首页 祖传秘方 第4085页

祖传秘方 第4085页

  • 黄芪桂枝五物汤适用范围极广

    黄芪桂枝五物汤适用范围极广

    患者元某,女,45岁。2015年7月就诊。诉自觉双肘关节以下桡侧面感觉异常,非痛非痒,莫可名状,部分恶风,无显着汗出,舌质淡胖苔白脉缓。予黄芪桂枝五物汤加减(免煎剂)医治,处方如下:生黄芪30g,桂枝15g,赤白芍各15g,生姜15g,细辛5g,威灵仙9g,大枣15g。2剂,装6袋,每次1袋,每日2次。 二剂而获康复。 辨证思路:患者为中年女人,素常缺少训练,符合“尊荣人,骨弱肌肤盛”的体质特征。就诊时正值盛夏,汗出加吹空调而发病,如《金匮要略》中描述:“疲惫...

  • 临床应用奔豚汤

    临床应用奔豚汤

    奔豚汤为治疗肝气奔豚的代表方,源于张仲景《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》:“奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。”条文中所诉症状气上冲胸,乃邪气上逆;腹痛乃木克脾土、气机不畅;往来寒热,乃热郁少阳、邪正交争。   原方中君药李根白皮专治肝气奔豚病,入肝经,清热泻火、下气降逆;黄芩、生葛根清肝泄热;川芎、当归、芍药养血调肝;半夏、生姜和胃降逆散结;芍药、甘草缓急止痛。全方具有养血平肝、清热降逆之作用。   尉中民教授临证数十载,经验丰富,遵仲景之意但又不拘...

  • 也谈真武汤中芍药的意义

    也谈真武汤中芍药的意义

    真武汤是《伤寒论》中治疗阳虚水泛的名方, 一 见于太阳病发汗后, “汗出不解, 其人仍发热, 心下 悸, 头眩, 身瞤动, 振振欲擗地” , 一见于少阴病, “腹 痛, 小便不利, 四肢沉重疼痛, 自下利” [1] 。 《方剂 学》认为其病机为脾肾阳虚, 水湿泛溢 [2] , 阳虚为本, 水停为标。 方中仅5味药: 茯苓三两, 芍药三两, 白术 二两, 生姜三两, 炮附子一枚。 温阳利水方中为何要 配伍阴柔酸敛之芍药, 历代医家认识不一, 可谓众说 纷纭, 莫衷一是。...

  • 应用运气方紫菀汤治验两则

    应用运气方紫菀汤治验两则

    病案1 王某,女,79岁。于2015年7月24日初诊。 病史:3月前因穿衣用力不当,右肩部出现“嘎巴”声,同时疼痛难忍。X线片显示右肩胛部软组织及骨质结构未见异常。当时给服止痛剂,绷带挂臂,减少局部活动等对症处理,急性疼痛缓解但至今未能痊愈。刻下右背肩胛酸痛,夜间影响入睡,右上臂晨起僵硬,肿胀月余,身倦乏力,咳嗽少痰(有慢性咳喘史),食欲、睡眠尚可,大便偏干。舌尖边红苔白,脉细数滑。 方药:紫菀12克,杏仁12克,生晒参15克,黄芪30克,地骨皮12克,桑白皮1...

  • 五积散治胃脘痛 荨麻疹 面神经麻痹

    五积散治胃脘痛 荨麻疹 面神经麻痹

    五积散初见于《太平惠民和剂局方》,由白芷、川芎、甘草、茯苓、当归、肉桂、白芍、半夏、陈皮、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴、生姜、葱白组成,具有解表温里、散寒除湿、理气活血、化痰消积之功效。临证治疗寒、痰、气、血、食五积病邪引起的多种病证。笔者认为湿邪郁积,也应归之为五积散主治范畴。临证凡是由脏腑中寒,营气壅遏,胃气不化,湿伏于中所致多种病证,皆可异病同治。本方具有调中顺气,除风冷、化痰饮之功。   方中麻黄开表逐邪于外,干姜温胃散寒于中,白芷散阳明之邪,川芎散厥阴之邪,当归养血和营,白芍敛营和血,茯苓...

