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四维用药治疗慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是临床常见病，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变几率更大，世界卫生组织将其列为胃癌前状态。目前西医缺少有效的治疗方案及药物，中医药在治疗本病方面显示出明显优势。 国医大师李佃贵临床多从浊毒内蕴、脾胃虚弱、肝胃不和、胃阴不足和胃络瘀血五个方面辨证治疗。而浊毒内蕴是他首倡的一个证型，在本证表现中，畏寒肢冷一症引人注意，尤其是胃脘部，每每以热水袋热敷，遍用姜桂附子而不能缓解者，观其舌象，舌质多红，舌苔多黄腻，脉象多弦滑。李佃贵认为这是浊毒蕴于中焦，阳气不能覆布所致，所以用芳香苦寒之药，化浊燥...
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十服中药治愈六年胃食管反流
胃食管反流是胃食管腔因过度接触或暴露于胃液致胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病，不仅会造成消化系统的损害，还可累及呼吸系统，严重影响生活及工作。西医治疗主要采用口服抑酸药，但效果不显，易反复发作，为缠绵难愈的慢性疾病。中国中医科学院张雪亮主任医师辨证准确，处方用药标本兼顾，配伍得当，10服药即令患者6年顽固性症状全部消失，可谓效如桴鼓。 患者李某，男，59岁，2019年3月10日初诊。诉反酸、胃痛、呃逆6年。患者6年来每日反酸、呃逆、胃痛，医院确诊为胃食管反流。曾长期服用抑酸药奥美拉唑，效果不佳，且近期症状...
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四逆散合方与桂枝汤合用辨治慢性胃炎案
与桂枝汤合用辨治慢性胃炎案 慢性胃炎是消化系统临床常见病、 多发病之一。 临床主要表现为上腹部疼痛、 饱胀、 嗳气、 泛酸、 纳差、 恶心呕吐等。现代研究认为， 幽门螺杆菌( H． Pylori) 感 染是其主要病因， 胆汁反流、 药物、 自身免疫等也是其 发病因素。确诊主要依赖内窥镜和胃黏膜活检。慢性 胃炎病情反复， 病程绵长， 西医目前尚无特效治疗药 物， 治疗基本原则是抗幽门螺杆菌、 抑酸和对症处理， 中医药是其重要治疗方法。 中医无 “慢性胃炎” 之病名。根据其临床症状， 属 于...
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肺结核的各种治疗方法
肺结核 本病是在人体抵抗力降低的情况下，因感染结核杆菌而，发病。中医认为，本病外因即“痨虫”传染，是致病的条件；内因指下体气血虚弱，阴精亏损，正气不足。临床常用的有效的偏、验方主要如下。 [方一] 党参、白术、茯苓各9克，甘草8克，沙参9克，陈皮5克，百部、杏仁各9克。水煎服，日1剂，2次服。 本方健脾益肺，适用于肺脾两虚所致的肺结核，常见于肺结核的早期。 [方二] 百合、生地、人参、熟地、麦冬各9克，白芍、贝母各10克，百部9克，橘梗1克。水煎服，日1剂，2次服。 本方滋阴润肺，适用于肺肾阴虚所致的肺结核。 [方...
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岳美中治奔豚气案
故乡老友娄某的爱人，年七十，患呕吐腹痛一年余，于1973年4月16日偕同远道来京就诊。询其病状，云腹痛有发作性，先呕吐，即于小腹虬结成瘕块而作痛，块渐大，痛亦渐剧，同时气从小腹上冲至心下，苦闷“欲死”。既而冲气渐降，痛渐减，块亦渐小，终至痛止块消如常人。按主诉之病状，是所谓中医之奔豚气者，言其气如豕之奔突上冲的形状，《金匮要略》谓得之惊发，惊发者，惊恐刺激之谓。患者因其女暴亡，悲哀过甚，情志经久不舒而得此症。予仲景桂枝加桂汤。 桂枝15g，白芍药9g，炙甘草6g，生姜9g，大枣4枚...
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食用火锅后腹泻 验方治下利案
下利案 靳某，男，29岁，2017年2月25日就诊。患者腹泻伴肠鸣4天。发病前2天腹胀，饭后加重，曾自行催吐，腹胀缓解不明显；食用火锅后腹泻，每日7~8次，水样便，偶有腹痛，不甚，无赤白脓血，无里急后重感。自服双歧杆菌三联活菌胶囊、黄连素片、蒙脱石散等药，大便次数略有减少。2天前他医就诊，予葛根芩连汤加减，服用1剂后腹泻加重，自觉背部恶寒，鼻流清涕，双足瘙痒，遂自行停药。舌暗淡，有齿痕，苔薄黄，脉数，左关弱。血常规：白细胞 11.87×109/L，中性粒细胞计数及比例均正常；大便常规与潜血...
