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五脏为中心的系统功能观 治肺心病方
心系病证辨治勾要 通补兼施畅心脉 心主血,血行脉中,如环无端,周而复始,供养脏腑肢体。气血运行通畅,脏腑功能正常,则动静有度,强弱适中,节律正常,是谓平人。动是主导的,静是对应的,动则血行诸经,静则血涩为瘀,脉道不畅。动而太过,则血不循经,动而不及,则血失所主。其间证有寒热虚实之异,治有温清补泻各种通法,实者祛外邪,清热毒、泻痰火、化水饮、消痰瘀、祛阴寒;虚者辨气血阴阳之异而补之使通。血肉之心当以通为主,神明之心当以养为要,鉴于心病虚中有实,因虚致实者多,故应以通补兼施为原则。以通为补,以通为用...
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黄利兴听辨咳声诊治咳嗽经验
咳嗽是临床的常见病、 多发病。 咳嗽声音是一种 病理声音, 就咳嗽的病理而言, 不同的病因、 病位, 均会直接影响气流的调制, 因而所发出的声音(即咳 声) 亦有相应的不同, 不少同行已深有体会 [1-2] 。 但在 实践中, 仍有不少中医诊治咳嗽时主要是通过问诊 来收集病情资料, 不重视利用闻诊听辨咳声特征来 进行证候鉴别, 临床极易造成漏诊误诊。 黄利兴副 教授在多年临床中发现, 咳嗽声音特征十分丰富, 听 辨咳声特征对咳嗽的辨证起到十分重要的作用, 是 望、 问、 切其它三诊无法替代的。 因此, 他在临床上...
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治疗咳嗽 兹举跟师顾植山教授所见病例二则
龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授认为,中医治病应分天、人、病三个层次。《黄帝内经》论病因有天、人、邪“三虚”之说,诊断上就相应有辨病证(包括辨致病之邪)、辨人(体质)和辨天(五运六气)的不同角度,治疗上有司天、司人、司病证的不同层次。所谓的“司天方”是司天人关系之方,从调整天人关系的角度出发,调理气机,从而达到天人相应的境界,调动人体自身的力量消除疾病。 2016年丙申年,水运太过,少阳相火司天,寒甚火郁,相火被岁水所克,形成郁火病机,易使肺金受邪,产生咳...
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汪受传三期论治小儿哮喘经验
汪受传 ( 1946—) ,男,南京中医药大学教授,博士 研究生导师。第四、第五批全国老中医药专家学术经验继 承工作指导老师,国家级重点学科中医儿科学带头人。现 任南京中医药大学中医儿科研究所所长,兼任世界中医药 学会联合会儿科专业委员会会长、中华中医药学会儿科分 会名誉会长。从事中医儿科临床、教学、科研工作近 50 载,医术精妙,尤善治小儿肺系疾病。 哮喘是儿童时期常见的喘息性疾病,以喘促气 急、喉间痰鸣、呼气延长为主要临床特征。外邪引 动夙根,可使哮喘反复发作。现代医学认为,哮喘 是一种基因与环境...
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邵瑛教授治疗小儿咳嗽的临床经验
邵瑛是广州中医药大学针灸康复临床医学院教授,硕士研究生导师,在小儿推拿方面有丰富的临床经验,尤其是治疗小儿咳嗽经验丰富,临床能适时结合中药治疗,形成推药结合治疗小儿慢性咳嗽的特色疗法。尤其对于6个月以下的小儿效果显著,而对于4~5岁长期慢性咳嗽的患儿常常亦能收效于顷刻。现将邵瑛教授治疗小儿咳嗽的临床经验总结如下。 1 对咳嗽认识 小儿咳嗽是临床最常见疾病之一,以发病率高、病程长、症状容易反复为特点,咳嗽是为了排出呼吸道分泌物及异物的一种保护性反应,是一种机体防御性反射动作,能防止异物或者外部细菌等...
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中药伍用 张锡纯常用于治疗虚劳喘嗽
张锡纯为近代中西汇通学派的一代宗师,在对药的配伍运用方面,凭借其临床实践经验丰富的优势,多有发挥。现将其补润并施类对药配伍运用规律介绍如下。 人参 麦冬 人参大补中气、补脾益肺,为补肺之主药;麦冬养阴润肺、益胃生津,为润肺之要品;人参补肺易生肺热,有伤肺之虞,若有麦冬以佐之,则转能退热。二者伍用,一补一润,一温一凉,补气生津之功更著,且清心除烦,又有补气宣阳利水之用。 参麦相伍,张锡纯用于治疗阴分亏损已久,肺虚咳嗽劳喘,或兼肺有结核者。还可用于治疗气弱不能宣通,小便不利以及妇女倒经。...
