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治继发性闭经 病例处方点评
病例：李某，女性，32岁。患者诉2年前行刮宫术后闭经至今，注射黄体酮20毫克3次仍未行经。现精神倦怠，乏力，食少，面色无华，头晕，嗜睡梦多，记忆力减退，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。西医妇科检查未见异常。诊断为继发性闭经，中医辨证属血虚肾亏，治宜补肾养血。 处方：当归、枸杞子各15克，熟地、怀牛膝、仙灵脾各12克，白芍、覆盆子、菟丝子、五味子、车前子(布 包煎)、仙茅各9克，川芎3克。每日1剂，水煎分3次服。服药1个疗程(15日)后月经来潮，经量较少，色淡红，质稀。效不更方，继用1个疗程，月经如期而至，量色质均正常而...
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什么是男性乳房发育症
男性乳房发育症是指男子单侧或双侧乳房肥大、乳晕下触及盘形结节的病症，有时可伴有乳房胀痛，是临床常见的男性乳房病，属于内分泌病症。 正常情况下，男性乳房是不发育的，但极少数男子也会出现单侧或是双侧乳房肥大，男性乳腺病的发病原因其实和女性相似，主要是因为内分泌失调，引起血液中的激素浓度不均衡，脑垂体病变，恶性肿瘤，肾脏受损、睾丸结核等，都会导致体内激素水平失调，此外，老人服用的药物中含大量激素、有些小孩喜食快餐食品、年轻人工作学习压力大、精神过于紧张、神经系统发生紊乱等，都是本病发生的外在原因。 当因各种原因导致体...
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主治原发性继发性闭经 复经汤
黎志远，男，1951年生，湖北人。现为湖北省荆门市中医医院主任医师，湖北省中医药学会理事、湖北省中西医结合妇科专委会委员、湖北省中医妇科专委会委员。业医四十余年，学验俱丰。主持的科研项目获湖北省荆门市科技进步二等奖和三等奖各4项，出版专著2部，发表学术论文70余篇。 组成柴胡10克，当归12克，白芍15克，绿萼梅10克，月季花6克，川芎12克，红参15克，白术15克，香附12克，丹皮10克，茯苓15克，熟地18克，鹿角霜20克，酸枣仁15克，茺蔚子15克，川牛膝12克，桃仁12克，菟丝子15克。...
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带下病反复发作半年 清热利湿治方
黄某，37岁，工人，1992年4月11 日初诊。 带下反复发作半年。1年来因工作繁忙，家务较多，自觉疲劳不支。半年来，带下量多，时而色赤不鲜，点滴不净，伴阴痒，经前性急易怒，乳房胀痛，时有阴吹，大便干结，口苦纳呆，舌淡红，苔薄白，脉弦微数。 辨证分析：肝藏血，主疏泄，本例患者带下色赤，伴见性急易怒，乳房胀痛等症，实为肝失疏泄，脾不健运，湿热下注胞宫，带脉失约所为。肝不能藏血，有泄无藏，故带下色赤，点滴难净。经将行乃相火内煽易动之时，故肝之郁结愈甚而见性急易怒，乳房胀痛。口苦纳呆，大便秘结，为阴虚有热之象。 诊...
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名医李瀚治原发性痛经(气滞血瘀)方
名医治原发性痛经(气滞血瘀)方 处方：当归、柴胡、乌药、赤芍、香附各lO克，益母草15克，川芎、桃仁、红花、川楝子、枳壳各8克，甘草6克。 用法：水煎分3次服，每日l剂。 功效主治：理气活血，化瘀止痛。用于治疗原发性痛经，中医辨证属气滞血瘀型。症见经前l～2天或经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀闷不舒，行经量少、色紫黯有小血块，四肢不温，舌质暗或有瘀斑，脉弦滑或涩。 创方者：李瀚 名医治原发性痛经(寒凝血瘀)方 处方：川芎、赤芍、茯苓各12克，肉桂、小茴香、当归、元胡、五灵脂、干姜各8克，甘草6克。 用...
