祖传秘方 第3989页
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中医认为咳嗽首先是责之于肺 治疗咳嗽
中医认为咳嗽首先是责之于肺。肺具有宣发和肃降的功能，一旦宣发肃降功能失常，就会导致咳嗽。治疗咳嗽首先要考虑恢复肺自身的功能，比如常说的宣肺化痰、降气止咳等。常用药物如麻黄、苦杏仁、半夏、射干、苏子、白前、前胡、百部、款冬花等等比较多。但是不少患者治疗一段时间后，仍然咳嗽不止，就需要找找是不是因为以下因素导致。 水饮内停 当前治疗咳嗽一个较常见误区就是一看到咳嗽就认为是炎症，西医大量消炎药甚至动不动就输液，而中医就用清热解毒化痰药物。市面上常见治疗咳嗽的中成药尤其是一些糖浆大多数都是清热止咳药物居...
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代温灸膏联合温阳抗寒汤治肾阳虚型慢性支气管炎疗效观察
慢性支气管炎为临床上常见病、多发病，发病率高，容易反复发作，可导致肺气肿、肺心病等并发症。高龄患者在原有咳嗽、气喘症状基础上，往往伴随乏力、怕冷、腰酸等肾阳虚衰症状，为达到预防和减少慢性支气管炎发作的目的，笔者采用上海中医药大学附属龙华医院名老中医吴银根的温阳抗寒汤内服联合代温灸膏穴位敷贴的方法，治疗肾阳虚型慢性支气管炎，现介绍如下。 慢性支气管炎诊断标准 临床表现：缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。早期症状轻微，晚期因炎症加重，每年持续3个月，连续2年...
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瓜蒌入肺可治肺系疾病 治疗肺结节的用药
金秋十月，正是瓜蒌丰收的时节。 瓜蒌这名字，看字面就不难猜出，其形圆如瓜。不过倒是没有西瓜那么大，更接近于密瓜一类，或正圆或椭圆，在民间又被称为野葫芦。瓜蒌是葫芦科栝楼的成熟果实，成熟于秋季，而秋季正对应了人体五脏之中的肺，因而瓜蒌能入肺经。《本草纲目》记载，瓜蒌润肺燥，降火，治咳嗽，涤痰结，止消渴，利大便，消痈肿疮毒。 清肺润肺 肺证良药 近两年来，来找我看肺结节的病人非常多，大多是源于一位患者陈先生的介绍。 陈先生是浙江省诸暨人，来找我看病的时候是58岁，当时已经咳嗽一年...
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清热凉血健脾养阴法治愈肺含铁血黄素沉着症
肺含铁血黄素沉着症是一种原因尚不明了的疾病，其病变特征为肺泡毛细血管出血，血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形成沉着在肺泡间质，最后导致肺纤维化。发病年龄主要在儿童期，初发年龄多数在婴幼儿及学龄前。发病机制可能与自身免疫有关，但具体环节尚不清楚。现举一例，与大家分享。 典型病例 患者高某，男，5岁。 初诊：1987年4月6日（父母代诉）。发热、咯血反复发作四月余。患者于1986年10月初次发作，无明显诱因突发咳嗽、咯血伴发热。咳嗽频作，痰黏，内有粉红色血液，其中两次咯血量大，第2次出血较...
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小儿咳嗽望诊重在口咽 中医学对咽部望诊的认识
咽部望诊在小儿咳嗽辨治中的应用初探 咳嗽是小儿常见的一种以咳嗽症状为主症的肺系疾病[1], 有外感与内伤之分, 外感咳嗽多属实证, 内伤咳嗽多属虚证或虚中夹实[2]。外邪侵袭, 上先受之, 经口鼻而入, 咽部首当其冲, 并常为容邪之所[3];小儿饮食不节, 易乳食积滞化生内热, 热邪随经上犯咽喉亦可发为咳嗽;咳嗽迁延不愈, 可伴咽部红肿等体征, 年长儿童可诉咽痒、咽痛等自觉症状。故笔者临证时必作咽部望诊, 以咽部望诊为主辨治小儿咳嗽, 而非见咳止咳, 临证实用性强, 现试述如下。 儿科望诊重在口...
