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运用六经辨证治疗小儿发热的体会
六经辨证源自汉代张仲景的《伤寒论》 ， 将人体对 疾病的反应状态分为六大类: 即太阳病、 少阳病、 阳明 病、 太阴病、 少阴病、 厥阴病， 六种病理状态之间既有分 别， 又相互联系， 如有传经， 有并病( 一经未罢， 一经又 起) ， 合病( 两经病同时发作) 等， 六经辨证理论为后世 医家提供了较为完善的辨证论治思路。笔者体会， 此 理论在临床治疗小儿发热的过程中也同样具有指导 意义。 临床常见的小儿发热， 大致符合《伤寒论》 中的六 经辨证规律， 可分为三种类型: 太阳病型、 少阳病型、 阳 明病型。现分述...
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贾六金临床治疗发热 兹举验案一例
贾六金，主任医师，博士生导师，山西省首届名中医，第三批、第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，临床治疗发热，无论外感内伤，辨证精准，分期论治，疗效卓著。笔者有幸侍诊于侧，受益匪浅。兹举验案一例，以飨同道。 徐某，男，30岁，主因发热2周于2016年12月5日来诊。患者于2周前无明显诱因出现发热，每于下午体温开始上升，最高达39℃，伴头痛、乏力。血常规示：WBC：21×109/L，L：75%，血清支原体IgM抗体为1：320，静脉输注青霉素800万U/天，地塞米松注射液10mg/天...
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小儿发热案 中医药用
小儿发热案 患者某,男,3岁,北京人,2011年7月14日初诊。 患者易感冒,平均每月1次,今日早晨发热38.5℃,无汗,微咳,时有脘腹疼痛;舌白略厚,脉滑数。 中医诊断为:感冒,老师辨证为邪热壅肺,治宜清宣肺热, 方用麻杏甘石汤加味。药用:生麻黄6g,杏仁6g,生石膏30g,炙甘草3g,柴胡12g,黄芩6g,板蓝根15g,法半夏3g,浙贝母15g,僵蚕6g。3剂,日1剂,水煎服。 患者于2011年7月16日复诊,其姥姥告之服用2剂药后烧退咳止。现舌苔薄黄,脉滑数;此为烧已退,肺仍留有余热之...
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发热（邪阻少阳）方药：小柴胡汤
储某，男，61岁。2018年5月7日初诊。近10天，每天均继续寒热来往。伴胸胁满闷不舒，不欲饮食，心烦喜呕，大便不梗，耳似失聪，舌质淡，舌苔白厚腻，脉弦缓。 确诊：发热（邪阻少阳）。 治则：宽和少阳。 方药：小柴胡汤：柴胡12g，黄芩8g，生姜10g，大枣5枚，法夏10g，人参5g，陈皮10g。5剂。 患者服药3剂后，寒热来往已退；进药5剂后，康复。 患者因冰伏阳气，太阳之邪未解，邪陷少阳，故见来往寒热；一起伴见胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕等，明示邪传少阳。因为...
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发作性低热 中医诊断处方
发作性低热 患者，男，42 岁，2014 年11 月26 日初诊。主诉: 发作性低热3 年，寐浅易醒20 余年。患支气管炎3 年，受凉及劳累时发作，每年发作3 ～ 4次。发时低热，自觉心前区不适，时有咳嗽。近日体温37. 2 ～ 37. 3℃，经治疗后好转，但仍时有低热。6 年前查出肾钙化，常觉腰酸。刻诊: 心悸，急躁易怒，食后腹满，恶寒，小腹尤甚，喜热饮食，小便无力、小便黄，体力欠佳，易疲劳，口干，舌稍黯边有齿痕、苔白厚腻，脉细滑。吸烟史20 余年，饮酒史20 年。 中医诊断: 低热; 失眠。...
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聚湿生痰是糖尿病的发病因素 痰浊中阻治当兼顾活血
夙胖脾弱、痰浊中阻、脾虚湿盛、不运水津、谷精壅滞所致的糖尿病（此指Ⅱ型糖尿病）临床以形体肥胖，面泛油光，大腹便便，脘腹满闷，身重困倦，或眼睑、下肢浮肿，按之凹陷不起，纳呆，口黏腻不渴，或口渴多饮，或口干不欲饮，或睡中流涎，舌质淡白、舌体胖大、边有齿痕，苔白厚腻，脉滑或濡缓等症。笔者自创和中降浊调糖饮（组成：炒苍术12克，炒白术12克，肥猪苓30克，云茯苓30克，福泽泻2克，广陈皮10克，姜半夏10克，川厚朴10克，升麻片6克，川牛膝30克，北柴胡10克，川桂枝10克，佩兰叶10克，生姜片10克，生甘草6克）用于治疗...
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布鲁氏菌病发热验案 小儿急性淋巴结炎五根汤
三仁汤合小柴胡汤治布鲁氏菌病发热验案一则 患者女，53岁，2021年5月28日初诊。主诉：发热2个月，每日下午及傍晚体温升高到39℃，在当地多家医院检查及进行输液治疗，效果不佳。后到北京协和医院特需门诊检查，等待结果之余，经人介绍来笔者门诊就诊。刻下：面色萎黄，神疲懒言，偶见胸闷，口苦口黏，心情不畅，饮食不香，喜叹息，小便黄，大便正常，舌红苔白腻，脉弦滑。 辨证：湿邪阻滞，郁久化热。 治则：清热化湿，宣畅气机。 处方用三仁汤合小柴胡汤加减：柴胡12g，黄芩9g，清半夏10g，...