  • 麻黄附子细辛汤 治咳嗽,嗜睡,哮喘,水肿

    麻黄附子细辛汤 治咳嗽,嗜睡,哮喘,水肿

    【方药】麻黄二两(去节)(6g)细辛二两(3g)附子一枚(炮,去皮,破八片)(9g) 【煎服】上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服(现代用法:水煎2次,温服)。 【原文】少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。 【解说】麻黄附子细辛汤为《伤寒论》的名方,该方主太、少两感证。为少阴阳虚,感受寒邪所致。以发热、恶寒、无汗、脉沉为特征。用麻黄解太阳寒邪,细辛温少阴寒邪,附子温经扶阳。三药相合,于扶阳之中促进解表,于解表之中不伤阳气。...

  • 四逆散与四逆汤名似功不同

    四逆散与四逆汤名似功不同

    有朋友五更腹泻,就医后,遵医嘱服四逆散,病愈。朋友听闻中药有“四逆散”与“四逆汤”之说,便询问药师,两者是否同一种药?药师提醒,四逆散与四逆汤是两种完全不同的方药,药名虽一字之别,药效却差之千里,应避免误服。 四逆散方由柴胡、芍药、枳实、炙甘草组成。柴胡疏解肝郁,芍药养血敛阴,枳实行气散结,炙甘草缓急和中、调和诸药。综合四药,四逆散具有疏肝理脾、调畅气血的功效,常用以治疗肠胃不和、肝脾气郁所导致的胁肋脘腹疼痛诸症。 四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成。...

  • 续命汤的组成与方解 巨细青龙汤是麻黄汤的变方

    续命汤的组成与方解 巨细青龙汤是麻黄汤的变方

    《古今录验》续命汤见《金匮要略》,原书云:“治中风痱,身体不能自收,口不能言,唐突不知把柄,或拘急不得转侧。”笔者运用该方医治多种急慢性疾病,有的病例取得难以想象的优秀效果,深感仲景制方之微妙。《绛雪园古方选注》对该方评注云:“续命者有却病延年之功”。 续命汤的组成与方解 组成:麻黄、桂枝、杏仁、干姜、当归、甘草各9克、党参15克、生石膏30克、川芎6克。 本方是把大青龙汤中生姜改为干姜,去大枣,加党参、当归、川芎组合而成。大青龙汤为表里...

  • 六味地黄家族中成药 耳聋左慈丸 七味都气丸 左归丸

    六味地黄家族中成药 耳聋左慈丸 七味都气丸 左归丸

    六味地黄丸是大家熟知的滋阴补肾中成药,在“地黄丸”这个大家族中,六味地黄丸只是其中的一员,属于“地黄丸”家族的还有耳聋左慈丸、七味都气丸、杞菊地黄丸、左归丸、桂附地黄丸、右归丸等。它们都是在六味地黄丸的基础上加减而来,药物成分略有不同,功效作用也有区别,使用前大家须注意,以免误用。 六味地黄丸来源于宋代钱乙的《小儿药证直诀》,由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓6味药物组成的补阴剂,其特点是甘淡性平,补而不滞,具有滋阴补肾的功效,适用于肾阴虚导致的头晕...

  • 甘麦大枣汤方证发微

    甘麦大枣汤方证发微

    国家中医药管理局名老中医工作室指导老师、山东中医药大学博士研究生导师刘持年教授投身中医临床、教学、科研事业50余年,学验俱丰。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将其对甘麦大枣汤临证运用经验总结如下,以飨读者。 脏躁病机 甘麦大枣汤首见于《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二篇:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭泣,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。亦补脾气。”方由甘草三两、小麦一升、大枣十枚组成。历代医家多将甘麦大枣汤作为治疗脏躁基础方。关于脏躁病机,历代医家注解不一: 心气...

