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祖传秘方 第4084页

  • 半夏泻心汤合平胃散运用

    半夏泻心汤合平胃散运用

    半夏泻心汤出自《伤寒论》,书中云:“但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”是辛开苦降的代表方,功效为寒热平调、消痞散结,主治寒热错杂之痞证。平胃散出自《简要济众方》,功效燥湿运脾、行气和胃,方中药物的药性多为辛、燥、苦,故能消、能散,可调整脾胃运化、调节胃肠功能。 现代人生活水平提高,又缺乏饮食健康方面的指导,平素嗜食肥甘厚味、辛辣刺激的食物,易致湿热相合,壅滞中焦,脾胃升降运化失常。临证时,将两方合用,治疗消化系统疾病属湿热证型者有卓效。 方中半夏和胃止呕...

  • 清宫膏方特点和启示

    清宫膏方特点和启示

    到清朝已是鼎盛时期。清代近三百年的历史中,膏方不断发展,逐渐成为理法方药精准、制剂工艺独到、指导方法齐全的治疗方法。综览《叶天士医案》《张聿青医案》《慈禧光绪医方选议》《清太医院配方》等著作,精读其中膏方的相关内容,感悟匪浅。 承继历代医家膏方精髓 膏方的起始、形成、发展、鼎盛历经几个时代。外用膏方起始于战国时期,应用于外伤感染等简单的敷膏。此后,唐代《千金方》和明代《证治准绳》中都有类似外用膏方的记载。而清代除了延用历史上的外用膏方外,更进一步把膏方制作成敷贴,置于脐部、腰间,作为温阳补肾、延...

  • 针对疑难杂证 摸索出应用大方

    针对疑难杂证 摸索出应用大方

    关于方剂应用的大小问题,这是一个人的认识观问题,至于什么时间用大方或是小方,则完全要看目前病人的情况而言。 如果病人的病情简单,证候典型,那么先生在临床上也常用一些经典名方,而且临床疗效也较为满意。 可是,现在我们所遇到的病人,比如慢性肾衰等,大都是比较复杂的病情,也就是所谓的疑难杂证,这些病情往往是虚实并存、升降逆乱、气血同病、痰瘀互结、寒热夹杂、脏腑受累等较为复杂的情况。 对于这种情况,单纯应用那些经典名方、小方,的确是不能解决这些复杂的问题。 所以先生在临床多年的工作中...

  • 用好中成药小柴胡冲剂

    用好中成药小柴胡冲剂

    小柴胡汤是伤寒论里面最著名的方剂之一,用途非常广泛,疗效也非常的好。 小柴胡冲剂(或小柴胡颗粒)是根据小柴胡汤配制而成的中成药,是广受欢迎的居家常备药品。 小柴胡汤是伤寒论中少阳病的代表性方剂之一,应用范围极其广泛,只要辩证正确,剂量得当,此方可以治疗很多很多的重大疾病。根据此方配制的中成药,是作为一种感冒药来销售的。服用虽然方便,口感虽然很好,治疗风热感冒或风寒感冒后期、余热未尽时,效果的确很好。但是由于剂量大大降低,用它来治疗重大疾病,显得力不从心但是,如果应用得当,此方在家居保健方面,却有...

  • 葛根类方探析

    葛根类方探析

    葛根为常用中药, 亦是食品, 为豆科野葛或甘葛藤的 块根, 在我国除新疆、 西藏以外均有出产 。《神农本草经》 谓葛根主“消渴, 身大热, 呕吐, 诸痹” 。《伤寒杂病论》 所 载方剂中, 与葛根有关的有葛根汤、 葛根加半夏汤、 桂枝加 葛根汤、 葛根芩连汤共4 方次 ; 《金匮要略》 入3 方次, 分别 为葛根汤、 竹叶汤、 奔豚汤。 1 葛根的药证 1. 1 项背强痛 南京中医药大学黄煌教授在《张仲景 50 味药证》 中将张仲景用葛根的主治证归结为“颈项强痛、 下利而渴者...