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发热伴咳嗽阵阵方药：桂枝加厚朴杏子汤
戴某，女，4岁。因发热2天伴咳嗽前来就诊。告知2天前因饮食不节，当夜即发热，最高达39℃，伴咳嗽阵阵，咳痰不多，大便不畅。平时易感冒，咳嗽，且迁延不愈。脉浮数有力，舌淡红苔白厚，手心热、腹热、腹胀。诊断：积食、咳嗽。 方药：桂枝加厚朴杏子汤颗粒：桂枝30g，赤芍30g，炙甘草20g，生姜30g，大枣24g，厚朴20g，炒杏仁20g。1服。冲水服用。1服未尽，即排大便，量多，酸臭味大，体温渐退，咳嗽亦轻。 效不更方，原方减量：桂枝10g，赤芍10g，炙甘草7g，生姜10g，大枣8g，厚朴7g，炒杏仁7g。...
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耳闷耳闭自觉耳朵里面发肿 中医方药
龙胆泻肝汤出自《医方集解》，由龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、柴胡、甘草、当归、生地组成。临床上龙胆泻肝汤应用较广，可以治疗带状疱疹、盆腔炎、带下病、绣球风等以湿热下注为主要证候的疾病，同时对于肝经实火上扰的疾病也有较好疗效，举例如下。 患者女性，55岁。因耳闷耳闭一个月来诊。患者诉一个月前因为感冒后出现耳闷耳闭，自觉耳朵里面发肿。近一周又出现鼻塞、咳嗽咳脓痰，小便黄。舌质红苔薄黄腻，脉细滑，耳闷耳闭白天加重。 本患者肝经实火上扰，故出现耳肿、耳闷耳闭，湿热下注故大便不畅、小便黄。而鼻塞...
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突发性耳聋 针刺取翳风穴、下关穴、风市穴
突发性耳聋亦名特发性聋；暴聋，是感音神经性耳聋的一个常见类型，是指在数分钟、数小时或3天以内突然发生的，原因不明的感音神经性听力损失，听力检测至少在相邻两个频率听力下降≥20dBHL。甚者伴有耳鸣、耳内闷塞感、眩晕、恶心呕吐等表现。临床发现免疫介导、内耳微循环障碍、病毒感染和突发性耳聋的发生有紧密联系，精神压力过大、过度劳累、血脂异常亦可诱发，其中内耳微循环障碍被视作突发性耳聋发生的重要病理基础。耳蜗是突发性耳聋发生后最容易受损的部位。 突发性耳聋有一定自愈性，但概率小，且2至4周是其有效治疗时间窗...
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小儿外感发热 中药药浴
半岁的小宝1周前因受凉流涕，发热、打喷嚏，口服西药效果欠安，遂寻求中医医治。在湖北省襄阳市中医医院儿科，经医生辨证后，确诊小宝为风寒型伤风，主张中药药浴医治，在继续医治5天后，小宝伤风康复。 小儿外感发热是儿科门诊的常见多发病，尤以婴幼儿最为多见，在儿科急性感染性疾病中占首位。该病多由外感风邪所造成的。婴幼儿发病时症状大多较重，以发热恶寒、咳嗽、流涕为主要体现。西医在医治上以解热镇痛及对症医治为主，一起加用抗生素。因为小儿脏腑娇嫩，五脏六腑功用未完善，加用抗生素易伤及脏腑，并发生耐药性及毒副效果。...
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外感发热（病毒性伤风）营卫不好阵发性发热汗出
•营卫不好阵发性发热汗出 李某，女，53岁。诉阵发性发热汗出一年余。每天发生2~3次。前医按阴虚发热医治服药10余剂罔效。问其饮食、二便尚可，视其舌淡苔白，切其脉缓软无力。辨为营卫不好，卫不护营之证。当和谐营卫阴阳。用发汗以止汗的办法，为疏桂枝汤：桂枝9g，白芍9g，生姜9g，炙甘草6g，大枣12枚。二剂。服药后，啜热稀粥。覆取微汗而病瘳。 夫营卫者，人体之阴阳也，宜相将而不宜相离也。营卫和谐，则阴阳和谐，卫为之固，营为之守。若营阴济于卫阳、热则不发；卫阳外护营阴，汗则不出。今营卫不好...
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外感发热之低热 清虚热组方加减
周某，男，37岁。2006年2月16初诊：患者低热两个多月，午后37度至37.2度，到大约下午8点后热退，自觉头晕头重，舌红苔少，脉沉细数。2005年11月曾发热至38度。患者有慢性鼻炎病史，无恶风寒，偶有胸前不适感，经西医药治疗，无明显好转。处方：柴胡10g，黄芩10g，青蒿10g（后下），钩藤15g（后下），蝉衣5g，芦根30g，地骨皮15g，桑白皮15g，甘草5g，桔梗5g，乌梅5g，四剂。2006年2月22日二诊：患者胸前不适感减，仍低热，36.3至37.3度，舌红，苔白，脉细稍数。处方：桑叶10g，菊花1...
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中暑在中医上亦称“发痧”刮痧疗法
一年中最难熬的盛夏又到来了，高温度加上高湿度，如果通风条件差，人的体温调节功能容易失常，特别是年老体弱者，容易发生中暑。 中暑在中医上亦称“发痧”，主要是由于病人体质虚弱，加之劳累过度，导致元气亏虚，暑热之邪乘虚而入所致。轻则暑热夹湿郁于肌表，重则暑热燔灼，蒙蔽心包而发病，且发病骤急。一旦发现有人出现中暑先兆，如高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中等表现，体温升高不超过38℃，通过刮痧可以有效缓解。 刮痧是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩...
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