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  • 腹胀腹中不适 大黄黄连泻心汤验方运用

    腹胀腹中不适 大黄黄连泻心汤验方运用

    大黄黄连泻心汤临床运用2例 《 伤寒论》 第 1 5 4 条: “ 心下痞, 按之濡, 其脉关上浮 者, 大黄黄连泻心汤主之。大黄黄连泻心汤方, 大黄二 两, 黄连一两, 右二味, 以麻沸汤二升渍之须臾, 绞去滓, 分温再服。 ” 大黄黄连泻心汤的药味少, 煎煮方法也比较 特殊。笔者在临床中运用大黄黄连泻心汤治疗2例患 者, 现介绍如下。 案例 1 : 内人因在婚期进食过量肥甘厚腻之品导致 大便黏腻, 自行服用保和丸数日, 症状未见明显缓解。 2 0 1 8 年 1 月 1 8 日白天...

  • 胃脘痛或嘈杂不适 调脾养胃方

    胃脘痛或嘈杂不适 调脾养胃方

    作者:成肇仁 昝俊杰来源:中国中医药报   成肇仁,男,1944年生。主任医师,湖北省知名中医,师从全国著名伤寒学家李培生教授,为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任湖北省中医药学会常务理事,湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年,主持和参与省级以上科研项目5项;主编或参编教材和专著25部;在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症,尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心...

  • 功能性消化不良 平胃散为基本方

    功能性消化不良 平胃散为基本方

    功能性消化不良(简称FD)是临床上常见的消化系统疾病。其发病率有上升趋势,以餐后上腹部隐痛、饱胀不适、嗳气、恶心等为临床表现,胃镜、X线钡餐造影,除了轻度慢性胃炎表现外,常无其他表现。临床观察发现功能性消化不良患者,常与情绪因素有关,多伴有抑郁、焦虑等症状。 FD属中医“痞满”“胃脘疼”的范畴。多由于精神抑郁,饮食不节、食谷不化、损伤中阳等影响脾胃运化。食滞中脘,损伤脾胃,脾胃虚弱,不能运化水湿,水湿之邪聚于中焦,气机不利,所以胃脘疼痛、嗳气、饱胀;水湿聚于...

  • 和胃法是治疗胃气不和之大法

    和胃法是治疗胃气不和之大法

    来源:中国中医药报 作者:娄莹莹 孟宪鑫 李刚 张金丽 张纨 孙润雪   李佃贵教授,第三届国医大师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,行医50多年,博采众长,衷中参西,擅长治疗脾胃病。   和胃法属于和法范畴,是治疗胃气不和之大法。“五脏六腑皆禀气于胃”(《灵枢·五味篇》)“胃不和则精气竭”(《素问·厥论》)。可见调和胃气在临床治疗脾胃病里占有相当重要的地位。李佃贵运用和胃七法治疗慢性胃病,疗效显著。...

  • 中州不调乃肠癌发病之根本原因 软坚散结中医案例

    中州不调乃肠癌发病之根本原因 软坚散结中医案例

    邓中甲运用平调散结法治疗肠癌经验 肠癌是世界上仅次于肺癌和乳腺癌的第三大肿瘤。目前西医治疗手段主要包括手术、放化疗等, 然而肠癌术后复发转移率仍在30%左右[1]。中医药在防治肠癌方面有着丰富的经验和独特的优势, 运用中药防治肠癌术后复发转移有十分重要的意义。成都中医药大学邓中甲教授在临床治疗肠癌实践中逐渐形成“平调中州、软坚散结”的治疗理念, 用诸临床, 疗效显著。现总结如下, 以飨同道。 中州不调乃肠癌发病之根本原因 李东垣在《脾胃论》[2]中云:&ldquo...

