祖传秘方 第4037页
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张勤修教授对耳鼻咽喉疾病有其独特的诊治思想及方法
张勤修教授( 1968 － ) ， 国家二级教授， 博士研究 生导师， 四川省名中医， 享受国务院特殊津贴， 从事耳 鼻喉科临床工作近 30 年。作为改革开放以来国内唯 一的西医耳鼻咽喉科主任医师西学中， 得到国内多名 著名西医及中医耳鼻咽喉科专家指导， 博采众长， 临床 经验丰富， 对耳鼻咽喉疾病有其独特的诊治思想及方 法。兹将张师的主要学术思想简略探析如下。 1 应用五运六气理论指导临床— — —治未病思想 吾师深谙祖国医学的博大精深， 从中医四大典籍 到耳鼻咽喉专科著作，...
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鼻炎鼻涕当分清涕还是浊涕 通窍鼻炎舒
沈玉鹏，女，1962年生，甘肃人。甘肃省名中医，主任医师，甘肃省中医院原儿科主任，甘肃省中医药学会儿科专业委员会副主任委员，《中医儿科杂志》编委。主持完成省级课题4项，获甘肃省皇甫谧医药科技三等奖1项；参编著作2部；发表论文20余篇。从事临床教学工作30余年，对小儿肺系疾病的中医药防治经验丰富。 组成：蜜麻黄5克，杏仁10克，薏苡仁10克，川芎10克，白芷10克，辛夷10克，苍耳子5克，路路通10克，石菖蒲10克，蔓荆子10克，甘草5克。 功效：疏风宣肺，利湿通窍。 主治：过敏性鼻炎、...
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间断胃脘疼痛 萎缩性胃炎 处方茵陈行气止痛方
慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或伴不典型增生为特征的一类慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等，无特异性，是一种多致病因素性疾病。临床上较为常见的病因包括幽门螺杆菌感染、饮食习惯、免疫因素、胆汁反流、长期饮酒以及生活无节律等。正常的胃黏膜在幽门螺杆菌感染等因素影响下，逐渐从炎症发展至萎缩、肠上皮化生、异型增生、上皮内瘤变，最终演变成胃癌。其中肠上皮化生和异型增生被称为胃癌前病变，有胃癌发生风险，有效干预胃癌前病...
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心肌炎发热 处方用麻杏石甘汤加减
心肌炎是心肌局限性或弥漫性的炎性病变，少数可完全无症状，轻者可表现为发热、咳嗽、腹泻等非特异性症状，重者可表现为严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至引发死亡。潮热是指每于午后或夜间发热，如潮汛之准时。临床中部分心肌炎患者发热多为夜间发热重，表现为潮热之象。近日，笔者治疗一心肌炎所致潮热患者，现报道如下。 患者男，35岁，2022年9月9日初诊。主诉：发热伴头晕5天。患者5天前夜间8点左右无明显诱因出现发热，伴寒战、头晕、头痛，咽痛，间断咳嗽、咳白痰，体温39.5℃，无心慌、胸闷、胸痛，无端坐呼吸、咳粉...
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补中益气汤加天麻治脑供血不足
王某，女，67岁，2011年10月8日初诊。患者身体一般情况正常，略有气虚，有轻微冠心病及胆囊炎病史。因近半年来家中事务突然增加，操劳过甚，20天前出现头目眩晕，如稍微劳动，或入拥挤人群处，眩晕更为明显。有时走路也不甚稳便，胸闷不舒，微觉心下痞气，自述“缺氧”，常叹息方觉舒展，少气懒言，语声低微，饮食情况一般，常咯白色黏痰。住院全面系统检查，除左侧颈动脉有硬化及弯曲外，各项结果均正常。曾服活血化瘀方药，眩晕略有加重，又服用补中益气汤，亦未见效果，舌淡暗苔薄白微腻，脉沉弱少力。 治则...
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反复胃脘部疼痛食后呕吐予以大承气汤合旋覆代赭汤加减
全国名中医袁今奇为石河子大学医学院第一附属医院主任医师、教授，长期从事中医医教研工作，对冠心病、慢性肝病及各种疑难病症诊治多有独到之处。他提出精锐直击、综观合围、培元固本的学术见解，重视中医处方思维的科学性、实用性及实效性。 袁今奇学贯古今，善于继承创新、博采众长，尤善运用经方治疗疑难病症，笔者有幸随袁今奇学习，亲聆教诲，受益匪浅，感悟深刻。今列举典型验案两则，以飨同道。 医案一 患者，女，18岁，因反复胃脘部疼痛，食后呕吐，曾于2003年4月在郑州市中心医院行上消化道造影检查，确诊为...
