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乳腺癌术后并发抑郁症 平心忘忧方
恶性肿瘤并发抑郁症是一种常见的心境障碍，原因很多，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，给患者造成了极大的心理和躯体痛苦，严重影响患者的生活质量。 抑郁情绪不仅降低癌症患者治疗的依从性，而且影响癌症患者的生活质量和预后。因此，积极寻找一种中医药干预恶性肿瘤患者并发的抑郁症状以期提高患者的生活质量，是肿瘤临床工作者和肿瘤患者及其家属的共同愿望。 世界卫生组织相关数据显示，乳腺癌术后患者的抑郁倾向最为明显。国内调查数据显示，我国乳腺癌术后患者抑郁症发生率为51.9％～80％。...
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痛经伴嘴唇发紫 中医找原因
李莉，主任中医师,硕士研究生导师。毕业于广州中医药大学，从事妇科临床、教学、科研工作。广东省中医药学会生殖医学委员会常委、广东省中西医学会生殖医学委员会常委、广东省妇幼保健协会中医保健专业委员会副主任委员、广东省中医药学会妇科肿瘤专业委员会常委。具有扎实的中西医妇科的理论基础和丰富的临床实践经历。 李莉 痛经是临床上常见的妇科症状。在临床上，痛经的原因有多种，有原发性痛经和继发性痛经。这位病人在痛经的同时，伴有嘴唇发紫的情况，我们在不了解其年龄、生育及其他临床症状等信息的情况下，从中医妇科学角度讲，...
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乳腺癌术后并发症 中医处方
上肢水肿为乳腺癌术后常见并发症。手术损伤局部络脉，气血运行受阻，津液运行失常，水液储留，泛溢肌肤致上肢水肿，笔者用益气活血利水法内服中药配合外敷，收效甚佳。 张某，女，62岁，2009年11月27日初诊。 主诉：右乳腺癌术后6个月，右上肢水肿4月。患者2009年5月在山西省肿瘤医院行右乳腺癌根治术，病理检查为浸润性导管癌，予辅助化疗。第三疗程化疗后，右上肢出现水肿，右上臂较健侧明显增粗，前臂不能抬举。5天前右手提重物后肿胀加重，并伴麻木，不能握拳。查体：右上肢肿胀，抬举受限。症见：右侧手臂肿...
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治痛风性关节炎急性发作 痛风方
宋绍亮，男，1954年出生。山东中医药大学附属医院风湿科主任中医师，从事中医内科风湿病临床、教学、科研工作30多年，擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、白塞病、痛风性关节炎、干燥综合征、硬皮病等风湿病的临床研究，对急性痛风性关节炎的研究有独到之处。2004年研发治疗急性痛风性关节炎的痛风胶囊，其成果获国家专利。多年来先后承担和完成多项国家及省级科研课题，并获多项各级成果奖。出版专著2部，发表论文50余篇。 宋绍亮针对急性痛风性关节炎的特点，提出了“痛风非风”学说，...
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益气生血法治全子宫切除术后发热
张某，女，46岁，2021年12月14日初诊。主诉：子宫肌瘤全子宫切除术后持续发热3天。患者2021年12月17日行子宫全切术，术前中度贫血，术中出血500ml，予输注相同血型红细胞悬液2u（400ml），术后予第二代抗生素抗感染治疗，出现体温升高，术后第1天体温最高为38.9℃，更换第三代抗生素后第2天体温仍高，最高为39℃。患者精神状态可，发热，无畏寒，无头晕头疼，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰，无腹痛腹胀，肛门未排气，尿管通畅，已更换哌拉西林钠他唑巴坦钠、奥硝唑抗感染。舌淡红，苔薄，脉细。既往史：平素喜吃素食，贫血状...
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从扶正祛邪法探讨免疫性复发性流产的防治
复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）又被称为“滑胎”，是指与同一性伴侣连续2次或2次以上妊娠20周前的自然流产，育龄期女性的发病率为2%～5%[1]。该病严重影响家庭关系的和谐及患者的身心健康。现代医学发现，该病除与遗传、内分泌、生殖道畸形与感染等因素密切相关外，免疫因素亦是近年来研究的难点和热点之一[2,3]。而免疫因素导致的复发性流产发病机制较为复杂，现代医学治疗有一定的局限性。本文基于中医扶正祛邪法对该病的治疗进行探讨。 1 病因...
