祖传秘方 第4043页
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腺样体切除术后复发 中医综合治疗功效佳
2019年4月14日下午，我正在出诊，手机突然响了，接通后，一位男士急切地询问：“听朋友说您擅长治疗腺样体肥大，我侄子去年做了腺样体肥大的手术，但是今年又犯了！孩子鼻子堵得睡不了觉，经常憋醒。您现在出诊吗？可以去找您看病么？” 大约过了1个小时，一位满面愁容的妈妈带着一个漂亮的小男孩来看病了。妈妈详细地讲述了孩子的病情和治疗经过。 2018年4月，孩子做了腺样体和扁桃体的切除术。切除后的一年内，孩子睡觉不打呼噜了，睡眠质量明显改善，体重增长了10斤，身高增加了7厘米。但是...
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病态窦房结综合征辨治思路与方药
岐黄学者朱明军系河南中医药大学第一附属医院教授、主任医师。朱明军在内科急症、心血管病、老年病的诊治方面积累了丰富经验，现将其益气温阳法治疗病态窦房结综合征经验介绍于下。 病因病机 朱明军认为，病态窦房结综合征以脉迟、头晕、心悸、胸闷、乏力、喜温恶寒等为其主要临床表现，属中医学之脉迟症、心悸、眩晕、胸痹等范畴，病情严重者引起的阿-斯综合征，则属于厥症范畴。本病最大特点是迟脉，故中医切诊在对病窦综合征诊断中应为四诊之首。经过多年临床观察和实验研究，朱明军认为，本病属本虚标实之证，本虚是阳虚、气虚，标...
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黄斑变性防盲治盲的关键预防措施
专家简介 梁丽娜，医学博士，研究员，国医大师唐由之研究员学术经验继承人，中国中医科学院博士研究生导师，世界中医药学会联合会眼科专业委员会常务委员、副秘书长，中华中医药学会眼科分会第六届委员会常务委员，中华中医药学会眼科分会青年委员会副主任委员。 年龄相关性黄斑变性，亦称为老年性黄斑变性，一般双眼同时或先后发病，以中心视力下降，视物模糊、变形，眼前有黑影遮挡为主要表现，严重者可导致失明。 该病多发于50岁以上的老年人，目前全球超过5000万人患有年龄相关性黄斑变性。在英美等发达国家，年龄...
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沈桂祥巧用达原饮治顽固性低热
华某，女，41岁，2022年11月4日初诊。主诉：低热7年余，午后尤甚。患者7年来每于劳累后出现间断低热，起初未介意，无结核病史。2022年7月30日因参与核酸采样工作而周身防护严实，体温达38.3℃，头昏、乏力，不恶寒，遂请江苏省无锡市惠山区康复医院副主任医师沈桂祥诊治。经问诊得知，该患者除多年低热外，胃脘胀痛亦有半年余，嗳气则舒，偶反酸，口干苦，经中药调治有所改善，现纳旺善饥，大便臭，日2次，成形，溲黄。2022年8月25日因巧克力囊肿引发经行腹痛，服地诺孕素片（唯散宁）治疗见效。苔浊厚腻，舌偏红，脉滑小弦数。...
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周信有治疗消化性溃疡经验
国医大师周信有是甘肃中医药大学教授，学崇《黄帝内经》，济世活人。在临床实践中不仅深谙《黄帝内经》旨趣，而且兼通诸家之学，以“复方多法，综合运用，整体调节”为遣方用药原则，对各种内科疾病的治疗积累了丰富的临床经验。笔者深感周信有不仅辨证入微，而且立法用药确有特色，受益匪浅。兹将周信有治疗消化性溃疡的临证经验作一浅述。 临证经验 消化性溃疡是一种慢性反复发作性疾病，周信有认为本病病机表现错综复杂，其总的病机为脾胃虚弱，且以虚寒为主，兼夹气滞血瘀，因此治疗上应虚实兼顾，通补兼施...