  • 主治结节包块瘿瘤 山甲消瘰丸

    主治结节包块瘿瘤 山甲消瘰丸

    组成及用法:柴胡9克,青皮9克,制香附12克,玄参12克,浙贝9克,牡蛎15克,昆布12克,黄药子9克,海藻12克,炮山甲粉4.5(分吞)克,全蝎粉4.5(分吞)克,赤芍12克,当归9克,紫草9克,海浮石15克,桃仁9克,红花6克,水煎,每日1剂,分3服。 主治:结节,包块,瘿瘤。 解析:此为贵州名医陈慈煦的经验方。陈慈煦(1913年~1983年),江苏南京人,受业于南京名医杨伯雅。杨氏擅长温病与内科杂病,陈氏得其心传,受益殊深。抗战初期,携眷入黔,定居贵阳,解放后执教于贵州省中医进修学校,历任...

  • 乌梅丸主证病机 加味乌梅汤治秋燥案

    乌梅丸主证病机 加味乌梅汤治秋燥案

    乌梅丸和加味乌梅汤的方义探讨及临床应用 乌梅丸是源自东汉张仲景《伤寒论》的经典名方, 原为蛔厥而设, 兼治久利, 其药味组成比例如下:乌梅 (三百枚) 、细辛 (六两) 、干姜 (十两) 、黄连 (十六两) 、当归 (四两) 、附子 (六两) 、蜀椒 (四两) 、桂枝 (六两) 、人参 (六两) 、黄柏 (六两) 。 乌梅丸主证病机 《伤寒论》对乌梅丸主证病机的论述, 主要有两条:“厥阴之为病, 消渴, 气上撞心, 心中疼热, 饥而不欲食, 食则吐蛔。下之, 利不止&rdqu...

  • 络损血溢的紫癜患者 育阴消斑饮

    络损血溢的紫癜患者 育阴消斑饮

    来源:中国中医药报    周信有,男,汉族,1921年生,山东牟平人,甘肃中医药大学教授,第三届国医大师,中华中医药学会终身理事,第一批、第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届甘肃省名中医。2010年入选全国名老中医药传承工作建设项目专家,2015年荣获甘肃中医药大学“特殊贡献奖”。从事中医医、教、研事业80余年,先后出版了《内经类要》《内经精义》《周信有临床经验辑要》等著作。   组成:生地黄20~30克,玄参20~30克,枸杞15~20克,旱莲草20克,当...

  • 下肢水肿 辨方证为柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散方证

    下肢水肿 辨方证为柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散方证

    高某,女,42岁,2014年9月2日首诊。双下肢水肿1月,劳累后加重,自汗、盗汗,肩膀和膝盖发凉,手足心稍热,月经量少,口苦,平时口不干,吃东西时觉口干,纳可,小便不频,大便二日一行,苔白,脉细。既往有糖尿病病史,空腹血糖12mmol/L左右。 辨证:导师冯世纶教授云:从病性来看,患者口苦、吃东西口干、盗汗、手足心热,属于上热之象;肩膀膝关节发凉,属于下寒之象,病性寒热错杂;从病位来看,无明显腹满而吐、食不下、自利等太阴之象,无头项强痛而恶寒等表证,依据排除法,结合口苦为半表半里热郁之象,当在半表...

  • 列举4则中医凉燥证验案

    列举4则中医凉燥证验案

    “凉燥非燥”——仝小林辨治凉燥证经验发微 有关燥邪致病理论的论述自古有之 。“金元四大 家” 之一刘完素提出“诸涩枯涸, 干劲皴揭, 皆属于燥” 的燥邪病机;后有吴鞠通于《温病条辨》 中论及燥分温 凉 , “故深秋燥令气行, 人体肺金应之, 肌肤亦燥, 乃火 令无权, 故燥属凉, 前人谓热非矣” , 温燥因燥热, 凉燥 因燥寒。杏苏散为凉燥证之主方 , “燥伤本脏, 头微痛, 恶寒,...

