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中医辨治亚急性甲状腺炎之我见
基于络病理论探讨亚急性甲状腺炎防治体系的建立 亚急性甲状腺炎 (subacute thyroiditis, SAT) 又称病毒性甲状腺炎、巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等[1]。SAT患者起病前常有上呼吸道感染史, 常出现病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹等病毒感染症状, 但与病毒感染确定证据尚未找到[2]。另外有研究表明SAT发病与HLA-Bw35相关, 提示对病毒的易感染性具有一定遗传因素。该病多在春季发病, 且具有一定流行性[3]。本病约占甲状腺疾病的5%, 以40～50岁女性多见[4]。近年来, 随着生...
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口腔黏膜的糜烂溃破 口疮内治法
口疮病小难治，让不少医生挠头。笔者花费大量精力，查阅古籍，结合自己的临床经验，分析整理形成了这篇学习笔记，内容涉及口疮的因机症治。口疮一病内容甚多，其典型表现是口腔黏膜出现破溃、伴有疼痛。本病病因多样，根据其临床所见症状，大致包含现代医学的口腔溃疡、阿弗他口腔炎、口腔扁平苔藓、黏膜白斑、白塞氏病等。 临床表现 口疮为人所习见、共患，其典型表现即口腔黏膜的糜烂、溃破，伴有不同程度的疼痛感、烧灼感。而“人之口破，皆由于火，而火必有虚实之分，色淡色红之别。虚火血色淡白，斑点细陷，露龟纹，脉...
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单兆伟治口臭验案1则
单兆伟教授为首批全国名中医, 第4、5、6批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师, 中华中医药学会脾胃病分会名誉主任委员。现整理单兆伟教授从脾胃虚弱论治口臭验案1则, 以飨同道。 患者, 男, 42岁, 2004年6月19日初诊。主诉:口臭5年余。患者5年前与朋友吃火锅后腹泻1周, 经治疗后腹泻已止, 然出现口中异味, 认为伤食, 即予吗叮啉、四磨汤等助消化药物治疗, 证未减, 渐成口中臭秽, 与人交谈时常以手捂住口鼻, 甚是苦恼。曾经多方医家诊治, 多以脾胃积热、食滞不运等论治, 取效甚微。刻下症:...
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胃食管反流病中医经验整理治疗大法
胃食管反流病是消化道功能障碍性疾病，是由于抗反流防御机制减弱和反流物对食道黏膜的攻击所致，早期以食道黏膜的损伤为主要表现，严重者可形成糜烂和溃疡，甚至造成癌变。笔者有幸跟师江苏省扬州市名中医、江苏省仪征市中医院主任医师张恩树，现将其治疗胃食管反流病经验整理如下。 病发胃失和降、浊邪上逆 其临床症状表现多样，以烧心、反酸、胸骨后灼痛为典型症状，部分患者伴有食管以外的表现，如声音嘶哑、咳嗽哮喘、胸闷气短等，反复发作，严重影响其身心健康和生活质量。 食管位于咽与胃之间，质柔而薄，古称&ldq...
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王少军针药并用治疗飞蚊症经验
飞蚊症可分为生理性和病理性两种。弄清生理性飞蚊症和病理性飞蚊症的区别，才能找到最适合的治疗方案。如果患者的飞蚊症是生理性的，有些患者只需及时护理眼睛和调节心情，飞蚊症就会逐渐好转。但很大一部分患者经过以上调养，飞蚊症状无改善，这些飞蚊症患者目前常用的治疗方法有两种： ①药物保守治疗，比如可以选择口服卵磷脂络合碘片，或者使用氨碘肽滴眼液等眼药水外用，来改善飞蚊症的症状。这两种药物都含有碘剂，所以可以用于玻璃体混浊的改善，但是这种治疗方法周期比较长，有可能在治疗半年以上才能逐步见到效果。 ②手术治疗...
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六君子汤治疗咳嗽
袁某，女，41岁，护士，2023年5月15日初诊。主诉：咳嗽、咳痰量多半月。患者素来体健，少有疾患。半月前因受凉后出现咳嗽，咳痰量多，色白，质地黏稠，伴咽干、咽痒，其他并无异常。血常规、胸部CT等检查未发现异常，予以口服止咳、化痰等西药，症状可临时缓解，但停药后又出现咳嗽痰多，并影响到工作，颇为苦恼。舌质淡，边有齿痕，舌苔薄白，脉弦。 诊断：咳嗽（肺脾气虚，痰湿困脾） 治法：健脾燥湿化痰 方用六君子汤加减党参24g，炒白术18g，茯苓18g，甘草9g，枳壳12g，陈皮12g，法半夏15...
