治 第1852页
-
-
-
方解补肺止咳膏方 治慢支支气管哮喘
茆俊卿，主任中医师、教授、硕士生导师，扬州市中医院呼吸内科学科带头人，江苏省名中医，扬州市有突出贡献的中青年专家，江苏省中西医结合学会呼吸病专业委员会常务委员，扬州市中医学会会长。主持、参加省市级科研立项课题10项，国家自然科学基金课题2项，申请国家发明专利1项。擅长呼吸系统疾病的诊治，临床善于整体综合调节、求衡性防治、个性化诊疗和多样化治疗等，取得了满意的疗效。 组成：潞党参450克，炒白术250克，茯苓250克，炙甘草150克，炙黄芪300克，淮山药300克，当归200克，干地黄250克，炒白芍250...
-
刘景源教授辨治咳嗽的经验附医案举隅
咳嗽是由外感、内伤多种病因导致肺失宣降、肺气上逆而致的一种常见病症，主要表现为发出咳声、咳吐痰液。其既可以作为多种肺系疾病过程中的一个共有症状而出现，又可视为一个独立疾病。中医虽有“有声无痰为咳，有痰无声为嗽”之说，但纵观临床，其多为痰声并见，难以截然分开，故常将之并称。 咳嗽常见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、支气管扩张、鼻后滴流综合征、胃食管反流、肺癌等多种疾病过程中，临床上凡是以咳嗽为主要症状表现者，均可按中医的咳嗽辨证论治。但因病因病机相对复杂，故其证治...
-
蝉蜕 治小儿顽咳之佳品
咳嗽是肺系疾病主要症状，由多种原因导致肺失宣肃，肺气上逆所致。咳嗽治疗不易，需精准辨证。本期汇集了三篇从不同角度治疗咳嗽的文章，以期提供更丰富的诊疗思路。 蝉蜕，治小儿顽咳之佳品 咳嗽是儿科常见病、多发病，经过一段时间的恰当治疗一般都能治愈。但是，有一种咳嗽令儿科临床医生感到非常棘手。该咳嗽的特点是：①呈顿咳样或阵发性咳嗽；②咳嗽轻时患儿仅感觉咽部有痒感，咳甚时则可兼面红目胀、憋气、涕泪皆出，甚至导致头痛、胸痛、肋骨痛；③痰往往不多或就是干咳；④多在夜间睡觉前、凌晨2～3点、早晨刚醒时加重，有的也...
-
-
治咳喘 单兆伟教授诊治补中法
杨某，男，72岁，2008年5月7日就诊。近半月以来，自觉气喘稍咳，动则尤甚，面色少华，不思纳谷，胸胁胀闷。全胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，心电图正常。延请导师江苏省中医院单兆伟教授诊治。 刻诊：察其舌苔白腻，舌质紫斑，脉弦。辨为肝肺不调，饮停胁下。治宜四磨汤合葶苈大枣泻肺汤加味。药用：白参5克（另煎兑入），槟榔10克，葶苈子15克（布包煎），乌药10克，枳实10克，桔梗10克，沉香3克（后下），姜半夏10克，泽泻30克，生甘草5克，大枣7枚。药用3天后，气喘明显减轻，咳嗽止，胸闷亦缓。效不更方，继服1...
-
柴胡三仁汤加味治咳嗽
贾某，男，24岁。2012年9月27日诊。诉胸痒则咳，已有数年，素常自觉体质差，肢体无力。一周前患外感，症状发热，咳嗽，经其村医师医治，外感愈。留传，咳嗽症状久不缓解，求诊于中医。现咳嗽，有痰，夜间重，胸痒则咳甚，舌淡，后半部苔厚腻，脉沉。 确诊：咳嗽（邪袭肺络，湿浊内阻）。 处方：柴胡三仁汤加味：防风10g，荆芥10g，牛蒡子10g，沙参30g，薄荷10g，柴胡10g，黄芩6g，半夏6g，党参10g，甘草5g，杏仁6g，白豆蔻10g，薏苡仁15g，当归30g，桑叶15g。5剂。水煎服，日1剂。...
-
火龙灸治疗慢性虚寒性咳嗽临床护理效果观察
安徽中医药大学第一附属医院 杨丽，王德琴，李彩虹 摘要 目的：观察火龙灸治疗慢性虚寒性咳嗽的临床疗效。方法：将 60 慢性虚寒性咳嗽患者随机分成 2 组，对照组 30 例采用自拟温肺止咳方加减治疗；治疗组在对照组基础上采用火龙灸加温阳中药治疗。10d 为 1 个疗程，2 个疗 程后比较 2 组患者的临床疗效。结果：治疗组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论：火龙灸结合中药治 疗慢性虚寒性咳嗽临床疗效显著，能明显缓解患者临床症状。 关键词 火龙灸；虚寒性咳嗽；治疗；护理 咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声...