  • 辨证选用补益类中成药

    辨证选用补益类中成药

    提起补益类中成药, 许多人首先会想到六味 地黄丸,有不少人把它 当作“补肾神药”,根本 不知道自己虚在哪儿, 拿来就用,这是典型的 不辨证、盲目使用中成 药的现象。 祖国医学自古有“虚 则补之,实则泻之”的治 疗原则,遵循辨证施洽的 思想,根据人体气、血、 阴、阳偏颇情况,辨清虚 实真伪,对症选择合适的 补益类中成药进行扶正 治疗。 1.气虚者常有面色 萎黄、舌淡苔黄,少气懒 言、语音低微,肢体倦怠 乏力、动则气促,食少便 溏等症状。当益气补中、 健脾益肺,可对症...

  • 病由风邪引起 秦伯未治法辨证

    病由风邪引起 秦伯未治法辨证

    秦伯未是我国闻名的中医学家、中医教育家。尤其拿手内科杂病。对时令病、老年病,临床上强调抓主症以明病机,再立法遣方用药,理法方药贯穿,辨证精密,治法多变,处方慎重,用药轻盈,效果卓著,在国内外享有盛誉。这里精选八则秦伯未医案,连续注销,供我们参阅。 李某,男,60岁。主诉:本质单薄,痼疾高血压,常常失眠,精力简单紧张。近感冒发热5日,曾在某医院用解热剂及青霉素医治,热势盛衰不定(37.8℃~39℃),汗多,特别表现在热势上升无一定时刻,一天有数次发生,热升时,先有形寒;热降时,大汗恶风,伴见头痛,咳痰不爽作...

  • 金匮肾气丸衍化方临床分型应用

    金匮肾气丸衍化方临床分型应用

    金匮肾气丸原方 干地黄八两,山茱萸、山药各四两,泽泻,状苓、牡丹皮各三两,桂枝、附子(炮)各一两。以上八味末之,炼蜜为丸梧子大,酒下十五丸,日再服。 方中附子、桂枝温补肾阳为君药;地黄、山茱萸、山药补阴摄阳并防桂附之辛燥伤阴为臣药;茯苓、泽泻、丹皮利湿泻火祛肾浊为佐使。诸药相配,寒热并用,水火互济,阴阳兼补,一开一合,不温不燥,共奏温补肾阳之功效,使水去而阴不伤,扶阳而火不升。故仲景先师云:“虚劳腹疼,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。” 金匮肾气丸衍化方...

  • 固气汤方 加减运用于临床举二案书之

    固气汤方 加减运用于临床举二案书之

    “固气汤”源于《傅青主女科》,为明末清初医家傅青主先生治疗因元气不足、气虚血弱,而致崩漏的验方。余以此加减运用于临床,每获良效,特试举二案书之,以享同道。 固气汤方:人参一两,白术五钱,熟地五钱,当归三钱,茯苓二钱,甘草一钱,杜仲三钱,山萸肉二钱,远志一钱,五味子十粒,水煎服。 案一 患者李某,女27岁,已婚。月经点滴不净20余日,腰酸、乏力、小腹微冷,舌淡苔薄,脉细滑。证因元气不足而至,治宜调补气血以养元气,兼以温经止血。 处方:...

  • 枳实与芍药配伍 产后瘀滞腹痛

    枳实与芍药配伍 产后瘀滞腹痛

    来源:中国中医药报 作者:雷辉 成肇仁   枳实与芍药配伍成方见于《金匮要略·妇人产后病脉证治》,仲景云:“产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。”另外,排脓散,以及《伤寒论》中的麻子仁丸、大柴胡汤、四逆散均有两药的配伍运用,现将其整理如下。   产后瘀滞腹痛   枳实芍药散,理气活血以治产后气血壅结之腹痛。《金匮要略浅述补正》(下简称《补正》)云:“烦满腹痛,虽是气滞,然见于产后,则其滞不在气分,而在血分之中也。故用芍药以利血,用枳实必...