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咽喉作为人体的门户 和体内许多脏腑息息相关
时值秋令，越来越干燥的天气让不少人咽喉开始不舒服。咽喉既有防御与保护作用，又是呼吸与消化的必经之路，素有“人体的要塞”之称，我们身上的很多问题都容易体现在咽喉。 中医认为，咽喉作为人体的门户，和体内许多脏腑息息相关，尤以肺、胃、肝、肾最为密切。 咽喉与肺 肺主气，上接于喉，开窍于鼻，三者共同维持人体正常的呼吸活动。肺主呼吸，通畅则和，失畅则病。喉的正常发音，有赖于肺气的清宣。若喉关失畅，则气息出入受阻，进而影响肺的正常功能，出现咳喘、呼吸困难、甚至窒息等症状；若肺气虚弱或...
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鼻窍失温型鼻鼽 过敏性鼻炎方剂
张某，女，46岁。患过敏性鼻炎10余年，迁延难愈。每年立秋后发作，入冬即愈，鼻塞、流涕、眼睛痒、夜晚呼吸不畅，影响睡眠，痛苦不堪。2017年8月10日初诊，刻下：鼻炎发作、鼻塞、流清涕、鼻音偏重，眼睛发痒，手脚冰凉怕冷，偶有疲惫乏力，小便清长、夜尿频多。舌淡苔薄，脉沉弱等。 辨证：肾阳亏虚，鼻窍失温型鼻鼽。 治疗：补气助阳，温通鼻窍。 方剂：生麻黄6g，熟附片15g（先煎)，细辛6g，生黄芪30g，炒白术15g，辛夷花10g，白芷10g，防风15g，羌活10g，炙甘草10g，川芎10g...
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顽固性咳嗽处方用华盖散
梁某，男，25岁。2019年12月6日初诊。主诉：咳嗽1月余。患者自诉4年前感冒后，在操场进行长跑运动，后来导致咳嗽难愈。近几年每年到12月份，咳嗽都会发作1次，屡服中西药，疗效都不佳，需要拖延2~3个月左右咳嗽方能止住。胸片未见明显异常。现症：咳嗽晚间较剧，无痰，无恶寒发热，无咽痒咽干，无口干口渴，纳可，入睡较为困难，二便可，舌淡胖有齿痕、色偏红，脉滑，双尺有根。 处方用华盖散：麻黄5g，杏仁10g，炙甘草3g，陈皮12g，紫苏叶10g，竹茹30g，茯苓30g，瓜蒌皮20g，百部10g，法半夏9g。5剂...
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口腔溃疡 治则滋阴温阳益气养血验方
王某，女，76岁。2011年3月2日初诊。自述患口腔溃疡六七年，口内布满溃疡点，辛辣不敢食用，连咸味都感觉刺激舌头，西药中药治疗多年，基本没有效果。伴见手足发凉、畏寒、失眠、耳鸣等。 脉诊：脉虚弱无力，轻取浮缓而显迟象，重按时有小数杂其中。看舌象光剥无苔如猪腰，红色，舌面又水滑甚。脉虚弱是气血不足，浮缓而迟乃是外寒，中有小数乃是阴虚。舌象光剥乃是阴虚，而水滑苔又是外寒之证。病人手足发凉，印证了阳虚外寒，而失眠、耳鸣又印证了阴虚。综合起来看，病人阴虚阳虚齐备，气血均为不足。治疗需要阴阳双补，气血同治。...
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中医抗疫麻杏石甘汤 配伍精妙整体调节
入冬以来呼吸系统疾病高发，临床中医师反馈本轮流感、支原体肺炎的证型特点多为麻杏石甘汤的适用证。麻杏石甘汤是中医治疗外感杂病绕不开的经典名方，它立起沉疴的疗效神奇而广泛、治法高明且普适。下面让我们一起来了解它的历史源流、机理效用及其体现出的中医智慧。 配伍精妙整体调节 麻杏石甘汤又名“麻黄杏仁甘草石膏汤”，源自东汉张仲景所著《伤寒论》，那时医家多不知病情传变之理，常失治误诊，染疫死亡率很高。患者往往发病急骤，在高热咳喘中绝望等死。张仲景诊断，患者基本都会怕冷是因受寒邪侵袭，...
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小儿咳嗽方 治以调畅气机平衡阴阳
李敬孝系黑龙江省名中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医50余年，对经方的运用见解独到，拥有深厚的理论基础和丰富的临床经验。现将其治小儿咳嗽经验总结整理如下。 典型医案 张某，女，5岁，2023年9月4日初诊。患儿1个月前因肺炎住院治疗，治愈出院后出现自觉头热，体温波动在36.2℃～36.8℃之间，该症状夜间较重，干咳，少痰，易过敏，易感冒，食欲好，多食易饥，消化不良，大便稍干，小便黄。舌质淡，苔白，舌尖略红，脉细数。 诊断：咳嗽（内伤发热，证属余邪未尽）。 治...