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二陈汤加味治疗夜间咳嗽
治疗夜间咳嗽验方 林建亮， 王金霞 （ 山东省青州市立医院， 山东 潍坊 ２ ６ ２ ５ ０ ０ ） 笔者曾于门诊遇到以下症状的患者： 患者白天无任 何不适， 夜间咳嗽严重， 胸闷不舒， 痰液黏稠不易咯出， 五心烦热， 舌边有齿痕等。胸片检查未发现明显异常。 笔者给予二陈汤加味治疗： 陈皮１ ２ｇ ， 清半夏９ｇ ， 茯苓 １ ５ｇ ， 甘草片 ６ｇ ， 当归 １ ５ｇ 。 ５ 剂后患者的咳嗽症状有 明显改善， 再服５剂症状消失， 诸症获愈。 体会： 脾虚湿困导致的咳嗽仅在夜间发作， 多提示 有阴血不足的...
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肺小结节 史锁芳教授主张从“郁证”“脏躁”入手积极治疗
史锁芳运用疏肝理气、化痰散结法治疗肺小结节经验 史锁芳教授为南京中医药大学附属医院博士研究生导师,从事中医药治疗肺系疾病临床研究30余载,学验俱丰,对肺小结节的研究颇有建树,兹结合临床,将史教授运用疏肝理气、化痰散结法治疗肺小结节的经验介绍如下,以飨同道。 肺小结节在随访期主张从“郁证”“脏躁”入手积极治疗 随着现代影像学技术的发展,肺小结节的临床检出率也逐年上升。肺小结节绝大部分属于良性病变,但35%为恶性病变[1,2,3,4,5]。肺小结节...
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浅谈角药在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用
姜良铎教授是首都国医名师, 国家级名老中医。在长期临床实践过程中归纳总结了很多中医理念, 主要包括内伤基础上的外感, 从毒论理、从通论治、以调求平, 辨状态论治, 角药思想等。其中, 角药是姜教授临证辨状态论治的药物体现形式。临床过程中, 姜教授多以辨状态论治为指导, 以角药取效, 取得了显著疗效, 特别是在慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease, COPD) 的治疗中。兹就姜良铎教授应用角药治疗COPD稳定期用药规律进行探讨, 以飨读者。 角药思想...
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咳嗽中医病案“阴虚火旺”“寒包火”治方
咳嗽病变部位在肺，但五脏六腑均能令人咳。不同的医家对咳嗽的治疗思路迥异，赵氏临床善用轻清宣透法治疗疑难咳嗽，其用药轻灵，效若桴鼓。 北京同仁堂上海药店赵爱华名中医系国家级名中医赵绍琴之女，曾在北京医科大学和北京中医药大学系统学习中西医理论，后又得其父临床亲授，对内外妇儿，无不精通，尤善于运用轻清宣透法治疗各种疑难杂症，颇有心得。作者曾有幸侍诊赵老师多年，现将其治疗咳嗽的经验介绍如下。 历代中医名家对咳嗽的认识 《内经》对咳嗽的成因、症状及证候分类等作了较系统的论述，如《素问·...
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自血穴位疗法治疗硬皮性间质性肺炎
硬皮病（SSc）是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的全身性自身免疫病，除皮肤受累外，也可影响心、肺和消化道等内脏器官，其中肺间质病变是 SSc 最常见脏器损伤。临床上以运动时气短、活动耐受量减低和干咳为主要症状。目前，硬皮病相关间质性肺炎（SSc-TLD）的治疗尚缺乏统一的方法。自血穴位注射作为一种新的治疗方法，临床已广泛运用于治疗肺疾病，笔者采用自血穴位疗法治疗硬皮性间质性肺炎1例，取得良好效果，现报道如下。 临床资料 患者男，34岁，因“双手指皮肤僵硬，握拳困难4年，气...