  • 麻黄连翘赤小豆汤合五皮散治水肿

    麻黄连翘赤小豆汤合五皮散治水肿

    麻黄连翘赤小豆汤是《伤寒论》中的经典名方,原方治疗“伤寒瘀热在里,身必黄”。该方有解表、散寒、利湿之功,用于治疗风寒表邪未散、湿热蕴结而致的黄疸。根据临床辨证施治、异病同治的理论,黄疸、皮肤瘙痒、水肿等疾病,只要表现有瘀热、风湿之证,均可由本方加减治之。 五皮散出自《华氏中藏经》,也称五皮饮,原方治疗“男子妇人脾胃停滞,头面四肢悉肿,心腹胀满,上气促急,胸膈烦闷,痰涎上壅,饮食不下,行步气奔,状如水病”,方中五药皆用皮,取其善行皮间水气之功,利水消肿与利肺健...

  • 从小柴胡汤效用探究少阳枢机原理临床意义

    从小柴胡汤效用探究少阳枢机原理临床意义

    《素问·阴阳离合论》 言: “是故三阳之离合也, 太阳为开, 阳明为阖, 少阳为枢。三经者不得相失 也, 搏而勿浮, 命曰一阳” 。 张志聪注为: “开主外出, 阖主内入, 枢主外内之间, 若搏于中而勿浮, 则合而 为一阳矣” [1] 。 即, 太阳为阳气外放, 阳明为阳气内 收, 少阳调谐于开合、 收放、 内外之间。 三阳开合枢 各得其宜, 内守于三阴而不浮越, 一体运化。 《伤寒 论》依开合枢机理, 明确太阳病阳气不得外放而 “恶 寒&r...

  • 阳和汤制方思想 阳和汤拓展应用

    阳和汤制方思想 阳和汤拓展应用

    论阳和汤“以消为贵,以托为畏”的制方思想与拓展应用 历版方剂学教材将阳和汤所治阴疽的病机归纳为“阳虚血弱, 寒凝痰滞”, 功用为“温阳补血, 散寒通滞”, 视熟地黄、鹿胶为君药。本文在全面考察王维德《外科证治全生集》全书基础上, 首先围绕阴疽证“以消为贵, 以托为畏”的学术主张, 从阴疽病机特点、立法原则、君药确定等方面探究阳和汤的制方本意, 旨在回归阳和汤制方者的原创思维。继而介绍了应用阳和汤异病同治、加减化...

  • 有一类方剂有一个名字叫作“柴胡剂”

    有一类方剂有一个名字叫作“柴胡剂”

    从医圣张仲景的著作到后世历代方书,以柴胡作为主要组成的方剂不胜枚举,这一类方剂有一个名字叫作“柴胡剂”。作为临床上常用的一类方剂,后世医家也对其发挥出了很多延伸功效和应用范围,今天就带大家跟随名医赵进喜教授学习下柴胡剂的实用心得。 柴胡剂是以柴胡为主药,或由小柴胡汤加减变化而成的一类方剂,包括小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等。 小柴胡汤是其代表方,主治外感病往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕的“半在里,半在外&rdqu...

  • 牛黄丸

    牛黄丸

    组成及用法:胆南星30克,天竺黄12克,川黄连10克,郁金10克,五倍子10克,大贝母6克, 牛黄3克,乌芋粉10克,透明雄黄7克。共为细末、酒为丸,辰砂为衣,如黄豆大小。每用三、五、七丸细嚼缓咽下。 主治:风热痰壅,痄腮发颐,时毒痰核,瘰疬,咽喉肿痛,肺痈胃痛,咳吐脓血等。 解析:此为贵州名医赵韵芬的经验方。 本方有雄黄辛温燥湿,祛风杀虫解痈毒,而所治外科实痰实火,热毒壅滞病证,因大队清火化痰,凉血解毒类药为主体也。 急性咽喉炎、急性扁桃体炎可服本方。又有小儿喉风者,相当现...

