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如何排除酒精性脂肪肝 中医诊断
随着现代生活方式的改变，肥胖和酒精滥用人群日趋增多，中国人脂肪肝的发病率迅速增长，脂肪肝正成为中国越来越重要的慢性非传染性疾病。目前，脂肪肝已取代病毒性肝炎成为中国居民第一大肝脏疾病，成人脂肪肝的患病率高达30%，其中非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者数量也在不断增加。 脂肪肝与NAFLD 脂肪肝是脂肪性肝病的简称，临床上主要通过B超、CT等影像学检查进行诊断。脂肪肝并非一种独立的疾病，而是指由于各种原因引起的肝脏脂肪过度蓄积的一种病理状态，其病程和预后不一，有急、慢性之分。 NAFL...
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刘渡舟验案精选 痛泻经验方
一日，刘渡舟老师接诊一痛泻患者，缠绵月余，治之不愈。示前医用方乃痛泻要方加薏苡仁、砂仁、莲肉三味。老师问诊、望舌、诊脉后，提笔仍开痛泻要方，亦加三味，即炒白芍20克，炒白术15克，陈皮10克，防风6克，柴胡12克，枳实6克，炙甘草6克。7剂，日一剂，水煎服，药尽病愈。病人复诊离去。 老师对侍诊诸生曰：医者辨证当有真知灼见，用药要有胆有识。痛泻要方用治痛泻确是一张好方子，前医用之不效，何也？缘何稍事化裁而能取效？因望其舌色偏红，问其兼胸胁胀满，切其脉沉弦，乃知症结为肝气乘脾所致腹痛即泻、痛泻不止之证。...
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产后腹泻 中药精方疗
1968年秋季，时值阴雨连绵，有一李姓妇女患产后腹泻求诊。自诉：产后13日，大便溏稀，日四、五次，腹部胀满，肠鸣阵阵，纳食减少，形体消瘦。问其恶露已停，时有汗出，夜眠难安，口干不欲多饮。前医曾给参苓白芍散、胃苓汤等方，症状未减轻。现消瘦脱水貌，舌淡苔薄白，脉濡缓。 祖父诊后云：产后诸症是本虚，气血双亏，脾胃不足，此妇人尤甚，实则是脾虚难以运化水湿，水湿泛滥于肠道，故而腹泻。前医用参苓白术散、五苓散类方，也属对证，只因该患者脾虚肠弱，药物难以吸收，故效不佳耳。思之再三，祖父给出一方：土炒白术30克，车...
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桂枝加龙骨牡蛎汤主治“失精家”
李某，男，19岁，新疆人，现在山东上大学，2012年9月5日初诊。 其面色黄暗无华，形体一直瘦弱。自去年来山东上大学后，时差倒不过来，入睡困难，多梦，精神疲惫，容易乏力，纳可，汗多，喜饮水，二便调，手足心不热，不抽筋，无口苦，不吐痰，自述脑动脉供血不足。舌苔腻略黄，脉可。 处以桂枝加龙骨牡蛎汤加知母：桂枝30克，白芍30克，炙甘草20克，干姜20克，大枣30克，煅龙骨30克，煅牡蛎30克，知母10克。煎服，每日1剂。 服药6剂，梦减少，但仍乏力，神疲。又服6剂，多梦消失，乏力好转，时...
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脑萎缩 补肾填精中药方
患者，男，66岁，患者因渐起眩晕健忘，语言不利，神志呆钝，间发突然昏倒，不省人事，四肢厥冷，肢体震颤，走路不稳3月余，经医院CT检查确诊为脑萎缩、脑梗死，治疗无效而来求治。症见精神萎靡，表情淡漠，呆钝少言，语言謇涩，步履蹒跚，食欲不振，夜尿频多，小便失禁，舌胖质淡苔少，脉沉细无力。此属肾气亏虚，髓海不足。 治当补肾填精，滋养温补。方用地黄饮子加减：熟地、茯苓、山茱萸、麦冬、巴戟天、肉苁蓉、赤芍各12克，杜仲、锁阳、益智仁、郁金、西洋参(另煎，兑服)各10 克，山药30克，五味子、台乌药、石菖蒲、远志、薄荷(后下)...