  • 打嗝不止试试中成药

    打嗝不止试试中成药

    有的人经常打嗝,特别是吃饭后容易打嗝,晚餐后还会加重,到医院检查又没有什么问题。这是怎么回事呢?湖南中医药大学第一附属脾胃病科主任喻斌介绍,这种情况多见于功能性呃逆,服用西药往往达不到理想的治疗效果,但可以根据辨证选择中成药来治疗。 打嗝即呃逆,指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促,由横膈膜痉挛收缩引起。打嗝是常见的一种症状,短暂一时性的打嗝,大多为生理性,只需简单的处理,如转移注意力或喝点热水等方法,甚至可不药而愈。喻斌提醒,持续性或反复发作的打嗝需进一步的检查,比如消化、心脑血管、神经和呼吸等系...

  • “肠不和则病不安”治验

    “肠不和则病不安”治验

    “胃不和则卧不安” 始见于《素问·逆调论》 , 指阳 明胃腑失于和降, 胃气上逆, 可导致夜卧不安 [1 ] 。笔者 在临床工作中受该理论的启发, 观察到很多“肠不和则 病不安” 的现象, 治疗时从通腑祛邪入手, 先使肠道和 降, 通过调畅脏腑可有效促进疾病的痊愈。现结合验 案总结如下, 谨供同道参考。 1 化疗药物致消化道不良反应案 刘某, 女, 52 岁。初诊日期:2013 年 8 月 20 日。 患者以 “乳腺癌术后 1 个月&rd...

  • 食积又称伤食“消化不良”按摩疗法

    食积又称伤食“消化不良”按摩疗法

    食积,又称伤食,也叫宿食,现在称之为“消化不良”。 伤食一病,临床上经常见到,但是大多数的内科专箸上却不见论述。究其原因,可能是因为伤食不算什么大病,又由于普遍认为此病多得之于小儿,所以此病也就多归入于儿科专箸中去论述了。其实,我认为不然,就我临床中见到的病例,固然以小儿患病者居多,但成年人患此病者也不少。病情也可轻可重,不一定都是“小病”。虽然此病一般讲是危及不到生命,但患此病者的痛苦,实在是不比其他病为轻,这一点我自己是深有感触的。 《幼幼集成...

  • 痛泻要方治疗肝脾不和型经行泄泻的组方分析

    痛泻要方治疗肝脾不和型经行泄泻的组方分析

    经行泄泻是伴随月经周期出现的以经前大便溏 薄, 甚至清稀如水, 日行数次, 经停自止为特点的疾病, 属 “经前期综合征” ( premenstrualsyndrome,PMS) 范畴。 与西医认为肠易激综合征( irritable bowel syndrome, IBS) 所表现的腹痛、 腹胀、 排便习惯改变以及大便性状 异常的症状较为一致。经行泄泻的病因和发病机制比 较复杂, 西医多认为与肠道菌群失调、 胃肠动力异常、 神经递质异常等因素有关 [1 ] , 常见治疗方案为止痛、 止 泻类药...

  • 阐释针刺治消化不良的中枢机制

    阐释针刺治消化不良的中枢机制

    近年来围绕“针刺胃肠调节效应及其中枢机制”研究方向,成都中医药大学、北京中医药大学、湖南中医药大学等多个研究团队,开展了一系列针刺治疗功能性消化不良的多中心随机对照研究、中枢机理研究和疗效预测研究。研究结果在证实针刺治疗功能性消化不良临床疗效的基础上,从中枢整合的角度揭示了针刺疗效的作用机理,肯定了基于患者基线期机体状态筛选针灸适宜人群、预测针刺治疗功能性消化不良疗效的可行性。 用高质量证据证实有效性 功能性消化不良又称消化不良,以其发病率高、对患者生活质量影响显著、药物...

  • 咳嗽既是病又不是病 对症食疗

    咳嗽既是病又不是病 对症食疗

    咳嗽既是病,又不是病,感冒发烧可能引发咳嗽,喝水吃东西呛着了也会咳嗽两下。咳嗽了自然想的是吃止咳药,可是并不是所有的咳嗽都应该立即镇咳。广州中医药大学第一附属医院刘建博教授指出,盲目的镇咳有时会加重病情。 盲目镇咳,反而会加重病情 咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。刘建博教授指出,“在西医学里,咳嗽是一种疾病的症状,它会引起主观上的不舒服,让人感觉痛苦,许多呼吸道疾病都会引发咳嗽。可是另一方面,咳嗽是一种正常的保护性生理反射。”在咽喉有微小异物进入时,咳...