  • 温热病血分证后期 邪伏阴分治法青蒿鳖甲汤

    温热病血分证后期 邪伏阴分治法青蒿鳖甲汤

    【 邪伏阴分 】 临床表现 夜热早凉,热退无汗,能食形瘦,精神倦怠,舌质红少苔,脉细略数。 病机分析 本证乃温热病血分证后期,热邪大多已解,而阴液未复,余邪未净,深伏阴分之候。夜热早凉,是指夜间低热,清晨即退,昼日不发热。这是因为,人体卫阳之气昼行于表,夜入于里,阴分本有伏热,阳入于里则阴不制阳,故入夜则身热。清晨则卫阳之气由里出表,故热退身凉。因邪不在表,其身热虽退,而热邪仍伏阴分,不从表解,故热退无汗。邪在阴分而不在脾胃,故饮食能进。但热邪内伏,水谷精微被其所耗,不能充养肌肤,故虽能食而形体...

  • 手脚痉挛案中药方 共奏补益肝肾不留邪

    手脚痉挛案中药方 共奏补益肝肾不留邪

    患者,女,55岁。诉夜间熟睡中阵发性拳打脚踢3月余就诊。3月前,患者莫名其妙地在夜间熟睡时,俄然四肢痉挛致醒,须重复伸手伸脚才干遏止痉挛。患者认为缺钙,自行购买钙片医治。半月后未见好转,逐步发展到几乎每晚一次发作。到某市医院做各种生化查看,未查出切当疾病。服用维生素B1、糖钙片等医治,效果不显,前来就诊中医。刻见:连续1周每晚1次熟睡中四肢痉挛,得拳打脚踢才缓解,严重影响睡觉质量,精力欠佳,舌红苔少,脉细弦。 辨证:肝肾阴虚,头绪不营。 处方:木瓜20g,补骨脂10g,山茱萸10g,石斛10g,...

  • 疑难杂症 宜从脾胃治

    疑难杂症 宜从脾胃治

    湖南省著名中医学家刘炳凡治疗疑难病推崇“调理脾胃治法”,认为“百病不已,宜从中(脾胃)治”,并强调“治病必须治人,治人首重脾胃”。我有幸师从刘炳凡先生学习,曾目睹刘老对很多疑难病证的治验,不少都是从调理脾胃入手,且均取得了理想的疗效。下面,就从两个病例谈谈我对运用调理脾胃方法治疗疑难病证的体会。 病案一冠心病患者70岁,患冠心病十余年,常有胸闷、气短、心悸等不适,长期西医治疗,但症状仍时有发作,转而想寻求中医治疗。明确诊断后,我开始...

  • 清肝降火化痰软坚治甲亢方

    清肝降火化痰软坚治甲亢方

    处方:生牡蛎20克,玄参、夏枯草、柴胡、党参各10克,栀子、连翘、黄芩、浙贝母、甘草各6克。 加减:肝火偏亢,急躁易怒者,加刺蒺藜10克,龙胆草、丹皮各6克;心火亢盛,心悸失眠较重者,加夜交藤20克,丹参、.生地各12克;肝风内动,肢颤较重者,加钩藤、刺蒺藜、白芍各10克;胃热亢盛,多食易饥者,加生石膏15克;脾胃运化失常,便多乏力者,加茯苓、麦芽各10克,白术6克;病久正气耗伤,加黄芪30克,加重党参用量;火旺灼阴,口渴烦热者,加沙参、天花粉各lO克,麦冬8克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。 功效:清肝降...

  • ”大青龙汤”方名意思 用药特色 主看病证

    ”大青龙汤”方名意思 用药特色 主看病证

    ”大青龙汤”为仲景《伤寒论》中的一张名方,其方实为麻黄汤倍用麻黄,加石膏、生姜、大枣组成,乃医治风寒两伤,营卫俱实的良方。仲师云:”太阳中风脉浮紧,发热感寒身痛苦,不汗出,而烦躁者,大青龙汤主之。若脉浮弱小,汗出恶风者,不行服之,服之则厥逆,筋惕肉润,认为逆也。?’脉浮缓,身不痛,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤主之。”但是,本方延用至今,其功用已被后世医家更多发挥。对其现代临床运用的研讨也有很大深化,本文在此略作赘述。 1 方名意思...