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精索静脉曲张的治疗 名医徐德伟方
治精索静脉曲张(寒凝血瘀)方 处方：木香、乌药、地鳖虫、菟丝子、桑椹子、补骨脂各10克，川楝子、丹参、当归各15克；桂枝5克，吴茱萸、小茴香各3克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：散寒止痛，理气活血。用于治疗精索静脉曲张，中医辨证属寒凝血瘀型。症见少腹牵引睾丸坠胀冷痛，受寒则甚，得热则缓，舌苔白滑，脉沉弦。 创方者：徐德伟 治精索静脉曲张(气滞血瘀)方 处方：黄芪30克，菟丝子、桑椹子、枸杞子、党参、当归、赤芍、地龙、川芎各10克，黄精、白术各15 克，水蛭3克。 用法：水煎分3次服，每...
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心因性精神障碍患者 诊疗过程中的点点滴滴
那是金秋的一个午后，孙刚和老婆抱着襁褓中的婴儿，手里拿着水果和锦旗来到医院心身疾病科。全科人员对这一家人都非常熟悉，大家相互问好、寒暄后得知，孙刚是带着老婆和孩子专门来感谢全科工作人员和我，感谢我们心身疾病科给了他人生新的转折，给了他一个幸福美满的健康新生活。 说起孙刚就要回到2012年。那年他25岁，他的家人接到路人打来的电话，称他人在皋兰山需要家人来接，家人匆匆赶到，看到的他手腕流着鲜血，赤裸上身，胡言乱语，疯疯癫癫。在家人和女友的劝说下勉强带下山来，被紧急收住到我院心身疾病科。作为主管医生的...
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“风筝疗法”治疗精神抑郁 神经衰弱
老瞿是局里有名的笔杆子，或许是坐办公室时间太久的缘故，才到知天命之年的老瞿不但高度近视，而且患有颈椎病、失眠等多种疾病。虽然老瞿也采取了一些理疗措施，但效果并不明显。 半年前，老瞿在做推拿时，保健医师建议他在理疗的同时，不妨尝试放放风筝。他说：放风筝是一项很好的健身运动，不仅能增加心肺功能，还能有效改善失眠、记忆力下降、肩痛、脊椎痛、颈椎痛等亚健康状态。而且，放风筝时，大脑高度集中，自然会消除内心的杂念。同时，放飞者极目蓝天，其心胸也会变得开阔。 此后，老瞿每天早上六时便起床。简单活动活动身...
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心烦多梦失眠 辨证选方之精当
张磊主任医师是第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事临床工作60年，擅长治疗疑难杂病，辨证准确。笔者有幸跟师侍诊，收益良多。张磊曾于同一日连续治疗3例失眠病人，虽用方剂各不相同，然均获良效，其辨证选方之精当，可见一斑。 病案 商某某，男，41岁，2014年1月3日初诊。 患者主诉失眠4年余。近4年来，工作压力较大，熬夜较多，渐出现入睡困难，眠浅易醒，醒后难再入睡，心烦多梦，每晚约能睡3～4小时。近来易上火，扁桃体反复发炎，颈项强硬，纳食可，二便调。舌质红，少苔，脉细数。 处方：当归10...
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治老年精神障碍抑郁症 李辅仁验方
李辅仁，男，北京医院主任医师， 著名中医学专家，国医大师，获国务 院颁发的“表彰发展祖国医疗卫生事 业做出突出贡献”荣誉证书，享受政 府特殊津贴。现将李老治疗老年抑郁 症的经验介绍如下。 老年抑郁症是老年人常见的精神障碍，主要表现为情绪忧郁、焦虑， 激越不安，绝望无助，对外界事物丧 失兴趣，自我价值评价下降等。临床 上常见有如下两型。 一、心肝火旺。瘀血阻滞 表现：此类患者素体禀赋多属阴 不足、阳有余，或性格急躁，或诸病 缠身，阴虚阳亢。患病后常表现为烦 躁易怒，焦虑不安，头晕头痛，口...
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中医治疗精神障碍历史悠久
中医治疗精神障碍历史悠久，《黄帝内经》就确立了癫、狂两类精神障碍疾病名称，在刚实施的《精神卫生法》中也得到了具体体现。《精神卫生法》第十一条指出：“国家鼓励和支持开展精神卫生科学技术研究，发展现代医学、我国传统医学、心理学，提高精神障碍预防、诊断、治疗、康复的科学技术水平。”该条款鼓励和支持不同医学体系参与精神障碍的防治工作，明确提出发展我国传统医学，而传统医学即指中医药学（民族医药学）。可见，发挥中医参与治疗精神障碍，已经得到了社会各界的广泛认同。 但在《精神卫生法》的第二十九条规定中...
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