·五”科技支撑方案全国200名名老中医经历传承研究老中医之一。从医40余年,拿手不寐、郁证、头痛、晕厥、痫证等内科疑难杂症的诊治。其临床辨证精确,立法谨慎,组方灵敏,遣药精当,药简力宏,效如桴鼓。 马智教授通过在多年的临床实践,对现代人不寐病的中医医治积累了丰厚的经历,其对不寐的病因病机和辨证施治均有独到见解,其治不寐临床效果切当,起效快捷而无显着不良反应,深受广阔患者称誉。吾有幸随师侍诊,获益良...

  • 心脾两虚型不寐病常见舌象特征探析

    心脾两虚型不寐病常见舌象特征探析

    不寐是指脏腑机能紊乱, 气血不足, 阴阳失调, 致使不能获得正常睡眠 [1] 。 心脾两虚型不寐病是不寐 病最常见的类型之一, 是临床常见病、 多发病, 一般 指心血不足, 脾气虚衰, 以心悸失眠、 食少便溏、 神疲 健忘等为主要表现 [2] 的一类病证。 笔者查阅、 分析了 大量的心脾两虚型不寐病相关资料, 结合自身临床 体会, 十分赞同庄欣等 [3] 对心脾两虚型不寐病的相关 论述, 认为心脾两虚型不寐病应包括心脾气血两虚 型、 心脾气虚型、 心脾阳虚型和心脾气阴两虚型, 并 对上属各型舌象特征进行探讨。 正...

  • 失眠不用慌 调和阴阳是关键

    失眠不用慌 调和阴阳是关键

    失眠不仅仅是身体上的问题,有时候还可能涉及心理、社会等因素。中医认为,睡眠讲究阴阳相合,阴阳失和了,阳不入阴或者阴不敛阳,就会导致失眠。因此,调和阴阳,使之重新恢复阴阳相合的交融状态,是中医防治失眠的关键。 老年失眠患者重在养阴 为什么会阴阳失和?对于大多数中老年失眠患者来说,主要问题多是身体阴血不足,尤其是一些更年期女性,这种情况更加明显。由于阴液亏虚,不能敛阳,导致阳气浮越于外,阴阳无法和合,主要表现为晚上难以入睡,睡眠比较浅,梦多,容易醒,醒了之后一时半会难以再睡。针对这种失眠的治疗,滋阴...

  • 不寐失眠 方用藿朴夏苓汤合平陈汤加减

    不寐失眠 方用藿朴夏苓汤合平陈汤加减

    国医大师王自立系甘肃省中医院主任医师。王自立遍研中医经典、博采众长,勤于思考、善于总结,擅长诊治脾胃病、肝胆病、妇科病等,尤其对消化系统疑难杂症有极深的造诣,形成了独特的学术思想,提出了“运脾思想”“柔肝思想”及“温阳思想”。现将王自立从“胃不和则卧不安”理论论治不寐病经验介绍如下。 临证经验 胃不和即指脾胃肠功能不和,是引起失眠的直接原因。胃主受纳、腐熟,脾主运化,脾与胃密切配合,纳运相得,为营卫气...

  • 薛莉治疗肝火扰心型不寐临床经验

    薛莉治疗肝火扰心型不寐临床经验

    不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,影响人们的正常工作、学习和生活[1]。中医认为,不寐最早见于《黄帝内经》,又称为“不得卧”“目不瞑”等。肝火扰心型不寐是由于肝郁化火、上扰心神所致,其症状除失眠多梦外,还伴有头晕头胀、目赤耳鸣、口干而苦、不思饮食、便秘溲赤、舌红苔黄、脉弦数等,严重影响患者的身心健康。现代医学中,肝火扰心型不寐的临床识别需要结合病史、体格检查及...

  • 藿香马齿苋煲瘦肉 清热又理气适合秋季胃肠不适

    藿香马齿苋煲瘦肉 清热又理气适合秋季胃肠不适

    藿香马齿苋煲瘦肉 医学指导:广州中医药大学第一附属医院药学部副主任丘振文主任中药师 材 料 藿香20g,马齿苋250g,瘦肉250g。 做 法 瘦肉洗净后切成小块,加水1500ml后煮1小时即可饮用。 功 效 清热除湿,理气止泻。 适宜人群 小儿秋季腹泻证属肠道湿热者比较适合。...