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痛经欲发作开始时 吞服肉桂末再痛再服
陈女，18岁，2008年3月4日就诊。患者主诉素有痛经，月经来临时持续疼痛1～2天，伴胃脘疼痛、恶心。顷诊经水即将来临，苔薄黄，舌下静脉迂曲，脉细。 处方：肉桂末10克。嘱痛经欲发作开始时，吞服肉桂末2克，再痛再服。 二诊（3月11日）：于痛经欲发作时，遵嘱吞服肉桂末2克。疼痛程度甚轻，半小时之内痛经即止，并无胃痛、恶心发生。后因痛未再至，故未再服药。诉数年来再未曾有过此痛经。 分析：痛经虽有多种病机，但似本案单纯痛经者，以胞宫寒凝血瘀为多见。笔者以肉桂治疗痛经和胃痛常...
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小柴胡汤合竹叶汤治产后发热有良效
小柴胡汤出自《伤寒论》，其方由柴胡半斤、黄芩三两、半夏半升、生姜三两、炙甘草三两、人参三两、大枣十二枚组成。主治邪入少阳半表半里之证，症见寒热往来、胸胁苦满、默默不欲食、心烦喜呕、口苦、咽干、目眩、脉弦等。黄疸、疟疾等内伤杂病有以上少阳证者亦可参用。该方还可治疗妇人伤寒热入血室，经水适断，寒热发作有时。 竹叶汤出自《金匮要略》，由竹叶一把、葛根三两、防风一两、桔梗一两、桂枝一两、人参一两、甘草一两、生姜五两、大枣十五枚、炮附子一枚组成。主治产后中风兼阳虚，症见产后中风，发热面赤，喘而头痛。 我于...
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原发性痛经 中医三型辨治
原发性痛经又称功能性痛经，是指生殖器官无器质性病变的痛经，以青春期多见，常在初潮在1～2年内发病，约占痛经90%以上。临床表现在行经前后，或正值行经期，小腹及腰部疼痛甚至剧痛难忍，常伴面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、呕吐等，并随月经周期而发。多因先天不足，肾气未盛，或气血不足，胞脉失养，或气血运行不畅，经期感受外邪，客于冲任，不通则痛。中医分以下三型辨治，疗效满意。 气滞血瘀 经前或行经时腹痛及腰，小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫黯有块，块下痛咸，周期及经量正常，舌苔薄，质黯瘀斑，脉弦。治宜理...
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中医学滑胎治疗复发性流产医案
复发性流产（RSA）是育龄期女性的常见病，严重危害患者的身心健康。近年来RSA发病率有升高趋势。本病病因不明确，难以收到满意的效果。血栓前状态（PTS）在RSA发病中占有重要的地位。岐黄学者谈勇是南京中医药大学附属医院主任医师、教授，在长期的临床工作中发现，本病多为肾虚血瘀型，采用补肾活血治疗，临床效果显著。本文梳理了中西医关于PTS致RSA的发病机制，总结谈勇治疗本病的特色，报道如下。 辨证经验 RSA属中医学滑胎、屡孕屡堕的范畴。清·王清任提出少腹逐瘀汤可治疗血瘀型流产，认为病...
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开四关缓解原发性痛经
开四关，即针刺合谷、太冲。合谷为手太阳经原穴，可调肺气下降；太冲为足厥阴肝经输穴、原穴，可调肝气上升。两穴一升一降，调节气机周流不息，通达全身四肢。故针刺四关穴，可作为主穴或配穴治疗与气滞相关疾病。原发性痛经是指女性在月经前后或行经期出现腹痛、腰酸、下腹坠痛呈痉挛性或伴有乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻等不适，不伴有盆腔器质性病变者。对于年轻女子的原发性痛经，多见气郁、血瘀为主因。女子以肝为先天，肝气喜条达而恶抑郁，随着现代生活节奏的加快，生活压力在女性身上往往就表现为肝郁气滞。气滞则血运不畅，凝滞于胞宫，于月事来...
