清 第24页
-
升麻清 治疗胃热 清胃散
升麻清热解毒之功甚巨，不独升阳举陷也。治疗胃有积热，上下牙痛，牵引头脑，满面发热，或口气热臭，牙龈肿烂，口舌干燥，脉大而数者，余常用《兰室秘藏》的清胃散。 方用：当归身6克，黄连5克，生地12克，牡丹皮9克，升麻6克。每日1剂，水煎分2次晾凉口服。 临床使用时常加入生石膏以增强清热解毒作用；若阳明热盛，大便秘结者，加入大黄导热下行；牙痛牵引头痛者，加入细辛、白芷疏风止痛。方中所治的主症是因阳明胃经积热化火，熏蒸脉络所致的牙龈肿痛，宜清泻胃火。故用黄连泻火，灭其炎炎之势，配以丹皮、生地滋阴凉血，当归养血和肝，有清...
-
史丽清治消化性溃疡方
治消化性溃疡(肝胃不和)方 处方：柴胡、大枣各10克，白芍、川芎各8克，川楝子12克，半夏10克，生姜、黄连、吴茱萸、陈皮、甘草、香附各5克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：疏肝理气，调和脾胃。用于治疗消化性溃疡，中医辨证属肝胃不和型。症见胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，遇烦恼郁怒则发作或加重，苔薄白，脉弦。 创方者：史丽清 治消化性溃疡(脾胃虚寒)方 处方：黄芪30克，干姜、半夏各9克，党参、白术、陈皮各10克，茯苓15克，砂仁、木香、吴茱萸各 6克，大枣12克。 用法：水煎分...
-
-
剧烈头痛用活血祛瘀及清热通腑治之
程某，女，32岁，2006年5月25日初诊。患者因为与别人争吵，突然出现剧烈头痛，并呕吐胃内容物多次。经医院穿刺脑脊液检查，诊断为蛛网膜下腔出血，治疗半个月未愈。患者现头痛如刺，痛苦不堪，双手抱头，呻吟不止，口苦口干，但不欲多饮，5日未行大便。舌质暗红，有瘀斑点，舌苔黄腻，脉弦数。笔者按血瘀头痛论治，用活血祛瘀及清热通腑之法予以治疗，获得了良好的疗效。 药用：桃仁10克，红花10克，当归10克，赤芍10克，钩藤（后下）10克，栀子（炒焦）10克，川芎6克，生地黄（后下）6克，杭菊花6克，水蛭4克，三...
-
治炎症性肠病 清温涩肠汤
尚品洁，男，1940年生，湖南省岳阳市中医医院（湖南中医药大学附属岳阳医院）主任医师，全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，湖南省名中医，享受国务院政府特殊津贴。 尚品洁从事中医临床工作四十余年，主攻内科疑难病症，擅长脾胃病、老年病的治疗。他以四大经典为主臬，潜心学习现代名医著述医案，勤于临床实践，积累了丰富的临床经验。先后发表学术论文30余篇，出版论著4部。他遵古鉴今、临证思辨、自拟新方，如理中和胃汤、三四通痹汤、清温涩肠汤等，多有效验。 组成黄芪30克，防风15克，炒白术15克...
-
-
-
-
-
-
-
-
-
失眠2年余 清宫汤方剂
刘某某，女，63岁，2014年1月3日初诊。 患者主诉失眠2年余。2年前开始逐渐入睡困难，易醒，多梦，渐至每夜只能睡2～3小时，甚则彻夜不眠，未服用过安眠药物，并伴心烦急躁，口干舌涩，眼干，视物昏花，小便色黄，大便时秘。舌暗红少苔，脉细。 处方：连翘10克，莲子心3克，麦冬30克，竹叶10克，元参15克，黄连6克，怀牛膝10克，夏枯草10克。15剂，水煎服，每日1剂。 二诊：入睡困难较前好转，每晚可睡4~5个小时，多梦、心烦急躁、口干眼花等症亦均有所减轻，继以本方加减，前后共服药2个月，睡眠基本正常...
-
频频失笑但意识清楚 治当清心泻火豁痰开窍
陈某，男，4岁。2天前傍晚时分与邻童玩耍，发生吵闹。其母闻之，便携其回家，但患儿所欲未遂，愤愤不已，至家中仍骂詈不休，精神反常，坐则凝眸直视，旋即大笑，前俯后仰，不能自制，家长令止也无济于事，不食不喝。至夜，疲惫不堪始入寐。次日，醒来又笑，其状同前，家长带其来延请本院孙浩老中医诊治。 刻诊：频频失笑，但意识清楚，尚可对答。察其舌质偏红，苔薄白，中罩淡黄，脉弦滑小数，余无特殊。此属笑证。乃肝火扰动心神所致。治当清心泻火，豁痰开窍。 处方：生龙骨（先煎）20克，生牡蛎（先煎）20克，小麦...
-
-
头痛十余年 治以清肝凉血清热除烦
刘某，女，35岁，头痛十余年，每于情绪变化时发作，发作常迁延10余日不能减轻，服止痛西药仅作用于一时，伴头眩心烦眠差急躁，有时闷乱不堪， 舌质淡红，苔薄黄，脉弦。辨为肝阳上亢，邪郁化火，扰络而痛，治以清肝凉血，清热除烦。 处方：柴胡9克、葛根12克、胆草10克、荆子10克、山栀12克、淡豆豉10克、当归12克、白芍12克、丹参10克、丹皮9克、葛根10克、枸杞10克、杭菊10克、石决明12克、甘草克9、枣仁10克，5剂，水煎服，每日一剂。 按：本例辨为肝阳上亢，邪郁化火，扰络而痛。治以清肝凉血，清热除烦。方...