  • 酸枣仁汤

    酸枣仁汤

    酸枣仁汤方药解析及其助眠机制 酸枣仁汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》,原文为“虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之”,其组成为“酸枣仁二升,甘草一两,知母二两,茯苓二两,川芎二两,上五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服”[1]。方中重用酸枣仁补血调肝,清心安神,为君药;茯苓宁心安神,益气健脾,知母养阴清热除烦,共为臣药;川芎辛散,活血行气,调肝疏肝,与酸枣仁相伍,酸收辛散并用,补血行血,共奏调肝、养血、安神之功,为佐药;甘草...

  • 李氏清暑益气汤析义与应用

    李氏清暑益气汤析义与应用

    著名医家李东垣所创清暑益气汤,为治疗“长夏湿热胃困尤甚”“暑伤胃气”的方剂。全面理解该方的组方思路可以认识暑证治病特点、李东垣脾胃病学说。临床上,李氏清暑益气汤不但可以治疗夏日阳暑证,还可以广泛的运用到内科杂病的治疗。 方剂出处 李氏清暑益气汤由黄芪、苍术、升麻、人参、白术、橘皮、神曲、泽泻、炙甘草、黄柏、当归、麦冬、青皮、葛根、五味子组成,针对“长夏湿热胃困尤甚”“暑伤胃气”,组方思路受《黄帝内经》...

  • 乙未年用五积散验案

    乙未年用五积散验案

    五运六气学说是中医学基本理论的基础和渊源之一,但其在临床上的指导意义尚没有被广大同仁很好地认识。 笔者2014年3月拜全国五运六气专家协作组组长、龙砂医学流派代表性传承人顾植山教授为师,跟师临证一年多,受益匪浅,并运用运气理论试治多种疾病,取得良好效果。近日,笔者据乙未年运气特点,仿效顾植山教授应用五积散治疗胃脘痛、痞证、腹胀及痤疮等,疗效确凿。兹举三案,与同道分享。 病案1 尹某,女,36岁,2015年4月20日初诊。胃脘胀痛两月,餐后及未至酉时加重,延及后背,伴胸闷嗳气,食欲不振,...

  • 越婢汤解析“越婢”的诸种解说“越婢”的再认识

    越婢汤解析“越婢”的诸种解说“越婢”的再认识

    越婢汤是《金匮要略》中医治风水的代表名方,组方简略、配伍精妙,后世医家以为其是温病辛凉解表法的开山之作。然而对越婢汤方名中“越婢”的解析各有其说,令人费解,尤其对“婢”字的解说分歧更为突出。正确了解“越婢”二字,便利学习越婢汤的方义,有助于临证正确运用越婢汤。 “越婢”的诸种解说 发越脾气,通行津液:“婢”当是“脾”,两字乃传写之讹。章虚谷说:&ldqu...

  • 银翘贯众饮

    银翘贯众饮

    组成及用法:芦根30克,连翘15克,野菊花15克,天花粉12克,蝉衣9克,生甘草9克,金银花30克,贯众15克,石斛12克,僵蚕 9克,薄荷9克(后下),泡参30克。水煎,每日1剂,分3服。 主治:流行性感冒,疫毒性之多种感染。 解析:此为贵州名医石恩权的经验方。 银翘、桑菊类方以治热性之伤风则可,若热毒郁滞之温病或疫病,其看似初在肺卫者,实热毒已盛,传变迅速,若不能解毒护阴,常传化而伤气分之本质,内脏已生炎症,轻浅之方自不相宜。 故凡外感热毒盛者,体温较高,身热而渴,头痛剧...