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卵巢功能早衰病因及发病特点 辨证要点
卵巢功能早衰是一种多病因所致的卵巢内卵泡耗竭或被破坏而发生的卵巢功能衰竭，通常指月经初潮年龄正常或青春期延迟，第二性征发育正常的女性，在40岁以前出现持续性闭经和性器官萎缩，卵泡刺激素和黄体生成素升高，而雌激素降低，并伴有不同程度的绝经期症状的综合征。 目前教科书上认为女性卵巢功能减退是一个逐渐进展的过程。卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢功能早衰，代表着卵巢功能逐渐下降的三个不同阶段。卵巢功能早衰是早发性卵巢功能不全的终末阶段。西医认为由于病因不明，无有效的治疗药物。而用中药治疗，可改善症状，延...
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继发性痛经采用中医疗法 效果较好
继发性痛经是指有生长功能的子宫内膜组织异位在子宫腔以外的部位所引起的一种疾病，如肠管、卵巢、输卵管、腹壁、腹膜、子宫肌层等，以30-40岁妇女多发，发病率约为10%，而痛经的妇女中有40%-60%是此病所致，针对这一多发疾病，采用中医疗法，效果较好。 一、辨证论治：与原发性痛经一样，由子宫内膜异位症引起继发性痛经也可以分为气滞血瘀、湿热瘀阻、肾气亏损三大证型，治法及方药同“原发性性痛经”。（详见2013年12月31日10版） 二、中成药：痛经停袋泡剂，每日1袋，每日3次。 三...
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化瘀止痛 李瀚治疗原发性痛经方
河南名医治原发性痛经(气滞血瘀)方 处方：当归、柴胡、乌药、赤芍、香附各10克，益母草20克，川芎、桃仁、红花、川楝子、枳壳各8克，甘草9克。 用法：水煎分3次服，每日l剂。 功效主治：理气活血，化瘀止痛。用于治疗原发性痛经，中医辨证属气滞血瘀型。症见经前1-2天或经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀闷不舒，行经量少、色紫黯有小血块，四肢不温，舌质暗或有瘀斑，脉弦滑或涩。 创方者：李瀚 河南名医治原发性痛经(寒凝血瘀)方 处方：肉桂、小茴香、当归、元胡、五灵脂、干姜各 8克，川芎、赤芍、茯苓各12克，甘草6...
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名医临床经验 发现水泉穴对痛经有很好的效果
【穴性特点】 水泉穴属足少阴肾经郄穴，是肾经气血深聚之处。 在足内踝后下方，太溪穴直下1寸，跟骨结节的内侧凹陷中。《针灸甲乙经》：“水泉，足少阴部，去太溪下一寸，在足内踝下，刺入四分，灸五壮。” 水泉穴功可清热益肾，通经活络，是治疗本经循行所过部位及所属脏腑的严重、顽固性、发作性病症的要穴；作为阴经的郄穴又擅治急性血症。 现代临床常用来治疗月经不调、痛经、小便不利、目昏花、腹痛等。 【操作技法】 在常规消毒下，用1寸毫针刺入4分。使循经感传出现串、麻、疼、流水样、...
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按摩太冲穴三阴交穴疗原发性痛经
按摩治疗痛经时，要用拇指指腹分别揉捻穴位，每个穴位按摩５分钟，以有酸胀感为宜。一般在经前一周开始，月经来潮后停止。非经期的时候按摩这几个穴位可以预防痛经的发生，若结合艾灸对这几个穴位施治，效果会更好。痛经患者在治疗中，要注重保暖，忌食生冷；情绪稳定，精神愉悦；膳食合理平衡，生活规律；适度参加锻炼。 不少女性都有痛经的经历，有些女性那段时间包里甚至常备止痛药来缓解，但这是治标不治本。北京中医药大学体质与生殖医学中心吴宏东副教授说，与其用药止痛，不如按摩以下几个穴位，对原发性痛经有很好的预防和治疗效果。 太冲穴。位...
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原发性痛经 中医辨证治疗效果很好
痛经是指女性在经期前后，出现小腹及腰部疼痛，甚至痛及腰骶，严重者可伴恶心、呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作、生活带来一定影响。临床可将痛经分为原发性和继发性两种，针对原发性痛经，中医辨证治疗效果很好。 ●气滞血瘀型：若月经前1-2天及经期小腹冷痛，得温痛减，属于寒症；若痛甚于胀，经行时有血块排出，排出后腹痛减轻，属于血瘀。治法：温经散寒，化瘀止痛。方药：吴茱萸3克，小茴香、川芎、甘草各6克，桂枝、干姜各5克，当归、法半夏、香附、延胡索各10克，乌药9克，白芍12克，水煎服。也可用中成药&ldquo...