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张志远治疗女性原发性痛经经验
张志远教授生于1920年，业医70余年，知识渊博，经验丰富。现为山东中医学会顾问、主任医师、全国名老中医、全国中医各家学说研究会顾问，享受国务院专家特殊津贴。迄今为止，张老师共发表论文400多篇，主编、主审、著述医籍18部，曾荣获国际医学会议奖。张老师治疗女性原发性痛经经验丰富，介绍如下。 1 病因病机 痛经一般分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，继发性痛经是指由于盆腔器质性疾病所引起的痛经。原发性痛经在临床上更为常见，通常认为凡是在行经前后或在行经期间出现周期性腹...
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乳腺癌辨虚实阴阳 乳腺癌多发转移之痰瘀互结当以健脾为要
晚期乳腺癌指局部晚期和复发或转移性（Ⅳ期）乳腺癌，处于乳腺癌发展的特殊阶段。现代医学治疗转移性乳腺癌主要依据肿瘤分子分型，选择化疗、内分泌治疗、靶向治疗等方案，其中位生存期为24～30个月。对于转移性乳腺癌，全国名中医、广东省中医院主任医师林毅在强调养气血的同时，常从痰瘀论治，现介绍如下。 辨虚实阴阳 在乳腺癌的发展过程中，常以正气亏虚、冲任失调为本，气滞、痰瘀互结为标，并在病理因素长期影响和积累下由量变到质变，最终导致癌毒内生。内生毒邪常随经脉流窜，致五脏俱损。林毅认为，正气亏虚是癌毒流窜的先...
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王小云运用五脏辨证论治早发性卵巢功能不全的经验撷萃
早发性卵巢功能不全 (premature ovar ian insufficiency, POI) 是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退, 主要表现为月经异常 (闭经、月经稀发或频发) 、促性腺激素水平升高[卵泡刺激素 (FSH) >25IU/L]、雌激素水平波动性下降[1]。POI发生率在35岁人群为1/250, 在40岁人群中为1/100[2]。POI可引发排卵障碍、不孕, 预期寿命缩短、心血管疾病风险增加、骨密度降低、性功能减弱、负面心理等巨大难题, 严重影响女性的生活质量和身心健康。POI相当于中医学...
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“岭南陈氏针法”治疗原发性痛经
痛经亦称经行腹痛，妇女正值经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛或疼痛引腰骶，甚至剧痛至昏厥者。临床分原发性和继发性两大类。原发性痛经是指女性从月经初潮开始就发生腹痛，每次月经期都会发作。原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜，后一种情况叫作膜样痛经；有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。继发性痛经则是指女性行经数年或十几年才出现的经期腹痛，多是由疾病造成，如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。目前治疗以西药止痛药物或通经活血止痛的中成药为主，笔者应用岭南陈氏针法治疗原发性痛经，以疏肝健脾、...
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基于玄府-天癸学说论治原发性痛经
原发性痛经 ( primary dysmenorrhea，PD) 即 功能性痛经，是指月经期下腹部痉挛性疼痛，严重 者可伴随恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚则昏 厥 ［1 ］ 。现代医学研究已证实，前列腺素和白细胞 介素增高所引起的子宫平滑肌收缩、痉挛，子宫血 流量减少，外周神经对疼痛的高敏性是其发病的主 要机制 ［2 ］ 。本病好发于 15 ～ 25 岁及初潮后 6 个月 至两年内女性，是女性青春期常见疾病之一，发病 率为 42% ～90%，其中重度 PD 约占 18%。PD 属 于中医学 “经行腹痛...
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继发性闭经瘀血内停案 方用五苓散合桂枝茯苓丸
继发性闭经是指月经周期建立后，在正常绝经年龄前，月经停止来潮6个月以上，或月经稀发，在原有月经周期的基础上停经3个周期以上，在中医属“不月”“经闭”范畴。湖北中医药大学教授陈国权认为其病机多为虚实夹杂：虚者气血亏虚、冲任失养；实者邪气阻滞、经水不利。治宜立足肝、脾、肾三脏，补虚泻实，标本兼顾。笔者有幸跟随其抄方体悟，获益匪浅。现整理三则验案如下，以供临床参考。 湿盛阳微、瘀血内停案 马某，女，16岁，2022年9月3日初诊。主诉：月经8个月未至。刻...