-
-
清上蠲痛汤变方治神经性头痛
处方：川芎6克，白芷6克，细辛3克，羌活10克，独活10克，防风10克，苍术10克，黄芩10克， 菊花10克，当归10克，麦冬10克，藁本10克，蔓荆子10克，蜈蚣2条。水煎服，一日一剂。7剂1疗程，服用2~3个疗程即可治愈。 功效：散风清热，通络止痛，平肝熄风，用于风热上扰清窍，清阳被遏之各种头痛，不论头痛新旧部位均可用此方加减治疗可获良效。 本方为清上蠲痛汤变方，该方出自明朝龚廷贤所著的《寿世保元》,以散风清热，通络止痛立论。风为百病之长，易袭阳位，巅顶之上唯风能到，祛风之药有羌...
-
胃脘冰凉 治当健脾益气清热燥湿
孙某，男，65岁，1986年3月26日初诊。 主诉：胃脘冰凉感5年，加重2年余。患者经常感胃脘冰凉，近2年加重，不敢食凉物，若食一二口就感胃脘冰凉加重，必须喝大量热开水，或喝些酒才能缓解。此外，近2年还感头凉，不分寒暑都得戴帽子才能入睡，伴畏寒，易困乏，易感冒，腹较胀，咽唇干，口渴喜热饮。苔薄黄腻，舌质红，脉沉弦寸弱。 病机与治则：湿热内蕴，经络阻滞，阳气不布；治当健脾益气，清热燥湿，温经通络。 处方：党参30克，苍术12克，石膏30克，车前子20克，知母15克，元参15克，厚朴12...
-
-
胃火炽盛证 治法清胃泻火 方药白虎汤
李某，男，26岁，2013年4月24日就诊。 主诉：饥饿难忍，进食复饿1月加重7天。 现病史：起病于1月前患感冒、鼻塞、头痛、发烧，自服复方氨酚烷胺胶囊，每次1粒，日服2次，连服3天，症状消失。间隔3天出现，等不到早、中、晚进餐时间，就感觉肚里饥饿，未引起重视，就忍受着饥饿折磨，照常工作。由于症状逐渐加重，饥饿难忍，影响工作，呈做过相关检查多次未发现异常。刻下症：饥饿难忍，每天须进食6~7次。2小时后复饿重现，得食暂缓解，甚者晚上再进餐，否则苦诉饥饿难以忍受，饥饿得睡不着觉。微渴，软便、一日排3~4次。无多...
-
-
-
-
咳嗽半月有余 治以轻清疏肺清暑化湿
夏日炎炎，天之热气下逼，地之湿气上腾，此时人之腠理疏松，时令咳嗽增多，其大致仍为风邪所伤，但多夹杂暑湿之气。如暑风袭肺，壮热无汗咳嗽，可用新加香薷饮，合前胡、桔根、杏仁、桑叶。也可以豆豉易扁豆花，取其解表宣化之力，得汗热退，残余之热留恋，症见低热咳嗽者，可以青蒿易香薷。平素湿盛，外邪入里，与内湿相结合，每多暑湿蕴阻，肺胃肃化失司，常见咳嗽多痰，痰色或黄或白，或黄白相兼，低热倦怠，胃纳少思，脘腹胞胀，宜于轻清疏肺之中，佐以清暑化湿之藿香、佩兰、六一散、青蒿、荷梗等，芳香宣化之时令药，使其外邪与暑湿各得分解，可以见效。...
-
-
清热养阴利咽消肿 治长期咳痰
患者，男，48岁，因长期慢性咳嗽咳痰已近10年，于2013年7月前来就诊。 患者曾被诊断为：慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿。每于受凉及劳累后症状加重。一周前不慎感冒，服用西药及中成药后症状不见好转，故求诊于中医。 刻诊：面部不华，声音低弱，少气懒言，喉中痰声辘辘，哮鸣有声。自诉经常嗽痰，偶咳（以嗽为主），痰多质稀，兼见黄痰，食少体倦，腹部胀满不舒，打嗝始舒。咽痒咽干，鼻部不适，微有鼻塞。偶有喷嚏及流涕。大便先硬后溏，舌质淡润，边有齿痕，苔薄黄微腻，脉沉缓。 笔者辨证，脾虚不能运化水...
-
冬温肺热痰阻证 治以养阴清肺汤加味
2013年（癸巳）的冬天，气候异常，特别是我国北方，气温升高，空气干燥，雾霾天多，正如《金匮要略》所说“以得甲子，而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。”所患外感，多呈现外邪袭表，内热郁闭，津液不足，夹湿夹痰，缠绵于肺经与胃经居多，尤以肺胃两经并病者多见。其证候特点为：恶寒或轻微恶寒，必发热，咳嗽，痰液黏稠，不易咳出，鼻咽干燥，口黏不欲饮食，大便干结，停于肺经者，伴有咳嗽胸痛，X片提示：支气管炎症，重者肺部感染。停于胃经者，伴有厌食，胃脘痞满，食则呕吐。舌苔白腻或黄腻，脉细数。...
-