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不寐失眠治以予温胆汤合桂枝茯苓丸加减
吴某，男，27岁，2013年7月25日初诊。 患者6年前因情感问题患头痛，睡眠不佳，多处求医，症状无改善，身材发胖，多梦，自觉头皮酸痛，胃口可。既往有轻度脂肪肝病史；大便偏稀，现二便正常。自觉无法工作，已辞职在家休息。诊时舌紫暗，苔滑，脉沉滑。 诊断：不寐。治以清胆和胃，理气化痰，予温胆汤合桂枝茯苓丸加减。 处方：法半夏20克，陈皮10克，茯苓20克，炙甘草10克，枳壳10克，竹茹10克，桃仁10克，桂枝10克，熟附子5克（先煎），龙骨20克（先煎），牡蛎20克（先煎），磁石20克（...
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名老中医张绚邦 治顽疾经验方
张绚邦，浙江桐乡人，1962年上海中医学院毕业，同年赴新疆工作迄今。现任新疆中医学院院长、教授；俄罗斯圣彼德堡巴甫洛夫医科大学客座教授；福建中医学院名誉教授；上海中医药大学研究生导师；澳门中医药研究学院名誉院长、终身教授；新疆维吾尔自治区政协常委，新疆科协常委，新疆自治区人民政府专家顾问；兼任中国中医药学会常务理事，全国中医药高等教育学会常务理事等。因其学术精深，医技精湛，被确定为首批中医药专家学术继承人导师，享受国务院政府特殊津贴。张老对冠心病、高血压病、脑血管病、肝胆疾病等有丰富的诊治经验，对多方治疗无效的顽症...
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老年抑郁症防治发展趋势
老年抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的情感性精神障碍疾病，也是老年期最常见的精神障碍。调查显示，抑郁症发病率最高，其次是老年痴呆症。 老年抑郁症病因是多方面的，年轻时发病的抑郁症患者多有明显的遗传倾向，晚年发病者遗传倾向较少。大量的生理学和心理学研究表明，老年抑郁症的病因可能与机体老化，特别是脑细胞的老年退行性病变有关，也与老年人频繁遭受的精神挫折有关；另一方面，一些抗高血压药、麻醉药和其他中枢抑制药、酒精、安眠药也可导致抑郁症。 老年抑郁症的症状特点： 1．疑病性：即对某一不太严重的疾病或不适过...
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治神经性呕吐 神经衰弱验方
治神经衰弱验方 1．远志(研粉)．每次3克，每日2次，米汤冲服。 2．枸杞30克．羊脑 1只，同放锅内．加水煮熟．分2次服。隔日1 弃0．连服10～15日。 3．百合、酸枣仁各 1 5克，远志9克．水煎分 2次服，每日1剂，连服 15日。 4．合欢皮15克．夜交藤20克，丹参、淮小麦、石决明各30克。每日1剂．水煎分2次服。连服7～10日。(谭家峰) 治神经性呕吐验方 1．竹茹10 克，半夏10克，陈皮10克．五味子 10克．合欢皮10 克．生姜15克，甘草10克．水煎分早晚2次服．每日 1剂。 2...
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疏肝解郁治老年抑郁症 李辅仁经验方
李辅仁，男，北京医院主任医师， 著名中医学专家，国医大师，获国务 院颁发的“表彰发展祖国医疗卫生事 业做出突出贡献”荣誉证书，享受政 府特殊津贴。现将李老治疗老年抑郁 症的经验介绍如下。 老年抑郁症是老年人常见的精神 障碍，主要表现为情绪忧郁、焦虑， 激越不安，绝望无助，对外界事物丧 失兴趣，自我价值评价下降等。临床 上常见有如下两型。 一、心肝火旺。瘀血阻滞 表现：此类患者素体禀赋多属阴 不足、阳有余，或性格急躁，或诸病 缠身，阴虚阳亢。患病后常表现为烦 躁易怒，焦虑不安，头晕头痛，...
