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治五更泻 兹举两例病案说明之
通常医家都认为五更泻乃脾肾阳虚、火不暖土所致，在治疗上采用温肾补土的四神丸统治该病，但效果往往不尽人意。何哉？单兆伟教授认为其原因有二：一是专以温肾补土之法治疗五更泻，失去了中医辨证论治的精髓。五更泻固有肾阳不足、命门火衰、火不暖土者，也有肝强脾弱、土虚木乘及脾虚清阳不升、水湿阻遏等原因。二是忽视了五更泻发病的时间特点，未采取顺时辨证论治的治疗方法。 顺时辨证论治，不同于以往治疗五更泻的方法之处在于：从五更泻每届黎明即出现泄泻，而白天及夜晚其他时间不再腹泻的节律性特点着手，根据中医的五脏病变的昼夜节...
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厚朴三物汤治腹胀痛
笔者最近因饮食不节，出现腹胀、腹痛，自认为胃肠功能良好，而未予重视。但胀痛之症状逐渐加重，夜间常痛醒。虽大便不干但很难解，小便正常，舌红苔白，脉稍弦数。因按压腹部则痛甚，辨为阳明腑实证，以厚朴三物汤加味治疗：厚朴20克，炒枳实12克，生大黄8克，火麻仁30克，甘草5克。1剂，水煎服。 上方服第一煎，当天夜晚则腹胀痛已，早起如厕泻出大量黑便，神清气爽。 按：对于腹部病变，笔者认为一定要腹诊，如按压腹部无明显不适，甚至按压觉舒，则为虚证；如果按压腹部则胀痛加重，此为阳明腑实证，当下之。笔者腹胀痛按压痛甚当为...
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防治老人胃下垂练仰卧起坐
不少老年人患有胃下垂，容易出现腹胀、腹痛、嗳气、反酸，甚至恶心、呕吐等症状，多是因为膈肌的悬吊力不足，肝胃韧带松弛、腹内压下降等原因所致。 治疗胃下垂的关键是增强体质．加强对腹部肌肉的锻炼。不妨试试仰卧起坐锻炼 法：患者从仰卧 位坐起，双手不 能借助其他物 体，只凭腰腹部 的肌肉收缩拉起 上半身。 双腿仍 保持原位：坐起 后，上半身前倾，双手尽量摸足尖，稍停顿；然后上身后仰，再慢慢还原成仰卧位。每次可连续做 8～10次。 每天早晚各练习1次。老年人初练时可降低一些动作标准，如请他人协助按住其双腿、牵拉其双臂，...
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胃食管反流病临床上常分七型辨治
胃食管反流病以烧心、反酸和胸骨后疼痛等为主要症状，属中医嗜杂、吐酸、胃脘痛等范畴，临床上常分七型辨治。 肝胃不和症见烧心、反酸，胸骨后或胃脘部疼痛，每因情志因素而发作，胃脘胀闷、连及两胁，善太息，嗳气频频，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁、和胃降逆，方选柴胡疏肝散合香苏散加减，常用药：柴胡、白芍、香附、川芎、苏梗、陈皮、枳壳、旋覆花、郁金、海螵蛸，延胡索、绿萼梅。中成药有气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒。 肝胃郁热症见烧心、反酸不止，胸骨后或胃脘部疼痛，痛如烧灼，口干口苦，心烦易怒，嘈杂不适，大便不爽或便秘，...
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辨证治外伤性肠梗阻 术后脾约食滞肠梗阻
外伤性肠梗阻 陈某某，男，50岁，1986年8月29日诊。患者述于8月25日不慎从高处坠落，腰背着地而致腹胀，腹痛，腰痛等。当时也未介意，腹胀痛逐渐加重，不能进食，相继出现恶心呕吐，呈阵发性发作，腹胀不转矢气，已五天未解大便，腹疼有如撕裂状，痛苦难忍，随住医院诊治，曾肌肉注射新士的明，输液等以及开塞露灌肠均无良效。 检查：腹部隆起，叩击呈鼓音，有明显压疼，肝脾未触及。肠鸣音存在稍亢进。脊柱无畸形，第二腰椎有明显压疼。脊椎X线照片，显示第二腰椎轻度压缩性骨折。X线透视腹部示肠腔气体充盈,有游离...
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小儿秋泻敷脐巧治
临床用中药止泻敷脐散治疗小儿秋季腹泻，取得了满意的疗效。 止泻敷脐散：由吴茱萸、炒苍术各60克，公丁香15克，白胡椒、木香各6克组成。将上述诸药焙干研粉，混合均匀，装瓶密封备用。每次取药粉3克，用热稠米汤或米醋调匀，将调好的药糊温敷于脐部，外加塑料薄膜隔湿，纱布复盖，胶布固定。每24小时换药1次，连用3 天。主要适用于腹泻无发热，或仅有低热，偏于虚寒者，包括风寒泻、寒湿泻、脾虚泻、脾，肾阳虚泻等。 治疗效果：敷脐治疗后，见效迅速，其中敷脐1次腹泻停止者8例；2次停止者22例；3次停止者16例；腹泻逐渐减少者 6...
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醋糖杏仁治严重的支气管炎
我一直患有严重的支气管炎，平时稍不注意便会发作。一位朋友告诉我一个偏方：杏仁400颗，初伏第一天用醋加冰糖泡之，当年立冬第一天开始服用(大约泡100天)。每天清晨空腹服下4颗，另饮少许醋。去年我开始便照此服用，今年立冬后我又继续服用，直到现在我的支气管炎再没发作。 我向中医师请教了该方的药理：中医认为杏仁、冰糖和醋都有一定镇咳平喘作用。《滇南本草》中有记载，杏仁有“止咳嗽，消痰润肺，润肠胃”的功效。现代研究表明，杏仁中含有苦杏仁苷，对呼吸中枢有轻微抑制作用，达到镇咳平喘的作用。mifang...