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久痢验案 长期腹泻治法方药
国医大师严世芸为上海中医药大学主任医师、教授，出生于中医世家，自幼受其父海上名医严苍山医训，后师从学界泰斗张伯臾、国医大师裘沛然等名家，从事中医内科临床、教学、科研工作，学术造诣深厚，擅长辨治内科疑难杂症，用药不拘一格，疗效卓著。溃疡性直肠炎是一种慢性非特异性溃疡性病变，主要临床表现为腹泻、黏液血便、脓血便，甚或鲜血便，电子结肠镜及病理检查均可确诊，临床以发作、缓解和复发交替为特点。其病因及发病机制尚未明确，目前认为与遗传易感性、免疫调节紊乱、感染及环境等有关。目前，西医治疗主要针对急性发作期，应用柳氮磺胺吡啶类药...
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花类药治疗慢性胃炎方药 典型医案
全国名中医刘启泉从事中医临床脾胃病工作40多年，累积了大量的临床经验，对脾胃病的治疗颇有良效。刘启泉在总结前人经验的基础上，结合临床实际，以平为期，考虑周全，针对慢性胃炎不同的中医辨证和患者特异性体质，配以个性化的治疗方案，动静结合，根据动态病情变化，及时调整中医方药，巧妙运用花类中药质轻芳香、安全温和等特点，治疗慢性胃炎的胃痛胃胀、呕吐、反酸，甚至是失眠、面色萎黄等症状，在临床上取得了优异的效果。 在临床中花类药物是指药用部位为花、花序、花蕾或者花的一部分的中药。花类本草本身气味芬芳，质轻，花瓣嫩，多汁...
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大肠癌采用散结祛癌方加减治之
大肠癌证候常表现为虚实夹杂，辨证治疗首先要定病性，然后定治则。辨病性重在辨气病、血病及新病、久病。病在气者，其聚散无常，痞满无形，推之则动，痛无定处，治以理气行滞为主，佐以理血；病在血者，其块坚硬不散，固定不移，摧之不动，痛有定处，治以活血化瘀散结为主，佐以理气；新病体质较强者，宜攻宜破，久病体质较弱者，可攻补兼施，或先攻后补，或先补后攻，随证施治，并遵循《黄帝内经》“衰其大半而止”的原则，不可猛攻、峻伐，盖恐过于攻伐，伤其气血也。 李某，男，65岁，2006年6月20日行“回...
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从“郁”论治难治性功能性胃肠病
功能性胃肠病（FGIDs）指表现为慢性或反复发作的胃肠道症状，而无法用形态学或生化异常解释的一组综合征。这些症状因发生的主要部位和症状特征而有不同命名，涉及部位包括食管、胃和十二指肠、肠道、胆道、肛门等。功能性胃肠病主要临床表现为腹胀、腹痛、反酸、烧心腹泻、便秘等。属于中医脾胃病范畴。难治性功能性胃肠病病程缠绵、反复发作、影响因素较多，治疗很棘手。笔者在临床中病证和参，从郁论治难治性功能性胃肠病取得良好效果，总结如下。 郁证病机贯穿疾病全程 郁证病机贯穿功能性胃肠病发生、发展、变化的全过程。所谓...
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吴茱萸汤治疗呕吐涎沫
患者俞某，女，36岁。2017年因呕吐涎沫就诊于我中心，之前曾就诊当地某医院，西医治疗无效，故求治于中医。刻诊见呕吐涎沫、连续不止、头痛、畏寒肢冷、面色白光白、舌淡苔白、脉沉细等。自述半年前因感寒后发病。 处方：吴茱萸10g，党参10g，大枣12枚，生姜20g，3剂,水煎服。患者3日后来诊，其母诉，患者第1天，服药1次，呕吐涎沫频率减少；服药第2次，呕吐涎沫停止。 此例病例疗效明显是因为使用了吴茱萸汤原方。《伤寒论》第378条：“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”厥阴肝...
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针灸闪罐治疗肠梗阻术后腹胀
患者，女，42岁，于2015年10月18日来诊。诉肠梗阻术后20天，反复腹胀、恶心、呕吐10余天。20天前因肠梗阻他院行手术治疗，术后恢复可，饮食二便正常，10天前行上腹CT造影后出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，难以进食水，无发热、胸闷、停止排便等症状。现有上腹部胀满，上脘穴区有压痛，排气排便尚可，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波等，腹软，未见明显压痛、反跳痛、墨菲征等；腹部叩鼓音，未见移动性浊音、肝肾叩击痛等；肝脾未触及，肠鸣音正常存在，不亢进。舌红、苔白腻，脉弦滑。 诊断 腹胀（肝郁脾虚...
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徐长卿病案举例治胃脘痛腹泻
来源：中国中医药报 作者：葛勤 李雪峰 吴祝平 徐长卿为萝藦科鹅绒藤属植物徐长卿的干燥根及根茎，其性味辛、温，无毒，归肝、胃经，有祛风，化湿，止痛，止痒之功。该药最早载于《神农本草经》，被列为上品。该药多用于胃脘痛、腹痛腹泻、痹症、妇科疾病等病。顾中欣为江苏省仪征市中医院主任医师。他认为徐长卿无论内服或是外用，临证配伍有关药物，疗效更佳。 胃脘痛：《中国药植志》载徐长卿治胃气痛。徐长卿性味辛温，善祛风散寒止痛，如《太平圣惠方》以此药配伍安息香，治疗恶疮心痛、闷绝欲死者。顾中欣常配伍刘寄奴、...
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