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中医辨治 急性胃肠炎
急性胃肠炎，多因进食过冷过热、浓茶烈酒、辛辣饮食、服用某些药物及病毒、细菌感染所致。患者多在夏秋季突然发病，有误食不洁食物的病史，初起时先感到胃脘痞闷，食欲减退，恶心频繁，呕吐后暂时减轻，呕吐物为食物，甚至胆汁。继而出现腹痛腹泻，每天3~5次甚至数十次不等，大便多呈水样，深黄色或淡绿色，少数病例大便带有黏液脓血。此外，患者有不同程度的寒战、发热、头痛等全身症状。吐泻严重者，可出现脱水现象。 胃肠湿热型 起病急骤，恶心频繁，呕吐吞酸，腹痛阵作，泻下急迫（里急后重），便行不爽，便色黄褐而臭，口渴欲饮，心烦，...
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治郁病组方的应用与变化 赵建军典型病例
赵建军，1983年毕业于长春中医学院，现任长春中医药大学附属医院脑病中心主任，吉林省名中医、博士生导师。现已培养博士及硕士研究生50余名。2007年笔者有幸成为赵建军的研究生，侍诊三年，颖悟颇深。尤其治疗郁病之术“滋水培土涵木畅情安神法”堪称一绝，其疗疾之誉响遍国内外，无数患者慕名而来。 郁病又称郁证。郁字有积、蕴结、滞等含义。郁病是由于情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要表现的一类病证。 解郁尤需气机畅 赵建军...
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老药新用 巧治细菌性痢疾
细菌性痢疾是夏季常见病。一般治疗药物如氯霉素、磺胺类、呋喃类和氟喹诺酮类药等，尤其前几种，因其耐药性激增和副作用较大等原因，渐失去其主要地位。而一些老药具有较好的止痛作用，今辑介之，供选择使用。 一、谷维素。对菌痢有较好疗效。谷维素用量每次 100-200毫克，每日3次，空腹口服，连用3-4天。不配伍其它抗菌药，腹痛用654-2，发热用退热剂，3天均治愈，治愈率96％。其机理可能是谷维素通过调整、刺激免疫机能或植物神经系统，促进肠道炎症及早修复。 二、碳酸锂。碳酸锂系治疗躁狂症药。用小剂量碳酸锂治疗急性细菌性痢...
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清上蠲痛汤变方治神经性头痛
处方：川芎6克，白芷6克，细辛3克，羌活10克，独活10克，防风10克，苍术10克，黄芩10克， 菊花10克，当归10克，麦冬10克，藁本10克，蔓荆子10克，蜈蚣2条。水煎服，一日一剂。7剂1疗程，服用2~3个疗程即可治愈。 功效：散风清热，通络止痛，平肝熄风，用于风热上扰清窍，清阳被遏之各种头痛，不论头痛新旧部位均可用此方加减治疗可获良效。 本方为清上蠲痛汤变方，该方出自明朝龚廷贤所著的《寿世保元》,以散风清热，通络止痛立论。风为百病之长，易袭阳位，巅顶之上唯风能到，祛风之药有羌...
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郁证是由情志抑郁 中医治郁证
郁证是由情志抑郁，气机郁滞所引起的疾病的总称。应用中药治疗郁证66例，疗效满意，现介绍如下。 一、临床资料 本组中男性28例，女性38例；年龄 8～56岁，平均41-3岁。 临床表现：66例均具有胸部闷塞不舒，喜叹息，舌红，苔薄黄，脉弦等症，排除心肺疾病。中医辨证为肝郁化火型。兼有精神恍惚，心中懊恼，不知所苦者4例；偶有干咳，面色苍白，不思饮食者6例；兼有梅核气，表现为咽中似有物阻，咯之不出，咽之不下者16例；胸痛偶作，心电图提示心脏供血不足者9例。 二、治疗方法 处方：藕节15克，枇杷叶、郁金、泽兰各1...
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槟榔蜜饮治慢性胃炎胃腹胀痛
槟榔8克，蜂蜜10克。将槟榔(药店有售)在清水300毫升中浸泡2小时左右；将槟榔片和所浸泡的水人锅，煮沸后打去浮沫，再小火煎煮30 分钟，去榔片，取滤液调入蜂蜜即成。每日空腹时饮用，早晚各饮1次，每次饮100毫升，连饮4周以上。 适用于幽门螺杆菌引起的慢性胃炎和胃及十二指肠溃疡。有人曾用本方以治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡32例，饮用2周后，治愈21例，好转10例；饮用4周后，幽门螺杆菌根除率达62,5％。 用本方治疗“气滞”型慢性胃炎，以胃腹胀痛为主要表现者，连服3剂即胃胀...
