病 第178页
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2型糖尿病 调糖止渴清热养阴调糖饮
庞国明，主任医师，硕士研究生导师，现任开封市中医院理事长、河南省中医糖尿病医院院长、河南省中西医结合糖尿病诊疗中心主任、国家区域中医内分泌诊疗中心建设单位主任，第十三届全国人大代表，享受国务院特殊津贴专家，国家科技进步奖评审专家，中国首届百杰青年中医，第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。临证40年，专长内科，尤擅长糖尿病及其慢性神经性并发症、中风、头痛、失眠等疑难杂症的临床诊疗。 组成：生石膏30克，肥知母10克，干生地30克，麦门冬10克，川牛膝30克，太子参30克，粉葛根30克，天花粉30...
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糖尿病脑病药用参芪复方加减
糖尿病脑病是由糖尿病引起的认知障碍和大脑的神经生理及结构改变的疾病，以获得性认知和行为缺陷为特征，主要表现为学习、记忆、反应、语言、行为等能力下降，严重影响患者生活质量。 岐黄学者谢春光系成都中医药大学附属医院主任医师、教授，长期从事中医药治疗内分泌代谢病的临床及研究工作。在治疗方面，谢春光善用参芪复方加减治疗糖尿病脑病，获得了良好的临床疗效。现将谢春光治疗糖尿病脑病经验总结如下。 临证经验 脑由先天之精、水谷之精、脏腑之精（尤其是肾精）所化生。《灵枢·海论》曰：&ldq...
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大补肝汤治疗糖尿病周围神经炎案
任某，出生于1945年2月26日，2020年11月9日初诊。 主诉：糖尿病17年，服西药控制血糖在正常范围，右手食指第一、二指节麻木如触电感，不能触碰任何物品，严重影响生活。双下肢无力，站立不超过5分钟，不能下蹲，从坐位站起来需要撑扶桌面。平时流涎多，口干甚，夜里每2小时要起床喝水1次，便秘，无腹胀。舌淡红，苔薄白，脉细左偏沉。既往史：脑梗死2次。西医诊断：糖尿病周围神经炎。予大补肝汤。 处方：川桂枝20克，淡干姜8克，五味子15克，大枣20克（去核），旋覆花10克（包煎），煅赭石30克，淡竹叶...
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梅尼埃病的中医治疗
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。中医称本病为眩晕，其病因病机多由于脏腑虚损，兼夹风、火、痰、湿等邪而发病，选用中药对证分型辨治，常能取得满意的疗效。 白姜散：白果仁，干姜各等份。上二味中药烘干共研末，分成8份，每份9克。每天早晚饭后以红枣12克，黄芪20克，煎水冲服1份（白果仁和干姜）。体虚不甚者用温开水送服也可有效。 天麻和绿茶：天麻切成薄片，干燥储存，备用。每次取天麻片与茶叶放入杯中，用刚沸的开水，冲泡大半杯，立即加盖，5分钟后可...
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糖尿病周围神经病变治法治则 中医诊疗思路介绍
郭俊杰治疗糖尿病周围神经病变思路撷要 我国２型 糖 尿 病 患 病 率 逐 年 升 高，２０１３年 公 布 的 普查结果显示，我国２型糖尿病患病率为１０．４％［１］，已 超越 印 度 成 为 世 界 第 一 大 糖 尿 病 国，其中糖尿病周围 神经病变患者多达５０％以上［２］，影响患者的生活质量， 因此针对糖尿病周围神经病变的防治工作刻不容缓。 糖尿病周围神经病变临床表现可概括为麻、痛、凉、痿， 属中医“痿证”“痹证”等范畴。郭俊杰教授为省级优秀 专家，山西省 名...
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各种发热疾病 中医验方
李氏清暑益气汤临床应用探微 金元四大家之一李东垣， 作为补土派代表， 提出 “内 伤脾胃， 百病由生” 的论点， 以此为指导思想， 创制了补 中益气汤、 清暑益气汤及升阳益胃汤等诸多名方。其 中， 李氏清暑益气汤由黄芪、 苍术、 升麻、 人参、 泽泻、 神 曲、 橘皮、 白术、 麦冬、 当归身、 炙甘草、 青皮、 黄柏、 葛根、 五味子、 生姜、 大枣共 17 味药组成。该方以补中益气汤 去柴胡易葛根， 合生脉散， 两补气阴， 用二妙散加泽泻、 青皮、 神曲治其湿热， 主要发挥补中益气、...
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非活动期甲状腺相关性眼病的辨治
病证结合作为中医诊疗的核心，包含了传统的中医病证结合与现代病证结合两种模式，前者是指中医辨病治疗和辨证治疗的结合，后者则是指现代医学辨病与中医辨证的结合。 随着现代医学的发展及疾病谱的改变，单纯的古代中医病名已不能完全适应当今的临床医学需要。例如传统中医对甲状腺及其相关疾病的认识相对笼统、模糊，多归于“瘿病”范畴。然不同的甲状腺疾病发病机制、临床表现及转归迥异。笔者认为甲状腺疾病的诊治应借西医之优势，除了参考患者的症状、体征外，还需借助实验室检查、超声、影像学等手段作为辅助，从微观...