  • 尊古法经典而论咳嗽 师古不泥古而治咳嗽

    尊古法经典而论咳嗽 师古不泥古而治咳嗽

    徐灵胎,原名大椿,又名大业,晚号洄溪老人,出生于清·康熙三十二年(1693年),卒于清·乾隆三十六年(1771),终年79岁,江苏吴江人。徐氏天生聪明过人,博闻强识,医学、音律、水利等无一不精。其医学理论造诣精深,临证精准,为当时和后世医家所称颂。徐氏自学成才,无师自通,深研内、难、本经、伤寒、金匮、易理等,著作颇丰。徐氏关于咳嗽的论述主要在《医贯砭》、《医学源流论》、《兰台轨范》、《慎疾刍言》、《洄溪医案》等著作中,兹就其关于咳嗽的认识及其治疗特色,总结如下。 尊古法经典而论...

  • 咳嗽一证不外由外感与内伤两个方面而生

    咳嗽一证不外由外感与内伤两个方面而生

    有声无痰为咳,有痰无声叫嗽,痰声俱有是咳嗽。咳嗽主要病位在肺。但是机体各部位之疾病都能影响到肺而成咳嗽。正如《素问•咳论第三十八》所说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也“。归纳起来,咳嗽一证不外由外感与内伤两个方面而生。 外感咳嗽 1 疏散风寒,肃降止咳 感受风寒,头痛鼻塞,发热恶寒,咽痒作咳,痰多稀薄,一身无力,舌苔薄白,脉浮略紧。用疏散风寒,肃降止咳法。 苏叶6克,苏子10克,前胡6克,杏仁10克,百部10克,紫菀6克,陈皮10克,炒牛...

  • 枇杷膏的主料不是枇杷果而是枇杷叶

    枇杷膏的主料不是枇杷果而是枇杷叶

    中医药文化源远流长,有着千年的历史,很多中药配方传承至今已经成为很多明星级别的中成药,不但在国内深受欢迎,即便在国外也逐渐成为“网红”,甚至代购的新时尚。 对于枇杷膏,很多人都不陌生,咳嗽患者更是印象深刻,这种中药制成的像糖浆一样的药物,一改中药苦口的形象,清甜芳香,几乎成了居家治疗咳嗽的必备药物之一。 枇杷膏在国外价格飙升 枇杷膏最近真是在国际上火了一把,《华尔街日报》一篇关于念慈庵川贝枇杷膏的报道让其成为了最新网红。今年冬天,美国民众同样深陷于被流感侵袭的烦...

  • 咳喘不已 化痰降逆方药组成

    咳喘不已 化痰降逆方药组成

    处方组成   西洋参7克,生北芪7克,紫丹参7克,炙麻绒10克,北细辛5克,生姜片5克,漂射干10克,清紫菀10克,款冬花10克,法半夏7克,五味子3克,大红枣10克。   方药歌诀   化痰降逆芪参参,射干麻黄汤化裁,细辛生姜紫菀款,五味半夏大红枣。   功能主治   具有解表散寒、降逆化痰的功效。主治痰饮郁结,肺气上逆之证。症见咳喘不已,呼吸短促,痰鸣如蛙,痰白而稀,舌质暗红,舌苔白或白腻,脉弦大,或浮大,或滑数,或浮而稍数。   用法用量...