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姚贝娜乳腺癌去世 三大原因使乳腺癌复发
【话题背景】 １月１６日下午，青年歌手姚贝娜乳腺癌复发病逝于深圳。姚贝娜2011年检查患有左乳乳腺癌，随后做了左侧乳房的全切手术以及整形再造手术，并接受化疗，身体在恢复中。2014年12月26日，她乳腺癌复发，癌细胞转移入大脑和肺部，随后出现昏迷，走完了她仅仅33岁的人生。这一消息让人们增加了对乳腺癌复发的关注，不少乳腺癌患者及家属前往专科医院咨询。本报记者就乳腺癌复发及预防等问题采访了相关专家。 A 三大原因 使乳腺癌复发 普通人是谈癌色变，乳腺癌患者却是谈复发色变。湖南省肿瘤医院乳腺...
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治痛风性关节炎急性发作期方
处方：防己、连翘、法半夏各12克，薏苡仁、滑石、赤小豆各25克，蚕沙18克，栀子、苦杏仁各10 克。 加减：风重者加防风、羌活、独活；关节痛甚酌加全蝎、蜈蚣、地龙、元胡；热盛者加黄柏、蒲公英；湿盛者加苍术、萆薢；上肢痛甚加桑枝；下肢痛甚加川牛膝；兼瘀加桃仁、丹参、赤芍。 用法：水煎分3次服，每日1剂。药渣再煎水熏洗患处，每日1次。 功效主治：清热祛风，利湿祛瘀通络。用于治疗痛风性关节炎急性发作期，中医辨证属湿热瘀滞，痹阻经络者。症见踝、趾或指关节及其它小关节红、肿、热、痛，功能障碍，舌红，苔黄腻，脉滑数。...
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伤口感染发炎大蒜方
如果我们平时不小心伤口感染发炎了，该如何处理呢？ 首先我们要对伤口进行初步清洗，用生理盐水或者碘酒洗去伤口周围的污渍，以免病毒感染。盐具有氧化性，混合一定比例的水以后有很好的杀菌消毒作用，是日常生活中消毒的首选。 碘酒对于大家来说都不陌生，大夫们也常常用它清洗伤口，所以，家庭常备这些还是很有必要的。 等伤口清洗完毕，这时你需要去厨房一趟，找个东西来帮忙。对了，就是大蒜。大蒜丰富的蒜蓉能快速刺激伤口附近的肌肉细胞，使其快速修复，以阻止病毒入侵。具体方法就是：取陈年大蒜，以1～2年左右为好，小心去除外皮，可以看到...
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急性腰痛发作用凉毛巾冷敷
当人体肌肉、椎间盘、腰椎、韧带发生损伤，都会引起腰痛。如果发生急性腰痛，第一时间要采取让身体舒服的姿势，安静休养。横躺、像虾一样弯起身体、抱膝等都是可以选择的姿势。然后，在疼痛的部位敷上湿布或者冷毛巾，以缓解疼痛。要根据情况冷敷三天左右，在此期间注意不要淋浴和泡澡。 急性腰痛80％~90％都是由于肌肉疼痛引起的。所以，腰不痛的时候要注意锻炼腰肌，促进腰部血液循环，强化腰肌。此外，锻炼背肌也是很重要的，背肌是位于身体脊柱两旁的肌肉，可以发挥出巨大的力量。具体的锻炼方法是，俯身向下，两臂平行于脸颊放在两旁，然后上身向...
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莫让颈肌问题诱发颈椎病
颈部肌肉(颈肌)是高度复杂、灵活、协调的肌群，具有与众不同的生理特性。这些生理特性使颈部肌肉反应灵敏、活动灵活、善于协同工作。但也正是颈部肌肉的这些特性，导致了其容易劳损，出现炎症、水肿．甚至影响颈椎的生理功能，诱发颈椎病。据北京和平里医院正骨科主治医师袁博介绍，引起颈椎病的病因很多，肌肉问题是其中非常重要的一级病因．肌肉组织异常在其发病中的作用与颈椎骨质和颈椎椎间盘一样不容忽视。 肌力小颈肌肌束小而薄．故其肌力小。肌力小则不能承受过激的运动和外力。由于颈肌反应灵敏，对风寒湿邪及炎症则很敏感．受到刺激后容易充血、...