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糖尿病周围神经病变的防治
根据最新的流调（滕卫平教授牵头），中国的糖尿病患病率达到12.8%，也就是说全国有1.2亿人患有糖尿病。对于糖尿病患者中周围神经病变的患病率，国内研究差异较大（16.0%~86.3%），其是糖尿病主要的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残的主要原因，可累及感觉神经、运动神经及植物神经，产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍，严重影响糖尿病病人的生活质量。 定义 糖尿病周围神经病变指糖尿病患者长期高血糖，导致微血管损伤，引起神经细胞缺血缺氧、代谢异常和氧化应激，导致周围神经损伤而引起的一系列临床...
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甲状腺易生病 日常防治要注意
现代生活高节奏运转，加班熬夜已成为上班族的日常，导致近年来甲状腺疾病发病率迅速攀升。据统计，近几年中国有近2亿以上的人甲状腺出现问题，北京德胜门中医院内分泌科主任医师翟章锁就甲状腺常见疾病防治，谈谈自己的看法。 甲状腺结节需辨良恶 翟章锁介绍，甲状腺是影响人体最大的内分泌腺体，万一出现病变，人体其他器官的新陈代谢或多或少都会受到影响，如心脏、大脑神经，肌肉、眼睛、骨骼、皮肤甚至生长发育及生殖等。 甲状腺结节可以是单一结节或两个以上的多发性结节。单发性结节是指甲状腺内只长了一个结节，呈圆...
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孔伯华热病医案辨治思维
孔伯华先生以擅治发热病著称，其对热病辨治思维通过其医论医话以及我们整理《孔伯华医案存真》中其热病连续诊治医案，就个人学习体会，从中窥探孔伯华先生辨治热病中医思维。 热病病因 孔伯华先生热病医案中记载发病因素，在外多感外邪、时邪，在内素有肝家热盛、肝胃实热、湿热、痰湿等。因此我们将孔伯华的热病医案的病因分为外因与内因。外因包括六淫与时邪。外感六淫指的是风、寒、暑、湿、燥、火，医案中载录病因以感风邪、风寒较多，其他六淫多均以外邪记载。所谓杂气，多指现代医学中各种治病微生物。时邪与六淫之邪区别在于在一...
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谢春光从虚与瘀论治糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病引起的视网膜微血管病变所致眼底疾病，已成为工作年龄人群失明首要病因。目前我国DR患病率约为24.7%～37.5%，并且随着病程延长，患病率愈高，病情愈严重，致盲率增加，严重影响患者的生活质量，已成为全国乃至全世界一个重大的公共卫生问题。 岐黄学者谢春光系成都中医药大学附属医院主任医师、教授，临床疗效卓著，善于病证结合，专病专方，尤善于内分泌疾病。笔者有幸随师临证，以诊治非增殖期糖尿病视网膜病变（NPDR）为例，介绍谢春光治疗糖尿病及其并发症的临证经验与特色。 病因...
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糖尿病胃轻瘫虚实兼顾标本同治 分期论治病证结合
糖尿病胃轻瘫（DGP）是糖尿病常见的消化系统慢性并发症之一，是指胃在没有机械性梗阻的情形下出现胃动力障碍，导致胃排空延缓的一组临床综合征，又称之为糖尿病胃麻痹或糖尿病胃潴留。研究显示约50%以上的糖尿病患者出现不同程度的胃轻瘫，尤其以老年糖尿病患者更为常见，对糖尿病患者的生活质量造成严重的影响。患者出现胃排空延缓，影响食物、药物的吸收代谢，主要临床症状为餐后胃胀、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、腹痛等，患者常出现营养失衡、血糖波动和代谢紊乱，不利于糖尿病患者血糖的控制。西医治疗本病主要以促胃动力药物为主，配合改善饮食...
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糖尿病消渴病阴虚热盛型 方用参芪地黄汤加减
全国名中医林兰是中国中医科学院首席研究员，博士研究生导师。三型辨证理论是林兰结合中医消渴病病机理论与现代医学对糖尿病的病理认识总结出的辨治分型理论，涵盖了2型糖尿病发病的早、中、晚期三个阶段的病理病机特点。早期包括糖尿病前期和初发糖尿病，此时患者大多症状较轻，一般无并发症表现，中医辨证以实证为主，伴有肺胃阴虚热盛。中期患者多病程较长，出现并发症，胰岛β细胞功能明显受损，正虚逐渐加重，气阴亏虚转变为主要矛盾。晚期患者糖尿病病史长，年龄偏大，并发症较重，同时合并有严重心脑血管疾病，胰岛β细胞功能接近...
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中医药综合疗法助力疫病防治
随着大批新冠肺炎患者经中西医结治疗治愈出院，中医药在抗击瘟疫过程中发挥了重要作用。而针对不同病程阶段的中医药建议处方均被纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》和《新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议（试行）》。各省还在按照国家部署要求，在不断完善诊疗方案，筛选有效治疗方法。 回顾中华民族几千年文明史，可以发现中医药从没有停止过采用多种多样的综合方法来应战瘟疫的挑战。 早在战国时代《黄帝内经》中,对中医内调外治治疗瘟疫已有相当详细的记载。罩住口、勤洗手、不到疫区走之“避其毒气...
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