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慢性咽炎分虚实进行自我调护
慢性咽炎的症状是咽部常有不适感，总觉得干痒，甚至有一些轻微疼痛，咽部时有分泌物，甚至会咳痰。可分虚实进行自我调护。 慢性咽炎之虚证 慢性咽炎病程长，容易反复发作，较难彻底治愈。临床辨证中大部分属于虚证范畴，以肺阴虚或肺肾阴虚最为常见。 肺阴虚 比如老师、主持人、播音员等职业，需要长时间连续不断说话，造成了肺阴受损。肺阴不足者可以用百合、银耳、麦冬、炙杷叶，每天泡在一起煮水喝，可滋阴润喉。 肺肾阴虚 慢性咽炎的肺阴虚证往往迁延不愈，时间长了即发展为肺肾阴虚。咽痒的感觉由咽喉逐渐...
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容易感冒 玉屏风散法 桂枝汤法 薯蓣丸法
有些患者非常容易感冒，综合临床老师的经验，大致有以下诸法：玉屏风散法，桂枝汤法，薯蓣丸法。笔者试用于临床，多见奇效。下文例举医案二则，疗效甚佳。 医案一 患者李某某，男，45岁。胃脘冷痛，食欲不振5年多。近三年来经常感冒，特别是在冬天、劳累之后、汗后，或从室内向院中走出时，最容易发作，轻则五六天，重则二三天，必然发生一次。每次感冒后，均感头痛身痛，畏寒怕风，轻微咳嗽，体温在37.5℃左右，服姜糖水即可暂时缓解。此次感冒后，服用姜糖水、玉屏风散等多剂无效。 审视其证，除感冒外，并见胃脘冷...
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黄土汤加减治胃溃疡出血
胃溃疡是由多种原因引起的消化系统常见疾病，临床多表现为腹胀、腹痛、食欲不振、体重减轻、恶心等症，若并发消化道出血，则可能出现黑便、贫血、失血性休克，甚则危及生命。现整理一则运用经方治愈胃溃疡合并消化道出血的验案，先辨六经，继辨方证，准确选方，精准用药，疗效甚佳，现与同道共享。 张某，女，42岁，2022年9月8日初诊。主诉：胃痛8年，加重伴黑便5日。患者胃痛8年，曾间断口服护胃药（具体不详），疗效一般，胃痛症状间断性发作。2022年9月1日无明显诱因胃痛加重，前往医院就诊，查胃镜见胃体黏膜光滑，充血水肿，...
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白长川治颅内感染验案二则
颅内感染的成因多是颅脑开放性损伤，或细菌污染颅内所致，严重者有静脉血栓形成或血管壁坏死而出血，死亡率为3.8%～30%。本文仅以全国名中医白长川治疗颅内感染的两例会诊病例为前提，浅谈颅内感染的辨证思路和治法。 治则治法 本病的病机为毒热直接上犯脑窍，治疗颅内感染强调急则治其标，治法主要可分为清法、透法、泄法和开窍法四法。 清法即清热法，是指用寒凉性质的方药，通过其泄火、解毒、凉血等作用，以解除热邪的治疗大法。高热或伴寒战是颅内感染患者最常见的主症，且以热入营血为主，首选清法治疗，以清营...
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廖品正治疗青盲临床经验
国医大师廖品正临床经验丰富，对眼科疾病尤其是对青盲的诊疗具有独到认识及用药经验。青盲之疾不论中医还是西医，治疗都非常棘手，廖品正认为治疗青盲必须先探讨其病因病机，根据四诊资料，详细辨证，确定治疗大法，重视局部与整体的辨证统一，强调处方用药升降平衡、阴阳和抟，重视内服中药的同时综合运用针灸等外治法，只有这样才能取得治疗青盲的临床佳效。笔者跟师总结其经验如下，与同道共飨。 析病机探古今医籍 青盲系中医病名，现存文献中最早见于《神农本草经》，主要是指黑睛与瞳神之气色、形态正常，逐渐出现视力下降，或视野...