  • 咳嗽是一种证候 不是一种病

    咳嗽是一种证候 不是一种病

    咳只是一种证候,不是一种病。《素问·咳论》云:“五藏六府皆令人咳,非独肺也”。意思是五脏六腑之病,只要一旦影响到肺,皆能致咳。 因此,凡见咳之证候,即应根据四诊,诊断它是由何脏何腑所来,追本溯源以治,不能见咳治咳,仅治其肺。 壹 李东垣对《咳论》所述各证,分别选方以治: 肝咳,小柴胡汤;胆咳,黄芩加半夏生姜汤;心咳,桔梗汤;小肠矢气,芍药甘草汤;脾咳,升麻汤;胃中吐虫,乌梅丸;肺咳,麻黄汤;大肠遗矢,赤石脂禹余粮丸、桃花汤,不止,猪苓汤分...

  • 新冠肺炎不同证型的中药治疗处方

    新冠肺炎不同证型的中药治疗处方

    新冠肺炎传染性强,重症化倾向明显,目前尚无特效药物。虽然抗生素类药物可以使感染性疾病的死亡率大幅度下降,但是病毒因与细菌组成结构不同,对抗生素类不敏感。并且目前使用的抗病毒药物副作用大,在治疗过程中有一定的局限性。 近年来,国内外有关抗病毒中药的研究日益增多,因其具有毒副作用低,活性成分多,作用靶点多样,资源丰富等优点,已有部分中药应用到抗病毒感染的领域。中药在中药处方各组分协同作用下,在治疗病毒性疾病上具有独特的效果。 中医认为,冠状病毒感染属于“疫病”范畴,外在因素是...

  • 肺系病中药不良反应临床对策

    肺系病中药不良反应临床对策

    随着中医临床事业的发展, 中药各类剂型在呼吸系统疾病治疗中的广泛应用, 中药毒性越来越受到学界重视, 本文将探讨呼吸系统疾病治疗常用中草药毒性机制以相应对策, 以期为临证之副翼。 关于“十八反”“十九畏” 自古关于草药毒性的论述, 最著名者无过于“十八反”“十九畏”。肺系病常用中草药有涉于“十八反”者甚多, 如甘草、半夏、瓜蒌、贝母、细辛、白及、沙参等。 “十八...

  • 光有咳嗽不是哮喘??

    光有咳嗽不是哮喘??

    9月7日,相声界权威常宝华在北京逝世,享年88岁。据悉,常宝华晚年受哮喘困扰,体质比较差,但从不间断相声艺术创造,在逝世前半个月依然坚持创造。关于许多晚年人而言,哮喘是一个健康的定时炸弹,不行不防。 哮喘病已经成为当今世界上最为普遍的疾病之一, 全球约有3亿人饱尝哮喘病的困扰, 我国哮喘患者约3000万,且在持续增长,如今哮喘已成为我国第二大呼吸道疾病,死亡率居全球最高。由于哮喘疾病担负的加剧,我国早在2008年已将支气管哮喘列为要点防治的慢性呼吸道疾病之一,并且列入“健康我国2020&rdq...

  • 款冬花配方治暴发咳嗽 治久嗽不止

    款冬花配方治暴发咳嗽 治久嗽不止

    款冬花始载于《神农本草经》,因其冬季先叶开花,所以名曰款冬花。傅咸曾写有《款冬赋序》:“予曾逐禽,登于北山,于时仲冬之月,冰凌盈谷,积雪被崖,顾见款冬炜然,始敷华艳是也。”描绘了在冰天雪地中盛开的金黄色的款冬花。《楚辞》曰:“万物丽于土,而款冬独生于冰下;百草荣于春,而款冬独荣于雪中。”《本草纲目》说:“款者,至也,至冬而花也。”故名款冬花,又名冬花、九九花、钻冻、颗冻等。《本草衍义》也说:“百草中,唯此不顾冰雪最先春也,故世谓之&...

