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麻黄加术汤治风痹 乌头汤治寒痹 麻杏薏甘汤治湿痹
麻黄加术汤治风痹 刘某，女，40岁，1993年11月30日诊。周身关节游走性疼痛年余，初起未注意，后逐渐加重，近来因天气寒冷，病情加重。血沉38mm/h，抗“O”833u，类风湿因子阳性。 刻诊：关节疼痛部位不定，恶风怕冷，手足欠温，无汗，苔白微腻，质嫩红，脉细缓。 治法：发汗祛风，散寒利湿。 方剂：麻黄加术汤。 方药：麻黄10g，桂枝10g，杏仁各10g，羌活10g，独活10g，甘草6g。服药9剂，周身关节疼痛大减，自觉手足温暖，手足心津津...
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施杞论治腰椎间盘突出症的经验
腰 椎 间 盘 突 出 症 ( lumber intervertebral disc herniation， LDH) 系指腰椎间盘的纤维环退变或外伤发 生裂隙， 在外力的作用下， 髓核组织向后方或后外方突 出， 刺激或压迫神经根或马尾神经， 引起的以腰痛及下 肢坐骨神经放射痛为特征的腰腿痛疾患 ［1 ］ 。目前该病 的发病率和致残率高、 危害性大， 广泛影响着人们的生 活。施杞教授临证 50 余年， 对于慢性筋骨病的诊治形 成了独特的学术思想体系 ［2-4 ］ ， 尤其对腰椎间盘突出症 的治疗积累了丰富的经验，...
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对痛风病因病机认识 痛风治疗5法
商宪敏教授为北京中医药大学教授，主任医师，医学硕士生导师，全国第三批名老中医学术继承工作师承教育导师，为享受国务院政府特殊津贴的专家。本文谨就其辨证治疗痛风的经验加以总结，以飨同道。 1 对痛风病因病机认识 商教授认为湿邪痰浊是致病的主要病因，气血经脉阻滞是发病的重要病机，湿性粘腻导致本病久治难愈，反复发作，肾元受损是本病转化及加重的内在基础。 具体来说，痛风是由于体质因素(多有先天禀赋不足的家族史)及饮食不节，损伤脾胃，影响脾胃运化功能，导致痰湿、湿热内生，痰湿、湿热浊邪阻滞经络气血，这是...
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抻筋强腰功治腰部不适
抻筋强腰功，源自隋朝巢元方所著《诸病源候论》治疗腰部活动不利的导引法。该书在论述疾病治疗时不载方药和针灸，仅介绍导引术，这在中医古籍中可谓空前绝后，充分体现了作者对于导引术临床疗效的信心，也从一个侧面反映出当时人们对于导引术的青睐。 功法特点：上下用力，腰部松柔 《诸病源候论》凡50卷，涉及67大类、1739种疾病的发病原因与机制，而与腰部活动不利相关的导引法主要出现于风冷候、风痹候、虚劳候、腰痛候，涉及20余条操作方法。这些导引法多从姿势动作角度入手，其操作要求做到能够达到的最大限度；在操作达...
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邹本贵治疗骨科损伤初期经验撷萃
邹本贵,教授,山西中医药大学第二附属医院骨科主任医师,现任山西中医药学会副秘书长、中华中医药学会骨伤分会委员、山西中医药学会骨伤专业委员会主任委员、山西中医药学会副主任委员。其从事中医临床骨伤治疗30余年,善采经方之长,并在此基础上加以创新,根据三期辨证原则治疗骨科损伤疾病临床疗效显著。根据损伤的发展过程,将其分为初、中、后三期。一般伤后1～2周为损伤初期,组织瘀血肿胀,治疗以活血祛瘀为主;伤后3～6周为损伤中期,瘀阻尚未除尽,疼痛减而未止,治疗以活血化瘀、和营生新、接骨续筋为主;伤后7周后为损伤后期,瘀肿已消,治...
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治痿经验方 组方及功效 方论解析
首届国医大师、首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家级非遗传承项目中医诊法（张一帖内科疗法）第十四代传承人、首批全国中医药传承博士后合作导师、享受国务院政府特殊津贴专家、安徽省皖南医学院终身教授李济仁，毕生致力于新安医学和疑难重症研究，经过多年的临床实践和学术研究，提出了痹病的寒热辨治理论，创立了“痹痿统一论”新说，治病注重培补肾本，强调辨治痹痿同病，建立了益肾填精、健脾和胃、养血舒筋等治则治法，并总结出以清络饮、温络饮、治痿方为代表的一系列经验方，现将治痿方介绍如下。...