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吴熙谈人工流产术后发热的治疗
人流手术相对来说安全可靠，但也有个别患者因术后感染等原因导致发热。对此，西医一般采用抗生素治疗，其疗效并不十分满意。福建省福州吴熙妇科中医院主任医师吴熙采用中医辨证论治治疗人工流产术后发热，疗效满意。 人工流产术后发热的病因病机较复杂，从临床实践体会可归纳为：人流手术后气血损伤，导致机体阴液亏虚，阳气相对偏盛，从而引起发热；人流手术后胎物残留于体内，气血郁遏不通，因而引起发热；人流手术后，元气受损，邪毒乘虚而入，引起感染则发热；人流手术后，失血过多，造成血分虚损，而血本属阴，阴血亏虚导致阳浮而发热；人流手...
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主治原发性痛经桂辛香草汤
组成桂枝10克，细辛6～20克，香附10～20克，乳香10克，小茴香10克，益母草20克，当归12克，川芎10克，白芍10克，泽兰10克，延胡索10克，甘草10克。 功能温经通脉，活血化瘀，理气止痛。 主治原发性痛经。 用法于经前7日开始服药，每日1剂，连服7日。 方解痛经临床极为多见，其病位在胞宫，变化在气血，主要是由气血瘀滞，寒湿凝滞，或气血虚弱，肝肾亏损，胞脉失养所致。据笔者临床观察，以气血瘀滞和寒湿凝滞两型最多见，病机的关键在于瘀滞和寒凝，瘀血阻止胞脉，冲任不调，经血不能顺利排出，不通则...
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中医产后自汗案 产后发热案 产后乳汁自出案
全国名中医、山东省潍坊市中医院主任医师张奇文认为产后元气受损，百脉空虚，冲任不固，易感外邪。产后病的病机以虚为主，虚实夹杂。治疗应辨证论治，认真观察，仔细揣摩。遣药须遵法度，无论药味多少，还是剂量轻重，都应中病即止。现介绍张奇文辨治产后病验案三则如下。 产后自汗案 孙某，女，43岁。初诊日期：2016年4月19日。诉产后3个月，汗出多7天。患者自述受风后，汗出多，不能自止，时有恶风身冷，身着棉衣，重时寒气透骨，面色白，倦怠乏力。舌质淡，苔薄白，脉虚大而弱。 诊断：（气虚型）产后自汗。...
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中医医治继发性闭经具有较好的优势
闭经可分为原发性和继发性。原发性闭经指年龄＞14岁，第二性征未发育；或许年龄＞16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。继发性闭经指正常月经周期树立后，月经停止6个月以上。跟着现代人的学习严重、作业压力大、生活节奏快等因素，导致继发性闭经的患者越来越多。 在医治上中医医治继发性闭经具有较好的优势，比起西医用黄体酮注射或许口服有更好的作用。笔者近年来用八珍益母丸为基本方，据证加减用药获得较好效果。 患者张某，女性，18岁，月经自初潮后尚规律。因为高三学习严重、压力大、睡眠时刻少，饮食不规律，导致月经6...
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健脾法临证应用经血发崩漏
国医大师李振华从事中医临床70年、中医药高等教育60载，积累了丰富的医疗经验，具有深厚的学术造诣。笔者有幸聆听李振华学术讲座，拜读李振华医案、学术论文及医学专著等，整理李振华诊断治疗妇科病的基本思路和方法，以期对促进中医妇科学的发展和学科建设有所贡献。 人体以脏腑、经络为本，以气血为用。脏腑、经络、气血的活动，男女基本相同。但是女性在脏器上有胞宫，在生理上有月经、胎孕、产育和哺乳等，这些与男性的不同点便构成了女性的生理特点。李振华认为妇女的生理特点概之为经、带、胎、产四者，均与脾胃密切相关，盖&ldquo...
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