  • 咳嗽痰少咽部不利 治以养阴清燥润肠止咳

    咳嗽痰少咽部不利 治以养阴清燥润肠止咳

    赵某,女,32岁,2010年11月5日初诊。主诉:咳嗽一月余,咳嗽痰少,咽部不利,呼吸不平。问其病史,知其产后2月余,病起于精力不爽、感寒而致。现每日咳嗽频作,食纳欠佳。更苦于大便干结难解。观其面红唇干,舌红苔干微黄,脉细而无力。此乃产后阴血缺乏之际,外感邪气,化燥伤津,燥邪伤肺,肺失清肃。肺与大肠相表里,故便干难解。治以养阴清燥,润肠止咳。立方:太子参12g,北沙参12g,炒杏仁12g,冬瓜仁12g,瓜蒌仁10g,百部6g,炒苏子9g,火麻仁12g,郁李仁9g,枇杷叶5g,甘草3克。水煎服,日服1剂,共3剂。...

  • 小儿哮喘反复咳嗽不可忽视 从源头预防过敏源

    小儿哮喘反复咳嗽不可忽视 从源头预防过敏源

    冬季,小儿哮喘发病率开始逐渐升高,其病程迁延难愈,而且容易反复发作,急性期甚至危及生命。那么,小儿哮喘为何会反复发作?该如何预防和治疗?哮喘常见的诱因是什么?日常生活怎样避免接触过敏源?中华中医药学会儿科分会副主任委员、黑龙江中医药大学附属第二医院儿科专家王有鹏教授做出详细解答。 反复咳嗽不可忽视 儿童支气管哮喘属呼吸系统常见病、多发病,目前是国际上最常见的慢性呼吸道炎症疾病之一。本病是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,临床上以反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷为主要表现,常在夜...

  • 桔梗汤治感冒后期干咳不止

    桔梗汤治感冒后期干咳不止

    对于感冒,余每用桂枝汤、麻黄汤、银翘散、桑菊饮、参苏饮之类解表方剂辨证使用,几剂见效。去冬今春季的流感,每每病患感觉感冒好转,但干咳绵绵不止,甚者月余不休,咳起时,来势汹汹,涕泣俱出,甚者伴呕吐,苦不堪言。 面对病患之苦,辨证用药而不应,作为医者辗转难眠,是辨证有误还是是用药有错?细细思之,每每病患复诊,感冒症状基本已不明显,而主诉大都为咽痒干咳难了。复诊用感冒类方剂是自己先入为主,总纠结于感冒而没有仔细辨证推敲。感冒已了而咽部受损未除,再施感冒类方剂怎么得应?此时,脑子闪现新思路,何不用桔梗汤一试?...

  • 一例老年肺心病合并小便不利验案的启示

    一例老年肺心病合并小便不利验案的启示

    王某,男,87岁。2014年2月16日初诊。   主诉 咳嗽气喘半月伴心慌胸闷气短一周。半月前因外感风寒,出现咳嗽气喘,夜间不能平卧。甘肃省某医院拍胸片显示:右下肺部感染,肺气肿,心脏增大,主动脉弓膨隆。B超:前列腺增生。血压:150/100毫米汞柱,心律不齐,心率:100次/分。   刻下症 咳嗽气喘,咯吐泡沫样痰,胸闷气短,活动后气短加重,心悸出汗,怕冷畏寒,小便不利,腹胀便干,口唇青紫,舌质红,苔白腻,便有齿痕,舌下脉络曲张紫滞,脉浮数,尺脉沉取无力。   西医诊断 上呼吸道感染...

  • 咳嗽由肺气不清 咳嗽的验案1则

    咳嗽由肺气不清 咳嗽的验案1则

    贾跃进辨治咳嗽思路探讨 中医认为,咳嗽由肺气不清,失于宣降,上逆作声而发。明·张景岳根据病因病机将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,外感咳嗽多实证,内伤咳嗽多虚证,两者互为因果。外感咳嗽迁延不愈,损伤肺气,则导致机体易于感邪,咳嗽反复,转为内伤咳嗽;若肺脏虚损,卫外不固,遇气候变化,邪气犯肺,亦引起咳嗽。咳嗽常虚实相互转变,或虚实夹杂,增加临床辨治难度。《医学真传》云:“诸病易治,咳嗽难医。”清代名医徐灵胎言:“诸病之中,唯咳嗽之病因各殊而最难愈,治或稍误,即贻...