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朱良春创“浊瘀痹”治痛风
朱良春 ( 1917—2015) ，男，著名中医内科学家，教 授，博士研究生导师，国医大师，全国首批老中医药专家 学术经验继承工作指导老师。治学严谨，学术精湛，锐意 创新，对内科杂病的诊治具有丰富的经验。擅长用虫类药 治疗疑难杂症，尤擅治疗各类风湿顽疾，经验独特，效果 显著，出版学术著作 10 余部，发表学术论文 180 余篇。 痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱，尿酸产生 过多或排泄不良而致血中尿酸增高，尿酸盐结晶在 关节腔内沉积，反复发作的一种炎性代谢性疾 病 ［1 ］ 。朱良春根据本病的特征提出 &l...
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自制腰痛灵洗剂热敷治腰肌劳损疗效好
近年来，临床对骨伤科门诊收 治的久治无效的腰肌劳损病人采用 腰痛灵洗剂热敷治疗，效果满意，现 介绍如下。 一、临床资料 一般资料：共403例，年龄14． 69岁，病程5个月～13年；全部患者 均经B超及腰椎cT成像扫描确诊， 并排除腰椎问盘突出症和其他腰椎 疾病。 临床表现：腰部单(双)侧疼痛， 劳累时加重，休息后减轻。体征：双 侧腰肌紧张甚或痉挛，局部有多个 压痛点，多在骶棘肌肌腹或肌止点 处；腰部活动稍受限，前屈受限明 显，双下肢肌张力正常；双腿直腿抬 高试验阴性。 二、治疗方法 处方：三棱、莪术、细...
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腕关节腱鞘囊肿 中医治疗
腕关节腱鞘囊肿是指发生在腕关节背侧的关节囊囊肿。临床表现为腕关节背侧局部有一半球形的小肿块，逐渐发生，成长缓慢，表面光滑，与皮肤无粘连，大者有波动感，小者只有硬韧感。患腕局部有酸胀疼痛感，有时会向囊肿周围放散，严重者活动受限，感觉手腕部软弱无力。多见于青壮年女性。实验室检查:彩超多显示有囊肿。临床采用电针结合按摩治疗效果较满意。 治疗：患者取仰卧位或坐位，充分暴露患腕关节背侧（手腕关节掌侧垫一棉垫，使腕关节掌屈，背侧充分暴露，减少患肢紧张度）。针刺取阿是穴（囊肿局部）围刺（以囊肿中央直刺进针，前后左右呈4...
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罗浮山百草油结合推拿治疗肩周炎和腰肌劳损
广东罗浮山国药股份有限公司生产的罗浮山百草油原方出于我国近代医药学家、化学家葛洪之手，与我国屠呦呦荣获诺奖的青蒿素属同祖同源。其主要功能为祛风解毒、消肿止痛。罗浮山百草油制作技艺2011年荣获国家非物质文化遗产证书。 近年来中医药专家在临床中把罗浮山百草油广泛用于刮痧治疗疾病，大大增强了除湿、排毒、止痛作用，显著提高了刮痧的疗效，深受广大中医药界临床医生的好评和广大患者的欢迎。 罗浮山百草油结合推拿治疗肩周炎和腰肌劳损 温建民，男，主任医师，博士生导师，中国中医科学院望京医院骨关节二科...
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痹病与风湿病 治证与治病
痹病与风湿病是同义词，包括骨与骨关节疾病、结缔组织病、免疫缺陷病及其他系统疾病伴发的骨关节病。内因为肾阳亏虚，气血失调。外因为风、寒、湿热。外邪袭踞经络，气血为邪所阻，壅滞经脉，留滞于内，痹痛乃作。如失治、误治、病延日久，正虚邪恋，五脏气血衰少，气血周流不畅，湿停为痰，血凝为瘀，痰瘀交阻，凝涩不通，邪正混淆，如油入面，胶着难解，呈现虚中夹实，此时病邪除风、寒、湿、热外，还兼病理产物痰和瘀。为此，国医大师朱良春认为，在辨证施治时，必须抓住以下三个环节和三大主症,充分发挥中医药多层次、多环节、多途径、多靶点作用于机体的...