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半夏泻心汤治疗胃病的和方
《伤寒论》中治疗胃病的和方，是临床上较为常用的治疗胃病的方剂。 现在的胃病较为多发，如我们大家熟知的浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃及十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃螺旋菌感染、胃下垂、小儿消化不良等等。中医认为，引起胃病的原因，与饮食及情志因素密切相关。饮食方面的因素多见有：饮食不规律、饥饱失调、偏食、挑食、过食辛辣刺激、肥甘厚腻之品或寒凉冰冷食品等；情志方面的因素主要是各方面的压力过多、过大，长期的情绪压抑，或思虑过度，以及暴怒等，都会直接伤胃或通过肝胆、脾肺影响到的胃的消化功能；还有一些...
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功能性消化不良还主要是对症治疗
进入夏季，许多人都经常出现上腹部不适、疼痛或者吃一点东西就觉得饱，有些还伴有嗳气、腹胀、呕吐等症状。到医院看病，做过腹部超声、胃镜、血化验等等检查，却被告知没有异常。这时难免会感到奇怪：我这么难受，为什么就是查不出原因呢？ 其实，令这些“健康人”烦恼的疾病，正是功能性消化不良。功能性消化不良是消化系统常见的功能性疾病，主要症状包括餐后饱胀、上腹胀气、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、恶心、呕吐等。功能性消化不良的发病通常认为与胃动力下降、胃、十二指肠内脏神经过于敏感以及精神心...
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治长期腹痛 温氏奔豚汤
温氏奔豚汤是山西省中医学校温碧泉老中医遗方（由附子、肉桂、红参、沉香、砂仁、山药、茯苓、泽泻、牛膝、炙草组成），与《金匮要略》奔豚汤同名异方，老中医李可颇为欣赏，经他加以改进后应用。 李可认为：“本方由人参四逆汤去干姜，加桂附理中汤去白术，桂附八味丸去熟地、丹皮、吴茱萸，加沉香、砂仁、牛膝组成。是一首纯阳益火，救困扶危妙方。温热灵动，彻上彻下，通行十二经表里内外。功能温养先天命门真火，救扶元阳之衰亡，固元气之厥脱。补火生土，化湿醒脾，补土制水，而消水肿。纳气平喘，安养冲脉，引火归源，制伏奔豚。可消五...
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济川煎治大便黏腻症疗效好
临床发现，大便黏腻不畅不仅是众多疾病的重要症状，也是许多疾病愈后遗留给患者的一种难以名状的痛苦。特别是近几年，亚健康概念提出后，单纯以大便黏腻不畅为主要表现的大便失常，成了很多看似健康之人就诊的主要原因。用济川煎为主治疗单纯性大便黏腻症66例，疗效满意，现介绍如下。 临床资料 治疗66例均为门诊患者，男31 例，女35例；年龄26—59岁，病程 O．5～23年，平均5．83年。其中伴发在其他疾病中或其他疾病治愈后遗留本症的27例(40．9％)；经常饮酒者53例(80．30％)；嗜食肥甘厚味者 40例...
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中药外敷治红霉素胃肠反应
近年来由肺炎支原体感染而引起的支气管炎、肺炎的发病率呈增多趋势，而支原体感染治疗最有效的药物是红霉素。但由于红霉素肠道反应严重，且疗程较长，常使患者难以接受或治疗中途而废。笔者临床上采用中药敷脐的方法以缓解红霉素的胃肠反应，取得了满意的疗效，现介绍如下。 取炒麦芽、炒山楂、鸡内金、元胡，各药比例为3：3：3： 1。将上药混匀研成细粉，再取细辛(研粉)，按7：3比例配制，装瓶备用。使用时取药粉3克，用甘油、醋调成糊状，于静滴前半小时敷于脐部，外用一次性自粘性敷料同定，静滴完毕后1小时取下。 红霉素导致胃肠道反应的...
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滋肾养胃法治慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎作为临床常见病和重要的癌前病变，历来是消化领域的研究重点，也是中医药发挥治疗优势的特色病种。中医认为慢性萎缩性胃炎属于“胃痞”、“胃脘痛”范畴。病因主要与饮食不节、喜进热烫粗糙或刺激性食物，嗜好烟酒，情志不节，郁思恼怒，先天禀赋不足，素体虚弱，劳倦内伤，或用药不当，久病体虚等有关。现代医学认为慢性萎缩性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、免疫、年龄、高盐、过热、低维生素饮食及遗传因素有关，是多种因素综合作用的结果。现在有的研究结果还证实除上述病因以...
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煨大蒜治老年性腹泻
老年性腹泻若治疗不及时，可反复 发作，引起慢性肠炎等消化系统疾病，迁 延难愈。笔者近年来在临床上应用煨大 蒜治疗本病38例，取得了较满意的效果。 治疗方法：白皮大蒜50～100克，用 炭火煨熟后去外皮，分2次服。2天为1 疗程。 典型病例：刘某，女，76岁。患者于半 年前因饮食不当引起腹泻，经治疗后好 转，此后反复发作，近3日腹泻加重，每 日数十次，色黄，水样，伴腹胀，曾用西药 治疗效果不佳。诊见轻度脱水貌，舌淡苔 白，脉沉迟。遂用上方，口服2次后腹泻 次数明显减少，4次后痊愈，随访1年未 复发。 体会：老年性...
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