-
-
-
-
-
-
治小儿顽固性痰咳典型病例
日常大家都会遇到这样的小患者，一旦感受风寒就出现咳嗽、气喘，听诊肺部痰鸣音明显，发热或不发热，缠绵难愈，有的连续输液数天方能减轻，这类患儿发病特别频繁，可谓顽固。治疗起来颇为棘手，真是让医者头痛，患儿家长闹心。西医治疗无非是抗炎抗病毒、化痰平喘，有条件的给予雾化，但是效果都不是很明显。建议可以给患儿同时服用小青龙颗粒和天黄猴枣散，疗效颇佳。 小青龙颗粒由《伤寒》名方小青龙汤制成的中成药。此方对于外感风寒咳嗽、内有停饮的患者效果良好，但是如果痰热内蕴的咳嗽患者单独用小青龙汤就不合适，因为小青龙汤过于温燥，这...
-
-
支气管扩张症 谈谈如何防治
支气管扩张是一种慢 性支气管化脓性疾病，病变 部位以下肺叶为多见，有慢 性咳嗽、咳大量脓痰和咯血 等症状，重症者常伴杵状 指、趾。部分病人仅表现反 复咯血，有“干性支气管扩 张”之称，。X线胸片多见肺 纹理增粗，重症囊状支气管 扩张可有卷发影或多个短 小液平等特异改变，薄层 CT、支气管扩造影可以确 诊，一般多采用抗生素、止 血药等治疗，病变局限于一 个肺叶的可做肺叶切除术， 拟作手术治疗的病人需行 支气管造影术。 因为不少患者尤其是 老年患者，受冷后立即发 病，尤其在换季季节更容 易发病...
-
孔伯华学术思想在肺部感染治疗中的运用
古语云：“操千曲而后晓声，观千剑而后识器。”孔伯华先生家学深厚，颖悟非常，一生治病救人、传承医道，他广博的临床实践、深刻的医理探究，凝结出宝贵的学术思想。我辈若能善加领会，如高擎灯火，临证逢疑难危重，亦可暗夜洞明。本文谨以病例两则，浅述孔伯华学术思想在肺部感染中的运用。 治病在于认证，认证先辨阴阳 谈及治病理论，孔伯华先生有言曰：“医之治病，首先在于认证，将证认清，治之则如同启锁，一推即可。认证之法，先辨阴阳，以求其本。病本既明，虚实寒热则迎刃而解。&rdqu...
-
主治风热外感咳嗽 名医黄树曾经验方
组成及用法：薄荷9克，金银花9克，连翘9克，前胡9克，炙白前9克，杏仁9克，大贝母9克，马兜铃9克，枇杷叶12克，麦冬9克，桔梗9克，苏梗9克，瓜蒌壳9克，炙陈皮4.5克，甘草6克。水煎，每日1剂，分3服，不宜久煎，开后微火熬10分钟上下即可。 主治：风热外感咳嗽。 解析：本方为贵州名医黄树曾经验方。所谓热咳，实指风热犯肺，热灼肺津，其咳而痰黄稠，咽痛口干，咯痰不爽，发热汗出恶风，舌红，脉浮数。本方疏风清热，宣肺止咳，立意用药极为平正，较之桑菊饮药力较强。所谓风热，非仅表证，肺脏气分已有实热，酌...
-
燥咳论治 予桑杏汤 沙参麦冬汤
5、6月梅雨季，气候波动强烈，晴雨交替频繁，机体卫外不足，故发热、咳嗽患者颇多。发热易退，咳嗽却缠绵难解。此咳嗽夜重，气呛阵作，咳声不扬，痰黏白或淡黄量少，甚难咯出。若无痰，则可见咽喉干涩，但不思饮，或饮亦不解，伴见音哑、脘痞、纳呆、大便溏、口中干腻不爽，苔腻或白或黄，脉象初现寸关或寸关尺三部浮滑，但加压至中位，有濡、滑、满等象，后期脉象为气不浮，转呈濡满数、滑满数、郁满数、细濡数等。 此病按燥咳论治，予桑杏汤、沙参麦冬汤、二冬二母饮、清燥救肺汤等剂润肺止咳乏效。若按风热合邪论治，用华盖散、麻杏石甘汤、止...