  • 小儿顽痰不化处方用益肾温阳的真武汤

    小儿顽痰不化处方用益肾温阳的真武汤

    顽痰不化   某男,4岁,喉中痰鸣1月余。患儿1月前患“支气管炎”经治疗后,热退留有咳嗽、有痰,时轻时重,又经抗生素、清热、止咳、化痰等治疗,咳嗽偶作,唯痰多,顽固不化,患儿又不会咳出,时闻及“呼噜”声,夜间更甚,缠绵反复,家长甚为担心、苦恼。来我处就诊时患儿神倦乏力,形瘦,可闻及喉中“呼噜”声,偶咳,纳差,小便可,大便偏稀。舌质淡偏胖,苔薄白稍腻,脉沉细。   小儿“纯阳”之体,甚少肾亏,而该小儿脉...

  • 强身固本,以不变应病毒之万变

    强身固本,以不变应病毒之万变

    在新冠病毒肺炎肆虐之际,“强身固本,扶正御邪”是防疫的首要之法。《黄帝内经》有云,“邪之所凑,其气必虚”“正气存内,邪不可干”。在疫毒流行之时,人们处在同一环境之中,有人不得病,有人得病,有人病轻,有人病重,取决于人体免疫功能与病毒博弈的胜负。人体免疫功能全赖于正气的支撑,所以扶正御邪至关重要。 扶正气,不能简单理解为益气吃补药。何谓正气?正气是人体元真之气,以气血津液物质为基础,精气神形合一为要素,具有维持生命和抗御外邪能力谓之正气...

  • 新冠肺炎之重型 中药退热不反弹

    新冠肺炎之重型 中药退热不反弹

    基本资料 柳某,女,43岁,入院时间2020年1月28日。14年前因卵巢癌行手术治疗,术后定期复查,未见肿瘤复发。 发病过程 患者1月21日开始发热,最高体温39℃,伴周身酸痛乏力,少许咳嗽,痰少。外院行胸部CT提示“双肺多发渗出”,考虑病毒性肺炎,予奥司他韦胶囊、热毒宁注射液、更昔洛韦注射液等治疗,但效果不理想,持续高热。入院前1天复查胸部CT提示肺部渗出较前进展(具体不详),拟“病毒性肺炎”收入湖北省中西医结合医院。14年前因&ldq...

  • 远离流感不是梦

    远离流感不是梦

      “流感”在近百年的疾病史中,似乎是一个挥之不去的册影。人们心里都有一个共同的心声:如何才能远离流感,在笔者多年与流感面对面的较量过程中,发现,其实远离流感不是梦。要远离流感,先要了解流感。中医称本病为“时行感冒”,认为是由感受四季时邪疫毒,自口鼻、皮毛入侵人体而发病。   预防:顺应四时起居得当   流感来势凶猛,而且治疗流感病毒尚无特效药,可治未病是中医学的强项,要战胜疾病,一定要把关口前移,移到“未病之时”,在预防上做足功夫...

  • 孕妇感冒不妨夹夹痧

    孕妇感冒不妨夹夹痧

    孕妇感冒了,不敢吃药怎么办?专家表示,孕妇感冒不妨夹夹痧,同时适当多饮温开水。 小林怀孕3个月了,最近出现咳嗽、喉咙痒等症状,喝了三四天板蓝根也未见效果。后来去医院抽血检查,结果显示并没有炎症。医生让她回家多喝水就可以了。可几天过去了,小林的感冒症状仍然没有减轻。 桂林市妇女儿童医院呼吸科主任陈纯给小林听了听肺部,没有发现螺音。他建议小林回去自己夹痧,在颈部,尤其是喉部夹痧,直到皮肤发红,严重的可能变紫,同时多饮水。 陈纯介绍,按中医的说法,感冒就是人体受热气、寒气的影响所致,夹痧可以透表,将体内的热气...

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