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咽喉炎预防与调护 火鍉针滑烙刺辨治
火鍉针滑烙刺治疗慢性咽炎验案 慢性咽炎是临床常见的慢性病，是一种咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。研究显示，我国部分地区慢性咽炎的发病率高达78.65%[1]。慢性咽炎病因复杂，以多细菌感染为主[2]，其次是非感染性因素，如职业暴露、生活习惯、咽喉反流和过敏性疾病等。多数患者无明显全身症状，主要临床表现为咽部异物感、干涩、发痒等，严重影响人们的生活质量。目前，西医治疗多采用口服抗生素、维生素治疗；中药辨证内调脏腑等方法虽有一定疗效，但疗程久、易反复；射频、激光等物理疗法效果较好[3,4]，但对操作技...
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经方治小儿咳嗽验案五则
咳嗽为儿科最常见的肺系病症状，其病因病机多端，故治疗各异。臣字门儿科第五代传人孙浩善用经方治疗多种证型的小儿咳嗽，现整理分析五则验案如下。 1. 麻杏石甘汤清宣肺热以治咳 吴某，女，9岁，因发热咳嗽气喘3天来诊。患儿服用感冒药后汗出热不解，咳嗽加重，伴气喘，痰多黏稠，不易咯出，纳差，大便干结，小便黄，苔薄黄，脉浮数。证属邪热壅肺、肺失清肃，治拟清宣肺热。方药：炙麻黄6g，杏仁4g，甘草3g，生石膏20g（先煎），浙贝母10g，炙桑白皮8g，紫苏子10g，莱菔子6g。3剂。患儿药后热退，咳嗽大减，...
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风热咽炎,急性单纯性咽炎,兹举二例中医病案
咽炎是指表里邪毒结聚经脉不通而致的咽喉部红胀痛苦，或有异物感，或有颗粒状突起为主要特征的咽喉部疾病。本病在人群中分布较广，男女老幼均可患病，好发于冬春与秋冬之交。依据咽炎的病因病机及咽部形状不同，又有风热咽炎、风寒咽炎、阴虚咽炎、阳虚咽炎炎等不同。 由风热邪毒而致的咽炎，称风热咽炎（急性单纯性咽炎），以咽部红胀痛为其主要症状。又有风热喉、红喉之称。因为咽喉疾病的形成都具有不同程度的气滞血瘀、经脉痹阻的病理改变，又多呈现咽喉红胀痛苦、堵塞等现象，故又称喉痹。风热咽炎，常因气候急剧改变，起居不慎，肺卫失固，而...
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眩晕病因有实有虚 泽泻汤治为基本方
眩晕可见于高血压病、内耳迷路病、脑动脉硬化、颈椎病、椎—基底动脉供血不足、贫血等疾病。眩晕实际是一组表现，包括眼睛发花、发黑、视物旋转、站立不稳等。轻者如坐舟车、旋转不宁，重者可伴有恶心呕吐，甚则昏厥。西医治疗一般根据原发病治疗用药，加改善症状如扩血管、改善微循环等药物。 中医认为眩晕病因有实有虚，可以由风、痰、虚等多种因素引起。临床根据患者不同表现，辨证用药可望收到较好疗效。以下介绍笔者近年来治疗眩晕的一些思考和典型病例，说明眩晕的发病机理和治疗原则，供读者参考。 痰饮与眩晕...
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胸痹,胸痛彻背短气 刘志明补肾通阳活血治法
胸痹是指胸中闷痛，甚则胸痛彻背，短气，喘息不得卧为主症的一种疾病，属于现代医学的冠心病、心绞痛范畴。随着现代社会生活方式及饮食结构的改变，胸痹发病率有逐年增加的趋势，成为危害人类生命健康的重要因素。 国医大师刘志明系中国中医科学院广安门医院主任医师，补肾通阳活血方是刘志明自拟治疗胸痹的有效方剂。笔者认为，刘志明具有丰富的临床经验，治疗胸痹患者无数，效果甚佳，对病机有自己独特的见解。 临证经验 冠心病好发于40岁以上中年人，其发病率随着年龄的增长而逐渐升高。据流行病学调查研究显示，我国冠...