  • 大葱热敷治大便不通

    大葱热敷治大便不通

      将200克大葱切碎后放入锅内加适量醋炒热,   装入布袋后趁热敷在肚脐上,凉了再换热的敷上。   时间越长通便效果越好。此方尤其适用于暴饮暴食引起的大便不通。...

  • 不寐失眠,厥阴阳明合病 处方用竹叶石膏汤

    不寐失眠,厥阴阳明合病 处方用竹叶石膏汤

    治疗恶梦、情绪烦躁,中医多从肝郁、肝火论治,但临床中有些患者的肝郁、肝火可能只是病理状态下伴见的病机,并非核心病机。本案从厥阴阳明入手,治以辛寒清热、甘寒养津,取得较好疗效。现总结分析如下。 关某,女,60岁,2022年2月16日初诊。主诉:眠差、恶梦、烦燥多年。患者多年来眠差,入睡则恶梦纷纭,平时脾气急躁,动则易怒。刻诊:精神尚可,面色潮红,情绪急躁,易发脾气,舌边口唇溃疡,怕冷,夏天汗多,口干口苦,口渴欲饮,饮水多,饮凉无不适,眠差,多梦,尿频,无起夜,大便干结不畅,3~4日一行,舌暗红苔黄腻,右关洪...

  • 失眠不寐,目不瞑不得眠常见病机,舌脉为主辨治失眠

    失眠不寐,目不瞑不得眠常见病机,舌脉为主辨治失眠

    中医病机指导下舌脉为主辨治失眠体会 失眠在中医古籍中称为“不寐”“目不瞑”“不得眠”“不得卧”等, 汉代张仲景在《伤寒论》中记载了黄连阿胶汤及酸枣仁汤治疗不寐, 《金匮要略》中有“虚劳虚烦不得眠”的记载。直至唐代, 王焘在《外台秘要》中首次使用“失眠”一词, “夫诊时行, 始于项强就色, 次于失眠发热, 中于烦躁思水, 终于生疮下痢, 大齐于此耳&rd...

  • 《黄帝内经》不寐证的理论探讨及临床应用

    《黄帝内经》不寐证的理论探讨及临床应用

    睡眠-觉醒节律是人类漫长进化过程中形成的与自然环境昼夜更替周期同步并具有适应机制和自律特性的一种生理节律。睡眠对于人体维持正常的生命活动有着重要的意义,具有保护大脑、恢复精力、消除疲劳、维持增强免疫力及修复机体的作用。但睡眠一旦发生异常,可以导致消化系统、心脑血管系统、免疫系统功能障碍。 不寐证在《黄帝内经》(以下简称《内经》)中被称为“目不瞑”“不得眠”“不得卧”,有关其生理机制、病因病机以及治疗散见于《素问·逆调论》...

  • 情绪不能自主控制案 嗜睡病案

    情绪不能自主控制案 嗜睡病案

    情绪不能自主控制案 病翁,怪症年久,启齿即老泪纵横,无法控制,屡屡检查亦不知所以然。吾诊脉望舌,未逮其邪。刻见翁以绢拭泪,好生可怜。试问家庭,诉家境优越,老伴健在,故可排除空巢忧寡。再询,得知其大便稍结燥,前列腺肥大,小便常有滴沥,嗜寐。参考经典“阳明病恐有燥屎欲知之法少与小承气汤”“太阳伤寒八九日,下之胸满烦惊,小便不利、谵语……柴胡加龙骨牡蛎方主之”。六经审辨从二阳切入,处方柴胡加龙骨牡蛎方合小承气汤,5剂。二诊,患者面部表情...

  • 偏头痛 苦不堪言久治不效 中药立方

    偏头痛 苦不堪言久治不效 中药立方

    黄某,女,38岁,常年偏头痛,苦不堪言,久治不效。初诊时由家族挾腋而入。观其面色灰黄,神萎项强,口渴欲饮,头痛难看重,体弱声微。诊寸脉带弦,两尺虚小,舌质红降,苔干白。医者以为,病属肾阴亏涸,水不涵木,肝阳上亢,而发头痛。同时有兼肾阳不振,水气蒸发乏力,津液难以化生,故有口渴。此病实乃肾中阴阳两虚所造成的。治当以调和阴阳,随症用药。 立方:生地18g,金石斛10g,天冬9g,麦冬9g,肉桂5g,菊花12g,枸杞子12g,山萸肉15g,北沙参10g,黄柏9g,甘草5g。3剂。水煎服。数日后复诊,口渴显着减轻,头...