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近视眼用驻景方加减 中医综合防治
专家简介 尹连荣，主任医师，眼科博士，中医药传承博士后，博士生导师，中国中医科学院中青年名中医，中国中医科学院眼科医院屈光手术科主任。中国医师协会中西医结合医师分会眼科专委会副主任委员兼秘书长，中华中医药学会眼科分会常委，世界中医药学会联合会眼科专业委员会理事，北京医师协会眼科专科医师分会常务理事。 平行光线经过眼屈光系统的屈折作用后，焦点落在视网膜之前的玻璃体腔内称为近视。600度以上的近视为高度近视。随着近视发病率增加、低龄化趋势加重，高度近视的发病率也在不断增加。近视防控及高度近视的矫治已...
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健脾养心汤治失眠症验案一则
肖某，女，26岁，2022年2月6日初诊。主诉：睡眠多梦1年余。患者1年多以前无明显诱因出现睡眠多梦，但非噩梦，整体睡眠质量较差，白天头昏、头胀，精神不佳，纳差，易汗出，活动剧烈时心慌，月经周期正常，末次月经时间为1月20日，经量偏少，痛经，二便正常。舌质淡，舌苔薄白，脉细。 诊断：西医诊断为失眠症，中医诊断为不寐（心脾两虚，心神失养）。 治法：健脾益气，养心安神。 方用健脾养心汤加减：党参30g，麦冬18g，五味子6g，焦白术18g，茯苓18g，炙甘草6g，陈皮12g，姜半夏15g，...
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外感病证的治疗经验 中医论治外感疾病
外感病证是由于外邪袭表、外邪入里和外邪留恋引起的脏腑功能失调，外感病证因病邪性质不同，脏腑受损及证候特征也存在差异。《脾胃论》曰：“内伤脾胃，乃伤其气；外感风寒，乃伤其形。伤其外为有余，有余者泻之；伤其内为不足，不足者补之。”国医大师李振华以脾胃为轴，论治外感疾病。本文总结其外感病的治疗经验，具体如下。 风寒感冒 恶寒发热，头痛无汗，鼻塞声重，喷嚏，肢体酸痛，口不渴，小便清长，咳嗽，吐白痰，舌质淡红，脉象浮紧。治法：辛温解表，清热和胃。组方：桂枝8g，白芍、葛根各15g，川芎、前胡...
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癫痫经验治则方药羚羊角
全国名中医刘茂才长期从事中医临床工作，深悟医经，勤于临证，尤在脑病论治方面颇有建树。笔者有幸跟师学习，获益匪浅，现将刘茂才论治癫痫经验总结如下。 辨治特色 辨因审机，重风痰瘀现代中医认为癫痫之病因病机，总以痰为主，每由风、火触动，痰瘀内阻，蒙蔽清窍而发病，以心脑神机失用为本，风、火、痰、瘀为标。刘茂才强调，癫痫可由先天异常或外感邪气、情志内伤、饮食失调、跌扑损伤等引起。急性发作，每多风动或挟火，触动伏痰，痰随气升而蔽窍，亦可兼瘀血，共蒙清窍，瘀滞脑络，发为痫病。癫痫大、小发作的区分要点在于清窍受...
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大剂量天麻治眩晕
房某，女，53岁，2021年1月2日初诊。主诉：车祸后出现眩晕、失眠近4个月。4个月前因车祸导致头部受伤，在县人民医院治疗近20天，具体用药不详，车祸前无高血压、眩晕及失眠病史，身体状况良好。车祸后出现顽固的眩晕、失眠，血压及心率升高，血压164/101mmHg，心率约88次/分，住院治疗未能改善症状。患者未服降压药控制血压，体重84kg。住院期间颈椎CT提示颈椎排列欠佳，生理曲度略直，椎体可见骨质增生，椎间隙狭窄。刻下：形体偏胖，眩晕，头痛，昏懵，精神恍惚，自述感觉不知道与他人交流的人是自己还是别人，记忆力几乎丧...
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过敏性鼻炎治以补肺固表
陈宝贵治疗过敏性疾病案例举隅 过敏性疾病是一种异常、 超高的免疫变态反应 性疾病 [1] ， 临床表现为反复发作、 病程长、 迁延难愈、 治疗困难等特点 [2] ， 病变部位以皮肤或黏膜为主。 随 着气候、 环境变化， 以及经济高速发展， 变态反应性 疾病的发病也呈逐年上升趋势。 现代医学对此类疾 病尚无较好的根治方法， 而中医治疗则体现出独特 的优势。 中医认为过敏性疾病是在先天禀赋不足基 础上， 加之外邪侵袭， 而致表里不和、 气血阴阳失调 的病证 [1-3] 。 本文重点对陈宝贵教授运用中医临证思 辨方法，...
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