  • 推荐两款克己药酒 丹参酒 养血安神酒

    推荐两款克己药酒 丹参酒 养血安神酒

    春节档喜剧《疯狂外星人》热映,其中外星人来到地球,被人灌醉扔到酒坛里并加上人参后,并说:“此酒大补,定能卖出高价。”尽管电影中这一段剧情喜剧成分居多,但也反映出国人喜爱泡药酒、喝药酒的习气。 从酿酒、喝酒到赏酒、论酒,酒已渗透到我们古人日子的各个方面,并逐步形成了本身独特的酒文化。酒与医素有不解缘,繁体“医”字从“酉”,“酉”者“酒”也。这大概是由于先祖们无意中食用了发酵后的瓜果汁,发现...

  • 丹方诵记《汤头歌诀》

    丹方诵记《汤头歌诀》

    丹方诵记,先贤多有注重,如汪讱庵修改《汤头歌诀》,近人严苍山更是对汪氏《汤头歌诀》增辑,编成《汤头歌诀正续集》,影响较大。此外,陈修园与其父所编《长沙方歌括》《金匮方歌括》亦较实用。笔者结合自己习记丹方的一点领会,集成十条,以与同学者沟通。 1 根底法 根底法,指熟记根底丹方、小方及药组,为后边简编法打根底。根底丹方如四物汤、四君子汤、五味异功散、香砂六君汤、二陈汤、平胃散、五苓散、四逆散、逍遥散、八珍汤、生脉饮、二妙散、白虎汤、导赤散、六一散、凉膈散、六味地黄汤、补中益气汤等;小方,如四乌贼骨...

  • 血虚发热经验方益气养血清热汤原方

    血虚发热经验方益气养血清热汤原方

    徐某,女,38岁,2013年12月7日初诊。 患者主诉因发热三个月来诊,主诉呈阶段性发热,尤其是月经前后发作明显,体温多在37.2℃~37.5℃左右,一般傍晚感觉肢体酸乏,四末发凉,午夜体温则升高,患者素有子宫肌瘤和贫血病史,月经量多,持续时间长,末次月经12月6日结束。刻诊见患者面色无华,唇淡口干,四肢不温,自述头晕头昏、动辄心慌气短、食欲不振、渴不欲饮、盗汗、睡眠不宁、耳鸣健忘,查舌质淡,苔薄白,脉沉细无力。 依据舌脉症候辨证,当属于崩漏失血,导致阴血亏虚,阳无所依,而浮散于外而发热。治宜益...

  • 小青龙汤类方三方鉴别 先辨六经继辨方证

    小青龙汤类方三方鉴别 先辨六经继辨方证

    临床中表里合病以太阳阳明合病、太阳太阴合病最为常见。其中太阳阳明合病以大青龙汤为代表方,太阳太阴合病以小青龙汤为代表方。 小青龙汤为太阳太阴合病的外邪里饮证的典型代表方剂。同时,仲景也给出小青龙类方:射干麻黄汤、厚朴麻黄汤。三方治法都是解表兼以祛饮。其中射干麻黄汤偏于咳喘而咽部症状突出,如可闻及喉中哮鸣音等;厚朴麻黄汤胸闷、喘咳、短气症状突出,且兼有阳明里热可见烦躁等,与小青龙加石膏汤证更为相似。 小青龙汤 太阳太阴合病代表方 《伤寒论》中虽以六经分篇辨治,但六经辨治体系中却蕴含着丰富...

  • 经方中一共用到五种活血散结的虫子

    经方中一共用到五种活血散结的虫子

    在经方中一共用到五种活血散结的虫子,即水蛭、虻虫、䗪虫、蛴螬、蜣螂。 其中水蛭、虻虫出现在抵当汤、抵当丸中,二者都是太阳病篇的方子。太阳病因病程较短,血结的时间不久,适合用峻药急攻,说明这两种药的力量是比较强的。 徐灵胎说:“水蛭最喜食人之血,而性又迟缓、善入,迟则生血不伤,善人则坚积易破,借其力以攻积久之滞,自有利无害也。” 因为水蛭行动迟缓,味咸,所以药性不是十分急迫。虻虫就不同了,它是空中飞的,行动迅疾,而且味苦,苦味有开破性,所以虻虫的破血...

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