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武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病属难证之一。武维屏老师辨治之精细,考虑之周全,主次之分明,为临床不多见。可为临床辨证提供参考。 [摘要]介绍武维屏运用病证症结合辨治模式治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。武维屏提出因病审机论治,审病机虚痰瘀为关键,论治法补虚化痰行瘀理肺四法多用。论辨证,分急缓两期七证候,急重期六种证候较常见,稳定期气虚血瘀痰阻贯始终;析证候,从三级十症别轻重,注重咳、痰、喘、昏、脱之变化。从咳论治,当分寒、热、燥、湿、暑、风、气、血、阴、阳;从痰论治,需分寒、热、燥、湿、郁、瘀;从喘论治,分急缓,急辨五候,缓别悸...
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浅析经方对新型冠状病毒肺炎的辨治思路
2019年12月份以来,湖北省武汉市陆续发现多例新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并按甲类传染病管理。随着对COVID-19认识的加深,依据其具有高度人传人的特点,该病属于中医“疫病”范畴。目前西医尚无针对COVID-19的特效药物,轻型患者多采用对症治疗,重症患者需进行呼吸支持治疗[1]。...
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银花芦根汤疏风热止咳 剑花猪肺汤润肺治干咳
银花芦根汤疏风热止咳 组方:金银花15克,芦根30 克,薄荷9克。 制法:前二味加水500毫升煮 15分钟,放薄荷再煮沸,取汁饮用。 功效:清热、解毒、解表。 主治:风热感冒。证见发热,咳 嗽,痰黄稠,舌质红,苔黄,脉浮数。 符国兵 剑花猪肺汤润肺治干咳 组方:剑花50克(或鲜品0.25 公斤),猪肺半只(约0.25公斤)。 制法:猪肺切块,洗净,加剑花 及500毫升水,旺火煮沸,调入盐, 小火炖至猪肺熟烂,分2次热服。 功效:清热润肺,止咳。 主治:支气管炎属肺燥干咳型。 证见干咳无痰,口干...
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从湿、热、虚论治特发性炎症性肌病所致肺间质疾病
特发性炎症性肌病(idiopathic inflammatory myopathy, IIM)属于自身免疫性疾病,表现为横纹肌的变性、坏死伴炎性细胞的浸润。本病包括多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)、包涵体肌炎(IBM)、无肌病性皮肌炎(CADM)等亚型[1]。IIM可累及肺脏,表现为间质性肺疾病(interstitial lung disease, ILD),肺部受累比例大约为35%~40%[2]。合并出现的ILD是导致本病发病率、病死率升高的重要因素,明显降低患者的生活质量[3],但是确切的发病机制尚未完全阐明...
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治秋燥咳嗽二方
方一:桑叶、南沙参、百合各15g,杏仁、麦冬各12g,象贝母、天花粉、牛蒡子、枇杷叶各10g,生甘草6g,梨皮20g。水煎服,每日1剂,分早晚2次服。此方适治秋燥偏热的患者,症见干咳无痰,或有少量黏痰、痰中带有血丝,兼有咽喉肿痛,声哑,唇干鼻燥,口干喜饮等。一般服药3~5剂可获显效或痊愈。 方二:杏仁、苏叶、清半夏、前胡、桔梗、百部、炙紫菀各10g,枳壳、陈皮各6g,全瓜蒌15g,大枣5枚,生姜3片。水煎服,每日1剂,分早晚2次服。此方适治秋燥偏凉的咳嗽患者,症见咳多痰少,痰液清稀,头痛,怕冷,咽喉发痒或...
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国医大师邓铁涛治疗雾霾性肺损伤经验总结
现今雾霾天气发生频繁, 给气候、环境、经济等方面造成负面影响的同时, 也给人体健康带来极大的危害。有研究显示, 雾霾可造成多种呼吸系统疾病的发生, 其中雾霾性肺损伤发生比例也随雾霾严重程度而增加, 为此国医大师邓铁涛教授 (以下尊称邓老) 根据古今雾霾特点及长期临床经验, 总结雾霾的致病特点, 并对雾霾性肺损伤进行病因病机探究, 且邓老在自己百岁之际献出治疗雾霾性肺损伤的特色处方——邓氏清霾汤。笔者现将邓老治疗经验及邓氏清霾汤源流梳理如下。 邓老对雾霾致病特点的探究 雾霾, 是...
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肺气肿辨证加减论治
金水交泰汤是四川名中医李孔定主任医师治疗肺气肿病的名方。该方组成:南沙参50克,黄精30克,苏子30克,赤芍30克,木蝴蝶10克,地龙12克,制南星15克,葶苈子15克,黄芩30克,甘草15克,沉香6克(为末,分6次冲服)。具有养阴益气、清热化痰、降气活血、纳气归肾等功效。适用于现代医学所称肺气肿、肺源性心脏病之不兼外感者。用法:水煎服,第1次加水适量,煎沸15分钟后取汁;再加水适量煎沸20分钟取汁;再加水适量煎沸25分钟取汁。三煎药汁合在一容器内振摇后分6次服用。病重者日3次夜1次服,轻者日3次服。 笔...