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熊继柏治肌肉深部多发性脓肿医案
李某，男，39岁，科威特人，门诊病例。 1997年9月5日初诊：患者3年前发现，其前后阴周围部位及腹股沟部、腋窝部、颈部多处肌肉深层频发肿块，发则持久不溃，疼痛难忍，伴全身低热。由于服药未能控制，每发则必须在局部手术切开，从肌肉深部排脓。西医诊断为多发性深部脓疡。由于连续不断发作，先后已切开过30余刀，故来就诊。 刻诊：患者前阴左侧腹股沟部发一肿块尚未切开，疼痛明显，左腿屈伸不利，行步困难。其右侧腹股沟部有一切开的刀口尚未愈合，还贴有敷料。察其近发之肿块局部硬肿而不红，且并不灼热，但疼痛拒按...
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治风湿热痹 痛风急性发作方
组成炒苍术20克，川黄柏15克，土茯苓90克，川萆薢30克，威灵仙30克，防己15克，虎杖15克，忍冬藤30克，川牛膝15克。 功能清热利湿，化瘀降浊，通络止痛。 主治风湿热痹，痛风急性发作，症见跖趾关节或踝关节红肿热痛等症。 用法日1剂，水煎服。 方解痛风属中医痹证范畴，古人谓之痛痹、历节、白虎历节、风痹者。现代所指的痛风，是属于代谢疾病范围，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。临床上以关节红肿热痛反复发作，关节活动不灵活为主要临床表现。以高尿酸血症，急性关节炎反复发作，痛风石沉积，慢性关节炎和关节...
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颈部发硬阵阵疼痛 锻炼方法
1年多以前，我突然感觉颈部发硬，还伴随着阵阵疼痛，时轻时重，忍受半个月后不见好转，只好到医院就诊，经查，医生说是颈椎病前兆，必须注意纠正以前的不良姿势，减少用电脑时间，加强颈部锻炼。我问怎么锻炼？专家给了一张画册，说上面有锻炼方法。 回家后，我开始按照画册上的方法锻炼颈部肌肉，每天没事时就锻炼，包括望天看地法，望天时头后仰到极限，看地时下颌尽力贴近胸部，重复10次；左右旋转法，头向左或向右缓慢地旋转，看肩背到最大限度（用力不要过猛），连续10次；左右侧屈法，应向左到右缓慢侧屈，耳朵靠近肩膀，身体肩膀保持不动...
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痛风患者须防治并发症
单纯的痛风性关节炎发作及高尿酸血症，本身不会直接造成痛风患者死亡。下列几种并发症则是引起患者死亡的主要原因。 肾脏损害：持续性高尿酸血症，20％在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害，并且与病程和治疗有密切关系。早期有轻度单侧或双侧腰痛，后出现轻度浮肿和中度血压升高。尿呈酸性，有间歇或持续蛋白尿，一般不超过++。几乎均有肾小管浓缩功能下降，出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约5～10年后肾病加重，进而发展为尿毒症，约17％～2...
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颈椎病突发眩晕呕吐 处方中药
2010年1月10日，余之弟媳患颈椎病突发眩晕呕吐，不能行走，不能进食，病情十分严重，侄女从浙江省昆山市给我打来电话，诉说了其母的病情，问我是否要住院治疗。我回答说先吃3服中药再看情况决定是否住院。我立即在开了一个处方。 方药：旋覆花、代赭石、党参、清半夏各15克，生石膏30克，生龙骨、生牡蛎各50克，天麻、钩藤、陈皮、竹茹各15克，甘草10克，干姜5克，大枣5枚。水煎服。 用法：嘱咐服3剂，每天服1剂，每次服30~50毫升，每3个小时服1次。 体会：接到处方，侄女立即到药店抓了药，煎了药，照我说的服法...
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