  • 荆防方,荆防败毒散与防风通圣散的比较

    荆防方,荆防败毒散与防风通圣散的比较

    功效主治 出处:《宣明论方》。 组成:防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各15g,石膏、黄芩、桔梗各30g,滑石90g,生甘草60g,荆芥穗、白术、栀子各7.5g 功效:解表通里,清热解毒。 主治:用于外寒内热,表里俱实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起,风疹湿疮。 方解:方中防风、麻黄、荆芥穗、薄荷疏风解表,使表邪从汗而解;大黄、芒硝泻热通便;栀子、滑石清热利湿,使里热从小便分消,共为主药。辅以石膏、黄芩、连翘、桔梗清散肺胃之热...

  • 治小儿慢性原发性血小板减少性紫癜 统血消癍汤

    治小儿慢性原发性血小板减少性紫癜 统血消癍汤

    孙浩,男,1928年生,江苏省仪征市中医院主任中医师,南京中医药大学特聘博士生导师,江苏省“国医名师”,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴,江苏省非物质文化遗产——仪征市“臣”字门中医儿科第五代继承人。早年跟随其父孙谨臣学医,后又跟随当代中医儿科泰斗江育仁教授左右,临证擅治儿科内科杂症。从事中医临床、科研、教学、管理60余年,出版著作2部,发表论文150余篇。 组成:党参10~15克,炙...

  • 逍遥散的著名加减方之一为加味逍遥散

    逍遥散的著名加减方之一为加味逍遥散

    “无所待而游无穷”是我国道家学派代表人物庄周在其著作首篇《逍遥游》中所表达、所追求的一种超然物外的人生哲学,然而在世皆凡人,想达到此“逍遥”恐怕是很难的。倒是在宋代《太平惠民和剂局方》中有个调和肝脾的方子,名“逍遥散”,真的可以疏肝解郁、健脾和营,令人身心轻松而自得。 逍遥散的著名加减方之一为加味逍遥散。所加两味中药,一为牡丹皮,凉血散瘀,有清解郁热之功;一为栀子,可清上、中、下三焦之火,故此方又名丹栀逍遥散。 方中还以君药...

  • 逍遥丸与加味逍遥丸原来是不同的

    逍遥丸与加味逍遥丸原来是不同的

    成分区别 逍遥丸是由柴胡、当归、白芍、茯苓、甘草、白术、生姜、甘草组成。当归和白芍能养血补肝;当归可散肝醒脾;白芍可以柔肝,二药为方剂中君药。白术、茯苓、甘草补气、健脾和中为方剂中臣药,柴胡能疏肝解郁为佐药,薄荷清肝散郁除热、干姜温胃而和中为使药。这些药物配伍使逍遥散具有疏肝健脾和中的功效。可用于治疗肝郁血虚、两胁作痛、寒热往来、头痛目眩、口燥咽干、食不疲乏、月经不调、乳房胀痛等症。 加味逍遥丸由柴胡、栀子(姜炙)、牡丹皮、薄荷、白芍、当归、白术(麸炒)、茯苓、甘草组成。方中柴胡苦、辛、微寒,疏...

  • 归脾汤止崩漏体会

    归脾汤止崩漏体会

    归脾汤出自宋代严用和《济生方》,由人参、白术,黄芪、当归、茯神、远志、龙眼肉、酸枣仁炒、木香、炙甘草,生姜、大枣等组成。具有益气养心、健脾统血之功,主治脾不统血之妇女崩漏,月经提前,量多色淡,或淋漓不止,心悸怔忡,健忘失眠,舌淡,脉细弱者。现代医学之子宫功能性出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、消化性溃疡出血等属心脾气血两虚及脾不统血者。 脾胃为气血生化之源泉,《内经·灵枢》云:“中焦受气取汁,变化而赤是为血。”脾失统摄致失血,首先以健脾为主,党参、白术、黄芪三药...