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腓总神经损伤应用补阳还五汤加减治疗
曹某，男，47岁。右足背伸无力、背伸不能，走路时足底落地时不能自控，以至于足底像摔在地上，啪啪作响，此状况持续2周余，并因此于 2014年10月17日来诊。 病起于九月末，患者因喝酒喝晕跌倒，翌日酒醒后，发现右脚走路不适，右足背伸无力，无论如何用力也不能背伸，走路时，脚底落地时不能控制，撞击地板以至于啪啪作响。因患者大学所学专业为生物学，自感是腓总神经损伤，即自行购买维生素B1、三七骨伤片、甲钴胺片服用1周，症状未见缓解。随后来山东省中医院骨科诊治，行肌电图检查，检查结果显示腓总神经敏感性降低，建...
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治术后失眠验案
病例：患者，女，59岁。因冠心病多支血管病变，行冠脉搭桥术，术后失眠。早期应用曲马多、舒乐安定可减轻症状，但术后1个月症状加重，改服佳乐定、思诺思，并联合用百忧解，但效果不明显。诊见：心烦郁闷，头昏倦怠，心悸胸闷，乍热汗出，口干不欲饮，腹饥不欲食，舌稍红、少苔，脉弦细。头部cT检查示：脑萎缩。TcD检查示：椎基底动脉供血不足。中医诊断：不寐。病机乃思虑伤脾，悲忧伤肺，抑郁伤肝，证属肝肾阴亏，髓海空虚。治宜滋补肝肾，益脑安神。 处方：熟地、龙齿(先煎)、酸枣仁各30克，山药、怀牛膝、龟版、合欢皮各15克，山萸肉、枸...
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治神经性呕吐6年 大黄甘草方
在临床上一些医家对于久治不愈之顽疾，多采用大剂、重剂或药性峻烈之品，以图速效。笔者随姜良铎老师学习期间，经常看到他用小方平淡之剂而愈顽疾沉疴，今举一例医案如下。 车某，男，68岁，1987年3月25日初诊。患者无明显诱因呕吐6年，呕吐时发时止，呕吐后无任何不适，经某市级医院收住院治疗，静脉滴注、口服止吐、镇静、调理植物神经等药物治疗，呕吐仍未能控制，后出院改为口服中药治疗，曾服旋覆代赭汤、丁香柿蒂散、黄连汤等，疗效不佳。即延请姜良铎老师诊治。刻诊：呕吐时作，便干难出，余无所苦，舌苔淡黄，脉沉细滑。证属郁久化...
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临床中从肝论治 调肝泻火治更年期失眠方
失眠是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。轻者有入睡困难、睡而易醒、醒后不能再睡、时寐时醒等，严重者则整夜不能人睡。名中医陈军教授认为，更年期失眠症见心烦急躁，手足心烦热，抑郁易怒，舌质红苔薄黄，脉弦数者，多属肝气郁结化火，火邪扰心所致。在临床中从肝论治，采用调肝泻火、养心安神之法，每获良效。 处方：茯苓15克，丹皮、炒栀子、柴胡、当归、竹叶、枳壳、炒白术各10 克，白芍、芦根各30克，甘草6克。随症加减。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 典型病例：患者，女，49岁。自诉月经已绝，失眠2月余，入睡困难，...
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同病异治愈头痛
案1王某，女，40岁，2009年3月6日初诊，自诉经常头痛头重，目眩，头痛甚时伴恶心、呕吐，苦不堪言，带下量多，色白如涕，胸闷纳差，曾在内科诊治，服平肝祛风之品，如天麻、龙牡、石决明等品效不佳，又进川芎、红花、延胡索、桃仁等活血之剂未果，近来因头痛加重，白带增多而求诊于妇科，观其形体消瘦，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白腻，脉细弱，证属脾虚湿盛。治以健脾祛湿，方宗《傅青主女科》完带汤加减：焦白术30克，炒山药30克，芥穗炭5克，柴胡5克，陈皮3克，车前子12克，苍术6克，党参12克，炒白芍12克，泽泻9克，川芎6克...