  • 多寐是指不分昼夜时时欲睡 中药减缓方

    多寐是指不分昼夜时时欲睡 中药减缓方

    多寐是指不分昼夜时时欲睡,呼之即醒,醒后又睡的病症。病位在心、脾、肾。多属于本虚标实,本虚即心脾肾阳气受到阻碍,标实为湿浊、痰饮、瘀血为患。临床辨证本虚标实的多。病位不同,适度调养治疗。凡本虚为主,须用自拟中药促进血液循环;标实者,用自拟中药减缓外周静脉压力,促进代谢以明君火。 湿盛困脾型多寐 主症:头蒙如裹,昏昏嗜睡,肢体沉重,偶伴浮肿,胸脘痞满,纳少,泛恶,舌苔腻,脉濡。 治法:燥湿健脾,醒神开窍。 方药:平胃散加减。 常用药:太子参、羌活、山药、麦芽、川芎、桂...

  • 彻夜不眠好静少动 疏肝方

    彻夜不眠好静少动 疏肝方

    组成:素馨花10克、柴胡10克、白芍10克、香附10克、夜交藤、甘草10克、陈皮10克、百合30克、川楝子15克 功效:疏肝解郁、理气除烦。 主治:情怀不遂、忧思焦虑、心烦、失眠梦多、胸胁苦满、苔白、脉弦。 方解:柴胡、白芍、香附、陈皮、素馨花,疏肝解郁;夜交藤、百合除烦;川楝子理气;甘草和诸药。 常用加减:兼嗳气反酸加砂仁10克后下、海螵蛸20克;兼头晕痛者加川芎;无失眠者去夜交藤;不存在腹痛去川楝子;不思食加神曲15克、茯苓20克。 验案举例: 李某某、女、30岁、中学教师。2010...

  • 脾不藏意不寐“失眠”刍议

    脾不藏意不寐“失眠”刍议

    脾不藏意不寐刍议 “不寐” 又称为 “失眠” , 《黄帝内经》中称 “目 不瞑” “不得卧” 等, 是指经常不能获得正常睡眠的 一种病症。 其临床表现为入睡困难, 或睡眠表浅, 或 多梦易醒, 或醒后不能再寐, 或入睡思维活跃而影 响睡眠, 甚者彻夜难眠。 中医对不寐的理论基础来 自于《黄帝内经》 , 《灵枢 · 本神》 曰: “肝藏血, 血舍 魂……脾藏营, 营舍...

  • 抑郁症就是身心能量不够了

    抑郁症就是身心能量不够了

    '很多疾病,都是心病。当你把情绪处理好了,一切问题,自然游刃而解。回到生命本身,找到自己生命的意义。' 在现代医学里面常说的抑郁症,在中医来看,很多情况下其实是因为整个身体的能量不够了。 当一个人能量很低的时候,他的身体状态会很低,他的内心状态、意识状态也会很低。 在中医眼里,去具体分析抑郁症有多少型、抑郁症的诊断标准,是没有太多意义的。 更重要的是,所谓心理问题的背后,有着怎样的深意? 抑郁症就是身心能量不够了 现代医学是把身体、情感和意...

  • 莲肉茯苓糕 用于脾胃虚弱、饮食不化、大便稀溏等

    莲肉茯苓糕 用于脾胃虚弱、饮食不化、大便稀溏等

    莲肉茯苓糕 医学指导:广州中医药大学第一附属医院药学部冯时茵中药师 材 料 莲子肉、糯米(或大米)各200g,茯苓100g,白糖适量。 做 法 将莲子肉、糯米(或大米)炒香,茯苓去皮,共研为细末,白糖适量,一同搅匀,加水使之成泥状,蒸熟,待冷后压平切块即成。 功 效 茯苓为补脾利湿药,与莲子肉、糯米同蒸糕食,则补脾益胃之功尤著。用于脾胃虚弱,饮食不化,大便稀溏等。...