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四神煎治疗膝关节滑膜炎的体会
四神煎主要治疗鹤膝风, 全方组成为:生黄芪半斤, 远志、牛膝各三两, 石斛四两, 金银花一两。目前医家多认为其出自清末·鲍相璈所著的《验方新编》, 实则不然。在此之前, 清·李文炳在其所著的《经验广集》[1]中已收录该方, 此书为海内外孤本, 成书年代无从查考, 有明确记录者始于清乾隆四十三年, 早于《验方新编》。笔者在临床应用中遵原著之旨治疗急性膝关节滑膜炎10余例, 获效颇佳。现选取治验2则及使用体会介绍如下, 以供同道临证参考。 1 病例资料 病例1.患者, 女, 5...
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下病上治 踝病治手
有幸师从路志正国医大师，他大医精诚的高尚医德和精湛医术令我受益终生。今天，与大家分享恩师给我本人治疗踝扭伤的故事。 2017年教师节，我约了老师路志正和师兄路喜善吃晚餐，9月10～11日我全天有培训课，12日还要去参加一个义诊活动。10日傍晚，一下课不小心右脚踩空楼梯踝内翻跌倒，一股剧烈疼痛，我眼泪都落下了。我慢慢站起来已经难以行走，当时担心如果告诉路老和师兄实情不去吃饭他们会牵挂，所以决定隐瞒此事，先让学生帮我买来2块冰糕塞在袜筒里冷敷，忍痛打车去见路老。我装作若无其事的样子进门就坐下，细心的路老看出了...
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中药治骨折延迟愈合疗效好
骨折延迟愈合是指骨折经过 治疗，超过同类骨折正常愈合的最 长期限，仍未形成骨性愈合，是骨 折愈合过程中出现的异常情况之 一。近年临床采用中药治疗骨折延 迟愈合疗效较为满意，现介绍如 下。 一、一般资料 共治疗26例患者，男性15 例，女性11例；年龄31～52岁；病 程4～9月；股骨干5例，胫骨干9 例，胫骨上段1例，肱骨干3例，胫 腓骨3例，尺桡骨5例；开放性骨 折15例，闭合性骨折11例。上述 病例治疗前摄片示：骨折断端对位 对线良好，部分病例有钢板螺钉或 髓内钉固定，骨折线清晰，无骨痂 或有少量骨痂生长。...
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小针刀配合推拿治疗早中期膝关节骨性关节病54例
膝关节骨性关节病( KOA) 是一种膝关节软骨 退行性病变和继发骨质增生的慢性膝关节疾病。 临床上，患者常以膝关节疼痛、压痛或活动受限 等症状就诊。其发病与年龄、肥胖、遗传及外伤 等因素有关，临床流行病学研究表明老年女性的 发病率尤高，可能与老年妇女绝经后内分泌紊 乱，导致钙吸收、代谢紊乱，使部分关节骨量减 少或增生，常伴随关节软骨的修复重塑、软骨下 骨硬化以及软骨下骨囊肿和边缘骨赘形成 ［1］ 。 现代医学治疗 KOA 常采用药物和手术; 药物疗 法常用非甾体类抗炎药物，但长期服用会出现 胃溃疡、胃出血、肝肾损害...
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五皮五藤饮从经络合治热顽痹
五皮五藤饮作为京城名医、皮肤科专家赵炳 南教授治疗皮肤病的经验方，被国家级名老中医 张炳厚继承并广为应用，或治胸痹，或治心痹等， 并将其适应证范围不断扩展 ［ １ ］ 。笔者作为第三批全 国临床优秀人才，有幸拜张炳厚教授为师，传承 五皮五藤饮的精髓，并将本方应用于风湿病治疗 中，取得了很好的临床疗效。五皮五藤饮功效为 通经行络、清热解毒、祛湿活血，适用于风湿病 之难治而病久者。久病入络，邪气从经入络，顽 固难消之极。五藤善治经病，五皮善治络病，合 方经病、络病同治，主除病久入络之邪。 １ 五皮五藤饮方解 五皮...
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祛瘀生新法在下肢静脉性溃疡治疗中的应用
祛瘀生新即通过祛除瘀积，疏通经络，促使 脉道通利，气血运行流畅，脏腑功能协调，化生 精气，以精气随气血运行全身，滋润濡养皮肉筋 骨脏腑等组织，促进新物化生，从而达到瘀去新 生目的的治疗原则。祛瘀生新在临床各科均有应 用，在外科中尤为重要，今就祛瘀生新在下肢静 脉性溃疡中的应用作如下探讨。 1 祛瘀生新的渊源与发展 《黄帝内经素问·离合真邪论》提出 : “此攻 邪也，疾出以去盛血，而复其真气。 ”强调通过祛 除恶血来恢复正气 。《神农本草经》谓大黄 “主下 瘀血，...