-
咳嗽的一般症状与治疗
镇咳药常识及用药 咳嗽是一种保护性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎症、异物）后，发出冲动传入延髓咳嗽中枢引起的一种生理反射，可以排出呼吸道分泌物或异物，保护呼吸道的清洁和通畅，因此，咳嗽一般是一种有益的动作，有时亦见于健康人体。在一般情况下，对轻度而不频繁的咳嗽，只要将痰液或异物排出，就可以自然缓解，无须应用镇咳药。但是，对那些无痰而剧烈的干咳，或有痰而过于频繁的剧咳，不仅增加患者的痛苦，影响休息和睡眠，增加体力消耗，甚至促进病症的发展，产生其他并发症，此时弊大于利。所以，应该适当地应用镇咳药，以缓解咳嗽。...
-
-
-
-
米子良治疗肺系疾病经验当代名医
米子良 ( 1939—) ，男，主任医师，研究生导师，享受 国务院政府特殊津贴专家，内蒙古地区名老中医，内蒙古 自治区首批和第二批老蒙医中医药专家学术经验传承工作 指导教师，国家中医药管理局重点学科伤寒学学术带头人。 从事临床工作 50 余载，擅用经方治疗内科、妇科等疾病， 尤其对肺系病证的治疗有独特认识。 内蒙古医科大学米子良教授认为，肺系病证多 以气机升降失常为主，主要病理变化为肺气宣降失 常。实者多由于痰邪阻肺，肺失宣肃，升降不利; 虚者多由于肺脏气阴不足，肺不主气而升降无权。 现将米老师治疗肺...
-
理中汤治疗咳嗽从“胃气”论
咳嗽, 是肺病科最常见的症状[1], 也是患者就诊的主要原因。近年来, 在《咳嗽的诊断与治疗指南2015》中[1], 西医关于咳嗽的分类、诊断及治疗等相关内容得到了进一步的完善, 同时还增加了中医中药治疗, 肯定了中医药在治疗咳嗽这一病证时的独特疗效。 在中医中, 咳嗽既是症状, 又是病名, 是指肺失宣降, 肺气上逆作声, 咯吐痰液的病证。临床上咳嗽常见的证型有肺阴亏虚证、肺肾阳虚证、胃气上逆证、肝火犯肺证、风邪伏肺证、风寒袭肺证、风热犯肺证等[2]。除了临床上常用的治疗咳嗽的方药外, 各临床医师也在临床...
-
慢性复杂性肺疾病的共性病机及治疗策略
由多个基因位点及环境因素相互作用进而导致的 微小损伤， 经过长期积累所形成的一大类慢性非传染 性疾病， 即为慢性复杂性疾病， 如肿瘤、 冠心病、 慢性阻 塞性肺疾病等 ［1-2 ］ 。慢性复杂性肺疾病是指具有病因 病机复杂、 病程较长、 疗效不佳及预后较差等特点的临 床难治性肺系疾病 ［3 ］ ， 慢性支气管炎、 慢性阻塞性肺疾 病、 特发性肺间质纤维化、 支气管肺癌、 支气管扩张等 均属于该类疾病范畴 ［4 ］ 。 络脉病变是多种疑难病发生发展共同的病理特征 与转归， 也是异病同治的重要基础 ［5 ］ 。吕晓东教...
-
放邪出路 清热解毒 生津养液 促中医治疫发展
我们于2020年4月3日发表了“中医治疫，源远流长”一文，论述了中医治疫源流、病因分类和重视预防等问题，然意犹未尽，特撰写本文，予以补充，作为续篇。 考历代中医文献治疫的大法颇多，其中代表性的有元代朱震亨《丹溪心法》提出“治有三法，宜补、宜散、宜降”。清代程钟龄《医学心悟》对疫病治疗提出了发散、解秽、清中、攻下、补虚等五法，并列香苏饮、普济消毒饮、神术散、败毒散、人参白虎汤、黄龙汤、四顺清凉饮等常用方剂。尤怡《金匮翼》也提出治疫五种大法及代表方剂，即表里俱备...
-
治气虚咳喘验方
气虚咳喘多是老慢支、肺气肿 等引起的，表现为咳嗽，呼吸困难， 气短乏力，活动气促，气喘，畏寒肢 冷，苔白，脉细等，中医有验方如下。 具体方法：核桃仁30克，党参、 生姜各10克，水煎分多次服，每日 1剂。 中医认为，气虚咳喘多与肺脾 两虚、肺肾不足有关。。党参补肺气， 核桃补肾温肺定喘，本方有肺。肾双 补、益气定喘的功效，最适合肺气虚 弱者，适用于支气管哮喘缓解期。咳 喘病人一般都存在气道高反应性， 对正常人无明显影响的各种刺激均 可诱发老年人咳喘。所以老人居住 的室内要保持空气新鲜、流通，无刺 激性气味。尽量...
-