  • 中医不寐失眠治疗现状 中医藏象理论是中医神志理论的基础

    中医不寐失眠治疗现状 中医藏象理论是中医神志理论的基础

    中医不寐五神分型诊断法对中医神志理论研究的价值 中医神志理论范围宽泛, 从中医理论的奠基之作《黄帝内经》可知, 中医神志理论涵盖五脏藏五神以及情志、人格体质等;而中医五神理论 (即五脏藏五神理论) 又是中医神志理论的主体[1]。 中医藏象理论是中医神志理论的基础 中医神志理论的主体“五脏藏五神”源自《灵枢·本神》中“肝藏血, 血舍魂……脾藏营, 营舍意……心藏脉, 脉舍神…...

  • 不寐失眠镇静安神 宁心安寐汤

    不寐失眠镇静安神 宁心安寐汤

    周信有,(1921~2018年)男,汉族,山东牟平人,甘肃中医药大学终身教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。中国“百年百名中医临床家”之一,甘肃中医药大学“特殊贡献奖”获得者。生前从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》《国医大师周信有医学精华》等著作。 处方:生地20克,首乌藤20克,丹参20克,五味子20克,酸枣仁20克,柏...

  • 脘腹胀满不舒 培脾舒肝汤临证验案

    脘腹胀满不舒 培脾舒肝汤临证验案

    张锡纯原解 培脾舒肝汤出自张锡纯所著《医学衷中参西录》治气血郁滞肢体疼痛方中。主治因肝气不舒,木郁克土,致脾胃之气不能升降,胸中满闷,常常短气等症。其方药由于术三钱、生黄芪三钱、陈皮二钱、川厚朴二钱、桂枝尖钱半、柴胡钱半、生麦芽二钱、生杭芍四钱、生姜二钱组成。张锡纯解析此方说:“脾主升清,所以运津液上达。胃主降浊,所以运糟粕下行。方中白术、黄芪为补脾胃之正药,同桂枝、柴胡能助脾胃之升,同陈皮、厚朴能助胃气之降。清升浊降,满闷自去,无事专理肝气,而肝气自理。况桂枝、柴胡与麦芽,又皆为疏肝之妙品乎...

  • 治消化不良有效便方

    治消化不良有效便方

    消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。 病因:患有此症之人大多是小孩,小孩不能控制饮食,常常吃过多的糖果,饼干,青果,以致消化器官过度繁忙,而致消化不良。此症良方吃下无副作用。 药方: (1)梅子茶半碗(梅干里面的种子)。在下午二点喝下。做法:梅干30粒剥去外皮,再将梅子下锅放下1碗半水,滚10分钟就好,掺下些白糖。 (2)梅干1粒,梅干有很多种,有甜的,有渗甘草的,有咸的,吃下渗甘草的比较有效,其次...

  • 久治不愈的各种慢性腹泻 固肠止泻中药组成方解

    久治不愈的各种慢性腹泻 固肠止泻中药组成方解

    王仁强,男,1953年生,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,重庆市名中医,主任中医师,教授。中华中医药学会脾胃病分会委员,重庆市中医药学会常务理事,重庆市中医药学会脾胃病分会名誉主委,重庆市中医院原消化内科主任,重庆市卫生计生委高级职称评审专家,重庆市干部保健顾问组顾问。 组成:党参15克,炒白术15克,茯苓30克,防风10克,陈皮10克,炒枳壳15克,补骨脂15克,巴戟天15克,诃子10克,肉豆蔻10克,玫瑰花15克,金樱子15克,木香10克,合欢皮10克,白豆蔻10克(后下)。...

  • 针刺及手法治疗功能性消化不良71例

    针刺及手法治疗功能性消化不良71例

    广东省东莞市塘厦医院中医科 林佳,刘小琼 关键词 功能性消化不良;董氏奇穴;毫刃针;龙氏正骨手法 功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是 临床常见疾病,又称非溃疡性消化不良,非器质性消 化不良,是指持续性或反复发作的上腹不适,疼痛,胀 满,早饱,食欲不振,嗳气,恶心,烧心等消化不良症 状,经化验,消化内镜和影像检查除外器质性病变的 临床症候群 [1] 。目前 FD 的确切病因尚未明确,缺乏 特异性的治疗手段。笔者从 2010 年 05 月—2013 年 05 月采用毫针...

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