  • 白术厚朴汤为陈无言《三因极一病证方论》中六己年的主方

    白术厚朴汤为陈无言《三因极一病证方论》中六己年的主方

    2019年7月15日,王某,女性,52岁,主诉大便不成形一个月。既往糖尿病病史8年,血糖控制良好,乏力,大便不成形。1周前在外院就诊,予白术厚朴汤7剂口服。 患者服药后症状无好转,腹泻,日2次。现腹泻4~5次/日,无腹痛。查二便常规正常。现症见:大便不成形,日5次,乏力,口淡无味,无腹胀,舌苔白腻,脉滑。予白术厚朴汤去厚朴、青皮,加乌梅、苍术,服药后泻止,大便正常。 白术厚朴汤为陈无言《三因极一病证方论》中六己年的主方。 清代缪问解释白术厚朴汤:“岁土不及,寒水无畏,风乃大...

  • 药中之宝 安宫牛黄丸

    药中之宝 安宫牛黄丸

    近两年,安宫牛黄丸的名气越来越大,许多人都知道它是急救药,对中药不能治急病的误会也开始慢慢解除了。可是同时,又有许多不明真相的群众被误导了。比如前段时间就有朋友向我打听安宫牛黄丸,说是想要买来在惊蛰时服用。我感到很奇怪,好端端地,怎么要吃这救命药了?他说是看到有文章介绍,说是在惊蛰、夏至、霜降、冬至四个节气的时候吃安宫牛黄丸,会有意想不到的好处。   我查了一下,还真有这样的文章,文中说,安宫牛黄丸,惊蛰吃,有助于阳气振奋,维持天人相应;夏至吃,为阴气萌生扫清障碍,重整阴阳秩序;霜降吃荡涤痰浊阴邪,为冬令...

  • 小柴胡汤证的主要病因是内伤

    小柴胡汤证的主要病因是内伤

    《伤寒论》第101条曰:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”。张仲景“但见一证便是”的主张,导致后世伤寒学者对小柴胡汤证的诊断众说纷纭,莫衷一是。《伤寒论》第263条曰:“少阳之为病,口苦、咽干、目眩也”。《伤寒论》第96条曰:“伤寒,五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之”。根据以上条文,...

  • 长期发热中医验方应用偶拾

    长期发热中医验方应用偶拾

    龙某,男,30岁,5月18日就诊。1周前无明 显诱因出现发热.体温 37.5℃~39.5~C.以夜间为甚. 头晕,浑身乏力,口渴,无 汗.无咳嗽,不畏寒。在外诊 所予输注头孢曲松钠及清 开灵、口服布洛芬等治疗3 天.汗出热退,但过后又发 热。刻诊:体温39.4℃,背微 恶寒,口渴明显,心烦,神倦 纳差。皮肤灼热.近1周来未 解大便.无便意.舌质红苔 黄,脉洪大无力。 诊断为里热炽盛.气津两伤。 方用白 虎加人参汤:知母18克.石 膏50克,炙甘草6克。粳米 9克.红参10克。水煎服,2 剂.每日1剂. 二诊:...

  • 老药新用2则

    老药新用2则

    济生肾气丸能改善骨质 疏松下肢冷 老年性骨质疏松多以腰 背部疼痛、下肢经常有冷凉 感、麻木等为主要表现。要改 善其下肢冷感,目前西医一 般使用前列腺素制剂、血管 扩张药、钙拮抗药等治疗,但 服用这些药物后易出现颜面 部发热、头晕、头痛等副作 用。现代医学研究探讨了中 成药济生肾气丸对老龄骨质 疏松患者下肢冷感的疗效。 临床观察证明,在给予 济生肾气丸每日5克共两周后,患者 下肢冷感明显减轻,且血液检查未见 异常,无副作用。表明济生肾气丸可 通过扩张血管作用改善外周循环。其 有副作用小、可连续服用...