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马齿苋治百日咳有效
百日咳是一种急性呼吸道传染病,以小儿多见,主要特征为阵发性痉挛性咳嗽、咳时有鸡鸣样回声。中医称其为顿咳、痉咳等,认为多是由于内蕴伏痰,感染时行疫邪,影响到肺导致的。治疗上,应以清热解毒、止咳化痰为主。 现推荐一个能缓解百日咳的单方:取鲜马齿苋20~30g,水煎2次,合并2次滤液,浓缩至100~150ml,1日分3次口服,每日1剂,7天为1个疗程。 马齿苋味酸性寒,主要有清热祛湿、散血消肿、利尿通淋等功效。百日咳痉咳的根本病机是邪毒留恋、郁而化热、痰热蕴肺,发病初期清泻热毒尤其重要。《四川中药志》...
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肺心病 治方重用西洋参
王某,男,75岁。患者有30年吸烟史,近10年来先后查有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。昨晚参加晚宴,饮了2杯酒,下半夜咳嗽、气急、痰多,凌晨呼吸稍困难,心悸、胸闷痛,请附近一位医师诊治,给予吸氧,含服2丸日本救心丹。现颧红,咳嗽少痰色黄,气急短气,不能平卧,声低、断续,胸闷痛,心悸,神疲乏力,头晕,全身微出汗,唇舌红,无苔,舌中央有少许裂纹,舌尖边有许多瘀点,瘀斑,口不苦微干,小便少赤,大便难解,脉细略数。 处方:西洋参60克(另炖),麦冬15克,五味子8克,桑白皮12克,鱼腥草20克,瓜蒌仁25克,...
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中医为什么可以治疗新冠肺炎
对于新型冠状病毒肺炎,中医药参与治疗取得的成绩令人关注,不少人因此也对中医产生了兴趣。中医药为什么能治疗新冠肺炎?笔者就和大家聊聊其中的道理。 中医药优势体现在哪? 先看看疫情中和中医相关的部分消息。以下引用的数据和结论都来自国家以及各级地方官方发布的消息: 治疗新冠肺炎,在对发热、,咳嗽、乏力这类症状的控制,阻止疾病从轻症往重症方向发展,重症患者治疗周期缩短等方面,中医都显示出独特的优势,使它在这次抗疫之中应用范围越来越大。国家中医药管理局2月17日发布称,中医药参与救治的确诊病例占...
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自制药枕治支气管哮喘疗效好
近年来,支气管哮喘的发病机 制、临床诊断和防治措施等方面取 得较大的进展,但药物治疗仍停留 在对症治疗上,缺乏根治的办法。临 床在常规治疗基础上,采用药枕疗 法,取得良好疗效,现介绍如下。 一、临床资料 共180例支气管哮喘患者,其 中男110’例,女70例;年龄15~72 岁。1 80例哮喘患者分为过敏性哮喘 70例,非过敏性哮喘40例,混合性 哮喘70例。按照哮喘病情程度将其 划分为轻度间歇40例,轻度持续50 例,中度持续60例,重度持续30 例。 二、治疗方法 处方:木香、白豆蔻、鱼腥草...
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瘿病(阴虚火旺)散结消肿方药治法
贾六金主任医师,博士生导师,第三批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,山西省首届名中医。从事中医临床、教学工作50余载,擅长治疗感染性疾病与疑难杂症等。贾六金临证中西医结合,辨病辨证,辨证精准,用药得当,疗效卓著。笔者有幸,跟师侍诊,受益匪浅。兹举验案1则,以飨同道。 李某,女,23岁,初诊时间2016年1月18日,主诉乏力、眠差2个月。患者无明显诱因近2个月来自觉精神欠佳,神疲乏力,睡眠欠佳,心烦不寐,并伴有咽部不舒,曾就诊于当地医院,查甲状腺功能,提示功能亢进。为进一步诊治遂来诊。刻...
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基于络病学说探讨特发性肺间质纤维化的防治
特发性肺间质纤维化是一种慢性、进行性纤维 化间质性肺炎,组织学和 ( 或) 胸部高分辨率 CT 表现为普通型间质性肺炎,发病原因不明确,多好 发于老年人群。该病被世界卫生组织列为肺系疑难 疾病,且尚无有效治疗药物,目前肺移植是首选治 疗方案,但肺移植在临床中较难开展,故在中医药 中寻求特发性肺间质纤维化有效防治方法成为了当 务之急。 1 特发性肺间质纤维化的治疗 1. 1 络病贯始终,当以通络先 络脉是指从经脉别出、分布广泛、纵横交错且 与脏腑组织相联系的网络系统,是维持人体内环境 稳定和生命活动的网络结构。...