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高脂血高血压眩晕 祛脂通脉汤
陕西姚氏太和医学内科流派针对高脂血症的病因病机及疾病转归，在继承先祖经验方的基础上针对临床实际，以滋肝补肾养精血、祛瘀活血宁心络、升阳降浊舒筋络为治疗原则，创设“祛脂通脉汤”。原方为何首乌20g，桑葚20g，生山楂30g，葛根12g，焦枣仁20g，丹参2g，川芎10g。胆固醇不降将生山楂加至60g，甘油三酯不降加红花15g、桃仁10g，胸阳不振加瓜蒌15g、薤白10g，不寐失眠加焦枣仁30g、磁石20g，心悸怔仲加菖蒲15g、柏子仁20g，四肢麻木加黑芥穗30g、嫩桑枝30g、当归15g，腰...
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逆转萎缩治则方药 慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎（CAG）是以灶性胃黏膜固有腺体萎缩或消失，伴或不伴有肠上皮化生、异型增生为特征的胃部疾病，且具有癌变的风险。一项多中心的全国性研究发现，受访人群中胃黏膜萎缩、肠上皮化生、异型增生的患病率分别是25.8%、23.6%、7.3%，因此阻断或逆转CAG的发生、发展对胃癌的预防具有重要意义。CAG属中医胃脘痛、嘈杂、痞满等范畴，临床实践证实中医药可以控制、截断胃黏膜萎缩的进展，甚至可以逆转萎缩。 全国名中医刘启泉是河北省中医院主任医师、河北中医药大学教授，长期从事脾胃病的研究，并在CAG的诊疗中形...
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腹泻久泻治疗方 平胃散验案举隅
腹泻是指每日排便3次及以上，或明显超过平日排便习惯的频率，便质稀薄或呈水样，伴有排便急迫感或失禁等症状，常以每日大便重量超过200 g作为腹泻的客观指标[1]。慢性腹泻是指病程大于4周，或间歇期在2～4周的复发性腹泻[2,3],相当于中医的“久泻”。慢性腹泻发病机制较复杂，可由肠道感染性疾病、非特异性炎症、消化性障碍等原因引起，分为渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、动力性腹泻[4,5],该病病程长，迁延不愈，会导致机体水电解质紊乱、胃肠吸收障碍、免疫力下降、精神心理障碍等，严重影响患者的生...
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育阴清热法治疗顽固性舌痛一例浅析
商荣义为辽宁中医药大学首届本科毕业生，现就职于吉林省中医药科学院第一临床医院。自毕业近60年以来，一直从事中医临床工作。笔者曾有幸侍诊于商荣义，现就跟诊记录中商荣义治疗顽固性舌痛一例整理如下。 张某，女，34岁，2018年9月23日初诊。诉舌痛数年。现舌尖刺痛，口干，时有发热。伴有咽炎，遇情志不畅加重。排便困难，大便呈羊粪状。2018年1月行人流手术。舌红无苔，有裂痕，脉沉细。 处方：板蓝根30g，僵蚕3g，桑叶3g，菊花3g，竹茹3g，桑白皮30g，麦冬30g，玄参30g，石斛15g，当归15...
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辛夷花粥来辅助治疗鼻炎
鼻炎并不是什么大病，但却是一件很难缠的事，由于迁延难愈，它给很多人的生活和工作带来了不必要的麻烦。 很多鼻炎患者告诉我，他们早晨起床后的第一件事不是去卫生间，而是找卫生纸擤鼻涕。有时鼻炎发作，鼻涕眼泪横流，一天一卷卫生纸都不够，而且由于频繁擦鼻涕，鼻子都变得又红又肿又疼，根本没有心思放在工作上，那种痛苦就别提了。 即使没有以上这些症状，你也别小瞧了鼻炎。很多时候，它会引起鼻塞、头痛，造成精神不集中、脑子不清醒、昏昏沉沉、记忆力下降、工作效率低下，再严重了，还有可能引发脑梗死、高血压、心脏病等，个...