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产后频频咳嗽 随即中医处方
2005年9月15日，有李姓产妇求诊。患者主诉，产后三月余，频频咳嗽、时有痰液咳出、咳痰不爽、伴气急而喘、周身汗出、夜间盗汗更甚、食纳不佳等。3个月来，四处延医求治，病情总难缓解。观其面色淡白、头汗很多、舌淡苔白、六脉细滑、精神萎顿等。 嘱患者耐心服药，少食油腻，注意增减衣服，做到寒温适宜，随即处方：生黄芪20g，太子参9g，北沙参6g，炒杏仁9g，瓜蒌仁9g，紫苑6g，冬花9g，前胡6g，川贝母6g，半夏5g，茯苓10g，黄芩9g，地骨皮9g，甘草3g。5剂。每日1剂水煎服。 咳嗽为什么要用补...
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中医药防治新型冠状病毒肺炎的特色和优势
2019新型冠状病毒肺炎（corona virus disease2019,COVID-19）主要由于新型冠状病毒侵袭机体导致，轻者以发热、乏力、干咳或恶心、呕吐、腹泻等为主要临床表现，重则导致人体脏器衰竭甚至死亡，是危害人类健康、影响社会发展的严重传染病。目前现代医学治疗COVID-19仍无疗效确切的抗病毒治疗方法，主要以对症支持治疗为主。 在COVID-19疫情暴发后，国家相关部门明确提出要高度重视中医药在防治COVID-19中的应用，不仅委派张伯礼院士、仝小林院士等高级别专家组多次深入武汉临床一线，...
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6例新型冠状病毒肺炎患者的营养治疗分析
新型冠状病毒肺炎简称新冠肺炎，是由新型冠状病毒引起的一种急性传染病，以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，重症患者多在发病1周后出现呼吸困难或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。新冠肺炎主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下，存在经气溶胶传播的可能。潜伏期一般1～14d，多为3～7d，传染性较强[1]。由于新冠肺炎为新发传染病，目前尚无系统、规范的营养支...
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论治外感咳嗽内伤咳嗽 三组中医药方
咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系病证。咳嗽既是肺系疾病的一个主要症状，又是一种独立性的疾患。《黄帝内经》云：“ 五藏六府皆令人咳，非独肺也。”《伤寒杂病论》对咳嗽的辨证施治做了具体的论述，如《伤寒论》治疗伤寒不解、心下有水气、干呕发热而咳的小青龙汤，《金匮要略》治表邪夹寒饮咳喘气逆的射干麻黄汤等。隋代巢元方《诸病源候论》将咳嗽分为十类，即风咳、寒咳、支咳、肝咳、心咳、脾咳、肺咳、肾咳、胆咳、厥阴咳。金元时期，《儒门事亲》认为外因六气皆可致咳。明代《景岳全书》将咳嗽分...
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夜间咳嗽严重 养阴止咳药用方
闫某，女性，67岁，平遥城内人，2017年7月3日初诊。咳嗽1月余，服中西药多种无效，经人介绍来我处诊治。现症见：咳嗽，痰少色白、黏腻，口干频饮，夜间咳嗽影响睡眠，咳甚则遗尿，纳可，大便尚调，舌嫩红，苔腻，脉滑，查体：咽部红，考虑咽红乃郁热所致，且久咳伤阴，给予宣肺降气，养阴止咳，药用如下：炒杏仁9克，炒苏子6克，桔梗6克，枳壳9克，前胡9克，白前9克，浙贝母6克，知母6克，陈皮6克，北沙参9克，麦冬9克，玉竹9克，柴胡6克，黄芩9克，芦根9克，枇杷叶6克，甘草3克。3剂。水煎400毫升，分2次早晚分服，日1剂。...
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名中医李鸿娟治慢性支气管炎经验
李鸿娟，山东省乐陵市中医医院 中医科主任医师，全国第三批名老中 医师带徒指导老师。现将李老治疗早 中期慢性支气管炎的临床经验介绍如 下。 慢性支气管炎病情虽复杂，证型 变化颇多，但李老认为，早中期的慢 性支气管炎在f临床上最常见以下2个 证型。 一、痰热蕴肺型 表现：急性发作期早期，未经失 治误治，未见明显虚损表现者，多见 此种证型。咳嗽气喘，痰多、色黄、 质粘稠，可伴有发热、恶寒、胸痛， 无明显乏力、水肿等表现，舌质红， 苔黄厚腻或薄黄腻，脉滑或滑数。 治则：清肺化痰。 处方：瓜蒌、白茅根各20克，鱼...
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