    秘方方剂 2024-03-07 29 0
  • 紫斑 国医大师徐经世治案二则

    紫斑 国医大师徐经世治案二则

    第二届国医大师徐经世为安徽中医药大学第一附属医院(安徽省中医院)内科主任医师、教授,博士后导师,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证辨证灵活,用药精准,善于异病同治,同病异治,兹举两案,以飨读者。 病案1 刘某某,男,42岁,就诊时令:初夏。患者主诉头昏乏力,手足心热,不时伴有潮热、盗汗,下肢皮肤出现紫红瘀斑,时轻时重,历有多时,检查血小板减少(30×109/L),拟诊为原发性血小板减少性紫癜。诊其舌红少苔,脉细数。此系肾阴不足而虚火内炽之象,...

  • 叶放基于复合病机理论辨治“多病杂陈”状态临床经验

    叶放基于复合病机理论辨治“多病杂陈”状态临床经验

    “多病杂陈” 是指1 个患者同时罹患3 种或3 种 以上的不同疾病( 其中的“病” 主要是指西医诊断的 “疾病” 而言) , 又可以称为“多病并存” 或“多重 病” 。现代临床分科过细, 专科医生的诊疗思维容 易局限在所属专科疾病范围内辨病论治, 对患者同 时罹患的其他疾病往往难以兼顾。叶放教授跟随国 医大师周仲瑛教授从事中医临床、 教学及科研等工 作多年, 提出面对“多病杂陈&rdq...

  • 治疗多种疑难病通瘀煎 举案

    治疗多种疑难病通瘀煎 举案

    通瘀煎出自《徐灵胎医书全集》,原方由蒲黄、灵脂、桃仁、琥珀、赤芍、泽泻、郁金、枳实、白术组成。原方用治胀满的一个名方。余在临床应用时,常加姜黄。其功效更佳。方中蒲黄破瘀血,通经络,降浊阴,桃仁润燥破血,赤芍活血、凉血、泻火逐瘀,姜黄活血化瘀,健脾胃、利胆气,郁金宣通气郁,行气开结,通调肝脾气结,化滞开塞,枳实,白术、名枳术丸,健脾益气,宽中理气,琥珀散瘀血,宁心神,开道行血,全方具有健脾化瘀血,运脾开枢,通调五脏循环,使五脏气血通调,血脉冲和通畅,使五脏六腑之气血大海,流通和顺。亦即取“若五脏元真通...

  • 对于去甘草 黄芪桂枝五物汤

    对于去甘草 黄芪桂枝五物汤

    黄芪桂枝五物汤之“去甘草”刍议 黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略》,为血痹虚劳篇第一方,仲景言:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。”[1,2]现行“十一五”七年制教材《金匮要略》中,黄芪桂枝五物汤是由桂枝汤倍生姜、去甘草、加黄芪化裁而来,因此此方为桂枝汤类方之一。桂枝汤中桂枝、芍药调和营卫,生姜、大枣、甘草顾护中州,重视后天之本,充分体现仲景“存津液,保胃气”的学术思...

  • 狐惑病 方以薏米赤豆当归汤于临床

    狐惑病 方以薏米赤豆当归汤于临床

    狐惑病,乃湿热壅遏化毒所引起的一种反复发作,久治不愈的黏膜糜烂(溃疡)性疾患。西医所谓眼、口、生殖器(Behcet氏)综合征。临床上多以清热解毒、激素、维生素治之,往往效果不佳。笔者以健脾渗湿法,方以薏米赤豆当归汤于临床,效果满意。 药物组成:薏米150克,赤小豆25克,当归10克,王不留行25克,茯苓100克,漏芦15克,佩兰15克,藿香15克,滑石25克,生白术25克,红花15克,附子5克,水煎服,1日2次。若系新病,当归用量减半,去红花,附子,焦白术或苍术易生白术;若纳呆或胃脘不适者宜用藿香梗,酌加白...

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